La néphrectomie partielle robotisée offre de meilleurs résultats pour des patients présentant le cancer tôt de rein

Pour des patients présentant le cancer tôt de rein, retirer une partie du rein au lieu du rein entier est souvent une demande de règlement préférée parce que la procédure peut effectivement retirer des tumeurs tout en préservant le fonctionnement de rein. Mais quand il s'agit de meilleure approche chirurgicale -- robotisé, laparoscopic ou ouvert -- pour ce type de chirurgie, connu sous le nom de néphrectomie partielle, le choix a été moins clair. Une étude complète par l'École de Médecine de Keck d'USC, qui a constaté que la néphrectomie partielle robotisée offre des résultats patients sensiblement meilleurs, peut aider à aviser ces décisions.

« La néphrectomie partielle robotisée est devenue de plus en plus plus courante, pourtant il y a un manque d'accord parmi des urologues au sujet de son rendement vis-à-vis d'ouvert ou des techniques laparoscopic, » dit l'auteur correspondant de l'étude

Ouïe d'Inderbir, DM, présidence et professeur distingué de l'urologie à l'école de Keck. « Notre objectif avec cette étude était d'évaluer en critique le choc de ces trois techniques sur des résultats patients tels que des complications, la récidive de cancer et la mortalité. »

La révision et la méta-analyse systématique, publiées dans l'édition d'août 2018 du tourillon de l'urologie, des caractéristiques combinées de 98 études sur la néphrectomie partielle robotisée, ouverte et laparoscopic. Plus de 20.000 patients ont été inclus dans l'analyse.

Quand comparer robotisé pour ouvrir la néphrectomie partielle, l'étude a constaté que la néphrectomie partielle robotisée a offert plusieurs résultats patients supérieurs, y compris des complications diminuées pendant et après la chirurgie, la récidive de cancer, la mortalité générale, la longueur d'hôpital du séjour et la réadmission. Il n'y avait aucune différence dans la mortalité de cancer-détail entre les deux techniques.

Les résultats ont également prouvé que la néphrectomie partielle robotisée était équivalente à, et améliorent parfois que, néphrectomie partielle laparoscopic. Tandis qu'il n'y avait aucune différence dans la récidive de cancer, la mortalité de cancer-détail, la longueur du séjour d'hôpital ou la réadmission, une technique robotisée a été associée à la mortalité générale inférieure et à moins complications pendant et après la chirurgie.

L'ouïe, qui est le directeur exécutif de l'institut d'USC de l'urologie au médicament de Keck d'USC, croit que les caractéristiques proposent que la technique de la néphrectomie partielle robotisée soit maintenant devenue déterminée dans le domaine.

« Notre étude le montre que la néphrectomie partielle robotisée est non seulement sûre et efficace mais également une approche préférée pour traiter de petites tumeurs de rein, » dit.

Le cancer de rein est parmi les 10 cancers les plus courants, affectant 1 chez 48 hommes et 1 dans 83 femmes. Selon l'Association du cancer américaine, le régime du cancer de rein avait été en hausse depuis les années 1990, mais le taux de mortalité a diminué légèrement depuis lors. La société prévoit que cela environ 63.000 Américains seront diagnostiqués avec le cancer de rein cette année.

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