Les médecins en télémédecine pédiatrique entretiennent fréquemment des difficultés et des défis de face

Les médecins qui fournissent des soins pédiatriques par téléphone - connu sous le nom de « télémédecine » - font face à une gamme des défis qui ne viennent pas avec le contact en face-à-face traditionnel. Dans une étude qualitative aboutie par Motti Haimi des services de santé de Clalit au dispensaire des enfants à Haïfa en Israël, les chercheurs ont constaté que les médecins en télémédecine pédiatrique entretiennent fréquemment des difficultés et des défis de face. Les médecins ont décrit les difficultés avec diagnostiquer d'une distance (particulièrement des enfants), soigner les patients peu familiers, seul fonctionner, et manager l'urgence et le volume d'appels. Ils également ont souvent fait face à des barrières techniques, ainsi qu'à un conflit moral entre le désir de répondre aux attentes des parents et de mettre à jour des niveaux de soins. La recherche est publiée dans la recherche pédiatrique de tourillon de nature de Springer.

Les consultations de téléphone permettent à des patients d'avoir le contact avec des professionnels de la santé à distance de sorte qu'il n'y ait aucun besoin de course. Ce type de service de télémédecine permet à des médecins d'évaluer comment un patient a un besoin urgent de l'aide et émet des recommandations pour la demande de règlement. Les chercheurs estiment que jusqu'à 25 pour cent de rencontres de docteur-patient se produisent par la télémédecine.

La télémédecine est considérée une activité clinique de haut-tension parce que les médecins doivent souvent prendre des décisions urgentes dans des circonstances incertaines. Haimi et ses collègues ont voulu vérifier les expériences et les assiettes des médecins travaillant dans ces service et outil si les facteurs non-médicaux jouent également un rôle dans des décisions cliniques dans ce réglage.

Haimi et ses collègues ont interviewé 15 pédiatres fait au hasard sélectés qui travaillent pour un service pédiatrique de télémédecine en Israël. Le service fournit la consultation distante pour les parents qui ont besoin de l'avis médical urgent au sujet de leurs enfants hors des heures de clinique de communauté. Les médecins travaillant pour ce service conduisent une première conversation téléphonique avec des parents, mais peuvent supplémentaire employer la causerie de vidéo en direct par l'intermédiaire des ordinateurs ou des périphériques mobiles. Ils ont également accès aux dossiers médicaux de l'enfant.

L'analyse des résultats d'entrevue a prouvé qu'il y avait six zones principales qui ont présenté des défis pour des pédiatres. Presque tous les médecins ont dit qu'ils étaient se sont inquiétés effectuer un diagnostic erroné ou du du pas évaluer la gravité de la maladie d'un patient parce qu'ils ne pouvaient pas matériel examiner l'enfant. Autre concerne a compris le fait que les médecins seul travaillent à l'intérieur des frontières et ne peuvent pas partager des pensées avec des collègues. L'urgence et la charge des appels également ont mis certains des médecins sous pression.

« Pour surmonter les problèmes mentionnés ci-dessus, les médecins dans cette étude ont employé différentes stratégies, y compris l'utilisation de l'intuition, de leur expérience, et de prendre des protocoles. Ils ont admis qu'ils avaient l'habitude des facteurs non-médicaux ou contextuels de prendre des décisions dans cet environnement de haut-tension, » explique Haimi. Les médecins ont également proposé les conseils pratiques et les voies concrètes dans lesquels le procédé de télémédecine pourrait être amélioré.

« Il est clair que les médecins travaillant à ce service pédiatrique de télémédecine devraient avoir des qualités et des qualifications spéciales au delà de ceux priés des médecins normaux, » dit Haimi. Les « décideurs devraient se rendre compte des défis et les qualifications et la formation d'offre spéciale priés pour réussir à ce réglage. »