Les télomères de sang peuvent aider à prévoir le risque de détérioration ou de mort de la maladie dans des patients de BPCO

Quelques patients avec le BPCO expliquent des signes de vieillissement accéléré. Dans une étude neuve publiée dans les chercheurs de POITRINE® de tourillon enregistrez à cela les télomères de mesure de sang, une borne du vieillissement des cellules, pouvez être employé pour prévoir le futur risque de détérioration ou de mort de la maladie. De plus, ils ont déterminé que l'azithromycine de médicament peut aider des patients avec des télomères courts, un indicateur d'un vieillissement biologique plus rapide, stave hors circuit des résultats cliniques négatifs.

« Les études précédentes ont proposé que le BPCO puisse être une maladie du vieillissement accéléré pour des raisons diverses comprenant son rapport proche aux troubles liés à la sénescence, tels que l'ostéoporose et la démence, et son augmentation exponentielle de prévalence au delà de 50 ans. Un biomarqueur important de sénescence réplicative est longueur de télomère. On le sait que des télomères courts sont associés aux comorbidités courantes du BPCO, telles que la maladie cardio-vasculaire et le cancer, mais on ne l'a pas connu s'il y a une relation entre les télomères de sang et les résultats liés au patient dans le BPCO, » a expliqué le principal enquêteur Don D. Sin, DM, FCCP, du centre pour l'innovation coeur-poumon, l'hôpital de St Paul, et le service de médecine (Division respiratoire) de l'université de la Colombie-Britannique, Vancouver, BC, le Canada.

Les télomères sont des séquences d'ADN répétitives spécifiques trouvées sur les extrémités des chromosomes. En quelque sorte comme des ferrets, les bouts en plastique protecteurs trouvés aux extrémités des dentelles, ils aident à éviter des événements nuisibles d'ADN comprenant des recombinaisons génétiques anormales ou des omissions. Chaque fois que les répliques des cellules, les télomères deviennent graduel plus courtes jusqu'à ce qu'elles cessent de se diviser, un procédé connu sous le nom de vieillissement cellulaire ou sénescence.

Les chercheurs ont employé des caractéristiques de l'azithromycine de macrolide pour la prévention des exacerbations de l'étude de BPCO (MACRO-INSTRUCTION), qui ont compris des participants de 17 sites en travers de 12 dispensaires scolaires aux Etats-Unis. Cette étude a compris 576 patients avec le BPCO modéré-à-sévère, qui avait fourni une prise de sang pour l'analyse de l'ADN. La longueur absolue de télomère a été mesurée pour déterminer l'âge des cellules dans les prises de sang. La recherche précédente avait constaté que la mesure de télomère dans des leucocytes de sang (globules blancs) a été associée aux découvertes cliniques en tissu de poumon. Les chercheurs ont divisé le groupe en personnes avec des longueurs plus courtes et plus longues de télomère, utilisant la valeur moyenne de la longueur absolue de télomère comme coupure. Des patients ont été suivis pendant jusqu'à 3,5 années.

Les chercheurs ont constaté que les patients avec des télomères courts, indiquant les globules sanguins plus rapidement de vieillissement, étaient 50 pour cent pour avoir des exacerbations (symptômes respiratoires nouveaux ou accrus) et neuf fois plus vraisemblablement de mourir que ceux avec des télomères normaux de sang. Les patients avec des télomères courts ont également remarqué un plus mauvais état de santé et une qualité de vie plus faible. L'état de santé a été mesuré utilisant le questionnaire respiratoire de St George (SGRQ), qui évaluation incluse des activités quotidiennes, des symptômes respiratoires, et de choc psychologique perçu.

« Les bonnes nouvelles sont que ces différences n'étaient pas quand des patients avec des télomères courts ont été soignés avec le traitement quotidien d'azithromycine, » M. rapporté observé Sin. « Ceci propose que ce biomarqueur de sang puisse aider choisi ces patients avec le BPCO qui bénéficiera les la plupart de la demande de règlement d'azithromycine. Les télomères périphériques de leucocyte sont promptement accessibles et faciles à mesurer ; ainsi, ils peuvent représenter un biomarqueur cliniquement traduisible pour la stratification du risque patiente et des personnes de recensement au risque accru des résultats patient-centrés par pauvres dans le BPCO. »