Os telomeres do sangue podem ajudar a prever o risco de agravamento ou de morte da doença em pacientes de COPD

Alguns pacientes com COPD demonstram sinais do envelhecimento acelerado. Em um estudo novo publicou nos pesquisadores da CAIXA® do jornal relatam a isso os telomeres de medição do sangue, um marcador do envelhecimento das pilhas, pode ser usado para prever o risco futuro de agravamento ou de morte da doença. Mais, determinaram que o azithromycin da droga pode ajudar pacientes com telomeres curtos, um indicador de um envelhecimento biológico mais rápido, detem resultados clínicos negativos.

“Os estudos precedentes sugeriram que COPD pudesse ser uma doença do envelhecimento acelerado por vários motivos que inclui sua relação estreita às desordens senescence-relacionadas, tais como a osteoporose e a demência, e seu aumento exponencial na predominância além de 50 anos de idade. Um biomarker importante do senescence replicative está a um comprimento do telomere. Sabe-se que os telomeres curtos estão associados com os comorbidities comuns de COPD, tais como a doença cardiovascular e o cancro, mas não se soube se há um relacionamento entre telomeres do sangue e resultados paciente-relacionados em COPD,” explicou o investigador principal Don D. Pecado, DM, FCCP, do centro para a inovação do pulmão do coração, o hospital de St Paul, e o departamento da medicina (divisão respiratória) da universidade do Columbia Britânica, Vancôver, BC, Canadá.

Telomeres é seqüências repetitivas específicas do ADN encontradas nas extremidades dos cromossomas. Um tanto como aglets, as pontas protectoras do plástico encontradas nas extremidades dos laços, ajudam a impedir os eventos prejudiciais do ADN que incluem recombinações ou supressões genéticos anormais. Cada vez que os replicates de uma pilha, os telomeres se tornam progressivamente mais curtos até que cessarem de se dividir, um processo conhecido como o envelhecimento celular ou o senescence.

Os pesquisadores usaram dados do Azithromycin do macrolido para a prevenção das exacerbações do estudo de COPD (MACRO), que incluíram participantes de 17 locais através de 12 centros de saúde académicos nos Estados Unidos. Este estudo incluiu 576 pacientes com COPD moderado-à-severo, que tinha fornecido uma amostra de sangue para a análise do ADN. O comprimento absoluto do telomere foi medido para determinar a idade das pilhas nas amostras de sangue. A pesquisa precedente tinha encontrado que a medida do telomere em leucócito do sangue (glóbulos brancos) estêve associada com os resultados clínicos no tecido de pulmão. Os pesquisadores dividiram o grupo em indivíduos com comprimentos mais curtos e mais longos do telomere, usando o valor mediano do comprimento absoluto do telomere como a interrupção. Os pacientes foram seguidos por até 3,5 anos.

Os pesquisadores encontraram que os pacientes com os telomeres curtos, indicando glóbulos mais ràpida de envelhecimento, eram 50 por cento mais prováveis ter exacerbações (sintomas respiratórios novos ou aumentados) e nove vezes mais provavelmente morrer do que aquelas com telomeres normais do sangue. Os pacientes com telomeres curtos igualmente experimentaram um estado de saúde mais ruim e uma mais menos qualidade de vida. O estado de saúde foi medido usando o questionário respiratório do St George (SGRQ), que avaliação incluída de actividades diárias, de sintomas respiratórios, e do impacto psicológico percebido.

“A boa notícia é que estas diferenças não eram quando os pacientes com telomeres curtos foram tratados com a terapia diária do azithromycin,” Dr. relatado observado Pecado. “Isto sugere que este biomarker do sangue possa ajudar seleto aqueles pacientes com COPD que tirará proveito a maioria do tratamento do azithromycin. Os telomeres periféricos da leucócito são prontamente acessíveis e fáceis de medir; assim, podem representar um biomarker clìnica translatable para a risco-estratificação paciente e indivíduos da identificação no risco aumentado de resultados paciente-centrados pobres em COPD.”

Source: https://www.elsevier.com/