Os médicos na telemedicina pediatra prestam serviços de manutenção freqüentemente a dificuldades e a desafios da face

Os doutores que fornecem o cuidado pediatra sobre o telefone - conhecido como a “telemedicina” - enfrentam uma escala dos desafios que não vêm com contacto presencial tradicional. Em um estudo qualitativo conduzido por Motti Haimi de serviços sanitários de Clalit no centro de saúde de crianças em Haifa em Israel, os pesquisadores encontraram que os médicos em uma telemedicina pediatra prestam serviços de manutenção freqüentemente a dificuldades e a desafios da face. Os médicos descreveram as dificuldades com diagnóstico de uma distância (especialmente das crianças), tratamento de pacientes estranhos, trabalho apenas, e controlo da urgência e do volume de atendimentos. Igualmente enfrentaram frequentemente obstáculos tecnologicos, assim como um conflito moral entre o desejo encontrar as expectativas dos pais e manter padrões de cuidado. A pesquisa é publicada na pesquisa pediatra do jornal da natureza de Springer.

As consultas do telefone permitem que os pacientes tenham o contacto com profissionais dos cuidados médicos remotamente de modo que não haja nenhuma necessidade para o curso. Este tipo de serviço da telemedicina permite que os doutores avaliem como urgente um paciente precisa a ajuda e faz recomendações para o tratamento. Os pesquisadores calculam que até 25 por cento de encontros do doutor-paciente ocorrem com a telemedicina.

A telemedicina é considerada uma actividade clínica do alto-esforço porque os doutores precisam frequentemente de fazer decisões urgentes em circunstâncias incertas. Haimi e seus colegas quiseram investigar as experiências e as atitudes dos médicos que trabalham neste serviço e calibrá-los se os factores não-médicos igualmente jogam um papel em decisões clínicas neste ajuste.

Haimi e seus colegas entrevistaram 15 pediatras aleatòria selecionados que trabalham para um serviço pediatra da telemedicina em Israel. O serviço fornece a consulta remota para os pais que precisam o conselho médico urgente sobre suas crianças fora das horas da clínica da comunidade. Os doutores que trabalham para este serviço conduzem uma conversação telefónica inicial com pais, mas podem adicionalmente usar o bate-papo da vídeo em directo através dos computadores ou dos dispositivos móveis. Igualmente têm o acesso aos informes médicos da criança.

A análise dos resultados da entrevista mostrou que havia seis áreas principais que apresentaram desafios para pediatras. Quase todos os médicos disseram que eram se preocuparam sobre a factura de um misdiagnosis ou de um failing para avaliar a severidade da doença de um paciente porque não podiam fisicamente examinar a criança. Outro refere-se incluiu o facto de que os doutores trabalham em casa apenas e são incapazes de compartilhar de pensamentos com os colegas. A urgência e a carga dos atendimentos igualmente puseram alguns dos doutores sob a pressão.

“Para superar os problemas mencionados acima, os médicos neste estudo usaram as estratégias diferentes, incluindo o uso da intuição, sua experiência, e tomando protocolos. Confessaram que se usaram factores não-médicos ou do contexto para fazer decisões neste ambiente do alto-esforço,” explicam Haimi. Os médicos igualmente sugeriram as pontas práticas e as maneiras concretas em que o processo da telemedicina poderia ser melhorado.

“É claro que os doutores que trabalham neste serviço pediatra da telemedicina devem ter qualidades e habilidades especiais além daquelas exigidas dos médicos padrão,” diz Haimi. Os “responsáveis pelas decisões devem estar cientes dos desafios e as habilidades e o treinamento especiais exigidos para suceder neste ajuste.”