Os testes livres de acoplamento da malária com comprovantes diagnóstico-dependentes podem melhorar o uso racional dos actos

Os testes de diagnóstico livres de acoplamento para a malária com discontos na terapia da combinação do artemisinin (ACT) quando a malária é diagnosticada podem melhorar o uso racional dos actos e impulsionar taxas do teste, de acordo com uma experimentação conjunto-randomized publicada esta semana na medicina de PLOS por Wendy Prudhomme O'Meara de Duke University, de EUA, e de colegas.

Crédito: A Malária Iniciativa do presidente, Flickr

Mais do que a metade de todo actua consumido global é dispensado sobre o contador no sector varejo, onde o teste diagnóstico são raro, conduzindo ao overconsumption e o emprego errado de drogas antimaláricas. No estudo novo, os pesquisadores atribuíram aleatòria as 32 comunidades em Kenya ocidental, com uma população combinada de 160.000, aos braços do controle ou da intervenção. Os braços da intervenção tiveram trabalhadores do sector da saúde da comunidade oferecer testes livres da malária para a experimentação individual malária-como sintomas. Aqueles que testaram o positivo para a malária receberam um comprovante do disconto para o ACTO. Em áreas de controle, os trabalhadores do sector da saúde da comunidade continuaram a proporcionar serviços da promoção e da referência da saúde de acordo com directrizes do governo.

Entre todas as áreas, entre julho de 2015 e maio de 2017, 32.404 povos foram testados para a malária e 10.870 comprovantes foram emitidos para actos descontados. Um total de 7.416 participantes aleatòria selecionados com febre recente foi examinado. Após 12 meses, 50,5% dos povos examinados em áreas da intervenção, com febre recente, tinham tomado um teste de diagnóstico da malária, quando somente 43,4% daqueles com febre recente em áreas de controle tinham tomado um teste (relação ajustada 1,20 do risco; intervalo de confiança 1.05-1.38 de 95%, p=0.015). Além disso, o uso racional dos actos a proporção de ACTO usada por aquelas positivo de teste para malária-aumentado de 41,7% na linha de base a 59,6% em 18 meses em áreas da intervenção, e a proporção de ACTO dispensada aos casos verdadeiros da malária no braço da intervenção era 40% mais alto do que no braço de controle (relação ajustada 1,40 do risco; CI 1.19-1.64 de 95%, p<0.001).

“Comunidade-baseou as intervenções que incluem o sector privado podem ter um impacto importante no teste diagnóstico e o uso racional população-largo dos actos, assim como melhoram potencial o cuidado para milhões de casos suspeitados da malária que procuram o tratamento em tomadas varejos,” os autores dizem.