Crianças seropositivas em África do Sul mais provavelmente para ter inabilidades desenvolventes

As crianças seropositivas em África do Sul são mais prováveis ter as inabilidades desenvolventes comparadas às crianças que são negativo do VIH, de acordo com pesquisadores na escola do carteiro da Universidade de Columbia da saúde pública. As crianças seropositivas envelhecem 4 a 6 tiveram quase quatro vezes as probabilidades dos atrasos no assento, em estar, no andar, e no falar, e mais de duas vezes as probabilidades de uma incapacidade por perda da audição e de um atraso cognitivo compararam às crianças VIH-negativas. Os resultados são publicados em linha no jornal PLOS UM.

As crianças foram testadas com um processo de selecção amplamente utilizado chamado a tela de dez (TQ) perguntas que mostrou que mais de 59 por cento das crianças seropositivas relatadas atrasos compararam a 43 por cento de crianças VIH-negativas. Este é o primeiro relatório do uso da tela de TQ na língua do tribo Zulu, e encontrou-se para ter a sensibilidade alta para detectar inabilidades desenvolventes sérias, especialmente em crianças seropositivas. A tela de TQ mede a percepção do cuidador de como bom suas funções da criança compararam a seus pares no que diz respeito ao funcionamento neurodevelopmental.

“Esta ferramenta da selecção foi desenvolvida para identificar o moderado e cognitivo severo, motor, apreensão, discurso, incapacidades por perda da audição da visão e e atrasos desenvolventes nos ajustes com acesso limitado aos recursos profissionais,” disse Justin Knox, PhD, um research fellow pos-doctoral no departamento da epidemiologia. “Nós encontramos este teste para ser muito um modo eficaz seleccionar crianças seropositivas para problemas neurodevelopmental em áreas recurso-deficientes.”

A proporção de crianças que seleccionaram o positivo entre aqueles seropositivos e o negativo do VIH estavam entre relatado o mais altamente em estudos população-baseados. Os interesses brutos do motor eram especialmente proeminentes, incluindo atrasam na aprendizagem sentar-se e estar, no passeio da dificuldade ou nos braços moventes, e na fraqueza nos braços ou nos pés.

Uma avaliação de porta-à-porta inicial identificou 14.425 agregados familiares, incluindo 2.049 idades das crianças 4-6 anos velhas quem eram residentes de Kwazulu Natal, de África do Sul para os seis meses passados e de 1.231 de seus cuidadors. Um médico conduziu um exame físico e notou a história médica das crianças. A audição e selecções da visão foi conduzida assim como uma avaliação psicológica para o atraso da cognição e de língua, e teste voluntário do VIH.

No final do estudo, 62 crianças foram identificadas como seropositivo (5 por cento)--aproximadamente três vezes o número conhecido antes do estudo.

África do Sul tem entre a predominância a mais alta de HIV/AIDS no mundo com sobre 7 milhões de pessoas que vivem com o VIH em 2016, incluindo 320.000 crianças abaixo da idade de 14. Antes da disponibilidade de terapias eficazes do antiretroviral, as inabilidades neurodevelopmental estavam entre as características reconhecidas as mais adiantadas da infecção pelo HIV pediatra, afetar tanta como como 50 por cento das crianças. Embora a iniciação de tratamento adiantada pareça impedir muitos dos prejuízos neurológicos os mais severos, permanece uma co-morbosidade importante entre as crianças que vivem com o VIH.

“Muitas crianças seropositivas continuam a ter inabilidades neurodevelopmental não reconhecidas,” disse Leslie Davidson, DM, professor da epidemiologia e da pediatria, e autor superior do estudo. “Aumentou a atenção ao diagnóstico adiantado do VIH e a intervenção é crítica para impedir estas edições neurocognitive, tanto quanto possível.”

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