O nephrectomy parcial robótico oferece melhores resultados para pacientes com cancro adiantado do rim

Para pacientes com cancro adiantado do rim, remover a parte do rim em vez do rim inteiro é frequentemente um tratamento preferido porque o procedimento pode eficazmente remover os tumores ao preservar a função do rim. Mas quando se trata da melhor aproximação cirúrgica -- robótico, laparoscopic ou aberto -- para este tipo de cirurgia, conhecido como o nephrectomy parcial, a escolha foi menos clara. Um estudo detalhado pela Faculdade de Medicina de Keck de USC, que encontrou que o nephrectomy parcial robótico oferece resultados pacientes significativamente melhores, pode ajudar a informar aquelas decisões.

“O nephrectomy parcial robótico tornou-se cada vez mais mais comum, contudo há uma falta do consenso entre urologists sobre seu desempenho em frente de aberto ou técnicas laparoscopic,” diz o autor correspondente do estudo

Brânquia de Inderbir, DM, cadeira e distinto professor da urologia na escola de Keck. “Nosso objetivo com este estudo era avaliar crìtica o impacto destas três técnicas em resultados pacientes tais como complicações, retorno do cancro e mortalidade.”

A revisão e a méta-análisis sistemáticas, publicadas na introdução de agosto de 2018 do jornal da urologia, de dados combinados de 98 estudos no nephrectomy parcial robótico, aberto e laparoscopic. Mais de 20.000 pacientes foram incluídos na análise.

Quando comparar robótico para abrir o nephrectomy parcial, o estudo encontrou que o nephrectomy parcial robótico ofereceu diversos resultados pacientes superiores, incluindo diminuiu complicações durante e depois da cirurgia, do retorno do cancro, da mortalidade total, do comprimento do hospital da estada e do readmission. Não havia nenhuma diferença na mortalidade cancro-específica entre as duas técnicas.

Os resultados igualmente mostraram que o nephrectomy parcial robótico era equivalente a, e melhoram-no às vezes do que, nephrectomy parcial laparoscopic. Quando não havia nenhuma diferença no retorno do cancro, na mortalidade cancro-específica, no comprimento da estada do hospital ou no readmission, uma técnica robótico foi associada com a mais baixa mortalidade total e as menos complicações durante e depois da cirurgia.

A brânquia, que é o director executivo do instituto de USC da urologia na medicina de Keck de USC, acredita que os dados sugerem que a técnica do nephrectomy parcial robótico se torne agora estabelecida no campo.

“Nosso estudo mostra-o que o nephrectomy parcial robótico é não somente seguro e eficaz mas igualmente uma aproximação preferida para tratar tumores pequenos do rim,” diz.

O cancro do rim está entre os 10 cancros os mais comuns, afetando 1 em 48 homens e 1 em 83 mulheres. De acordo com a sociedade contra o cancro americana, a taxa de cancro do rim tem aumentado desde os anos 90, mas a taxa de mortalidade tem diminuído ligeira desde então. A sociedade prevê que isso aproximadamente 63.000 americanos estarão diagnosticados com cancro do rim este ano.

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