Robotachtige gedeeltelijke nephrectomy biedt betere resultaten voor patiënten met vroege nierkanker aan

Voor patiënten met vroege nierkanker, die is een deel van de nier in plaats van de gehele nier vaak een aangewezen behandeling verwijdert omdat de procedure tumors kan effectief verwijderen terwijl het bewaren van nierfunctie. Maar wanneer het over de beste chirurgische benadering komt -- robotachtig, laparoscopic of open -- voor dit type van chirurgie, dat als gedeeltelijke nephrectomy wordt bekend, is de keus minder duidelijk geweest. Een uitvoerige studie door de School Keck van Geneeskunde van USC, die heeft geconstateerd dat robotachtige gedeeltelijke nephrectomy beduidend betere geduldige resultaten aanbiedt, kan helpen die besluiten informeren.

„Robotachtige gedeeltelijke nephrectomy is meer en meer gemeenschappelijker geworden, nog is er een gebrek aan consensus onder urologen over zijn prestaties vis-à-vis open of laparoscopic technieken,“ zegt de overeenkomstige auteur van de studie

De Kieuw van Inderbir, M.D., stoel en voorname professor van urologie op de School Keck. „Ons doel met deze studie was het effect kritisch te evalueren van deze drie technieken op geduldige resultaten zoals complicaties, kankerherhaling en mortaliteit.“

Het systematische overzicht en meta-analyse, die in de kwestie van Augustus 2018 van het Dagboek van Urologie wordt de gepubliceerd, combineerden gegevens van 98 studies over robotachtige, open en laparoscopic gedeeltelijke nephrectomy. Meer dan 20.000 patiënten werden omvat in de analyse.

Toen robotachtig vergelijken bij open gedeeltelijke nephrectomy, vond de studie dat robotachtige gedeeltelijke nephrectomy verscheidene superieure geduldige resultaten, met inbegrip van verminderde complicaties tijdens en na chirurgie, kankerherhaling, algemene mortaliteit, het ziekenhuislengte van verblijf en vernieuwde toelating aanbood. Er was geen verschil in kanker-specifieke mortaliteit tussen de twee technieken.

De resultaten toonden ook aan dat robotachtige gedeeltelijke nephrectomy aan, en soms beter dan, laparoscopic gedeeltelijke nephrectomy gelijkwaardig was. Terwijl er geen verschil in kankerherhaling, kanker-specifieke mortaliteit, lengte van het ziekenhuisverblijf of vernieuwde toelating was, werd een robotachtige techniek geassocieerd met lagere algemene mortaliteit en minder complicaties tijdens en na chirurgie.

De kieuw, die de uitvoerende directeur van het Instituut USC van Urologie bij Geneeskunde Keck van USC is, gelooft de gegevens voorstellen dat de techniek van robotachtige gedeeltelijke nephrectomy nu die op het gebied wordt gevestigd is geworden.

„Onze studie toont aan dat robotachtige gedeeltelijke nephrectomy niet alleen veilig en efficiënt maar ook een aangewezen benadering voor het behandelen van kleine niertumors is,“ hij zegt.

Kanker van de nier is onder 10 gemeenschappelijkste kanker, die 1 bij 48 mannen en 1 in de vrouwen van 83 beïnvloeden. Volgens de Amerikaanse Maatschappij van Kanker, is het tarief van nierkanker sinds de jaren '90 toegenomen, maar het sterftecijfer is lichtjes sindsdien verminderd. De maatschappij voorspelt dat ongeveer 63.000 Amerikanen met nierkanker zullen worden gediagnostiseerd dit jaar.

Bron: https://www.keckmedicine.org/

Advertisement