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Directive neuve relâchée pour améliorer le diagnostic, soins pour des gens avec des troubles prolongés de conscience

Pour des gens dans une condition végétative ou d'une façon minimum consciente provoquée par la lésion cérébrale, un diagnostic précis et des soins médicaux et réhabilitatifs actuels basés sur la dernière preuve scientifique pourraient signifier une meilleure occasion pour la guérison, selon une directive neuve par l'Académie américaine de la neurologie (AAN), le congrès américain du médicament de rééducation et de l'institut national sur l'invalidité, la vie indépendante, et la recherche de rééducation.

La directive sur des troubles prolongés de conscience est publiée pendant le 8 août 2018, l'édition en ligne de la neurologie®, le tourillon médical de l'AAN. Environ quatre dans 10 personnes qui sont vraisemblablement inconscientes se rendent réellement compte. Cette directive donne des recommandations d'améliorer le diagnostic, les résultats de santé et les soins des gens avec ces troubles.

Les « gens sont parfois dus mal diagnostiqué aux handicaps fondamentaux qui peuvent masquer la conscience, » ont dit l'auteur important Joseph T. Giacino, PhD de directive, d'hôpital de Faculté de Médecine de Harvard et de rééducation de Spaulding à Boston. « Un FAUX diagnostic peut mener aux décisions inadéquates de soins et aux résultats faibles de santé. Le diagnostic erroné peut avoir comme conséquence la suppression prématurée ou inadéquate de demande de règlement, défaillance de recommander des demandes de règlement réhabilitatives avantageuses et de plus mauvais résultats. C'est pourquoi un tôt et un diagnostic précis est si important. »

La conscience est une condition de se rendre éveillée et compte d'à un individu et environs. Une personne consciente se rend compte des choses par des pensées et les cinq sens : vue, audition, odeur, goût et contact. Une personne avec un trouble de conscience a la panne être éveillée, ou se rendre compte ou les deux. Les gens dans la condition d'une façon minimum consciente ont des comportements qui montrent qu'ils sont conscients, comme suivre des gens avec leurs yeux ou après des directives d'ouvrir leurs bouches, mais les comportements sont souvent subtile et intermittents.

Un trouble de conscience peut être provoqué par une lésion cérébrale sévère résultant du traumatisme, tel qu'une chute, un accident de voiture ou folâtre des blessures. Il peut également être provoqué par une maladie ou une maladie, telle que la rappe, la crise cardiaque ou la purge de cerveau.

Pour la directive, les experts ont soigneusement examiné toutes les études scientifiques procurables sur des résultats de diagnostic et de prévision de santé et s'occuper des gens avec des troubles de conscience, se concentrant sur la preuve pour des gens avec des troubles prolongés de conscience ; ces cas durant 28 jours ou plus longtemps.

Les gens avec des troubles prolongés de conscience après qu'une santé spécialisée actuelle du besoin de lésion cérébrale ait fourni par des experts en matière de diagnostiquer et de traiter ces troubles, les conditions de directive.

Pour obtenir le bon diagnostic, un clinicien avec la formation spécialisée dans le management des troubles de la conscience, tels qu'un spécialiste en rééducation de neurologue ou de lésion cérébrale, devrait faire un bilan attentif. Le bilan devrait être répété plusieurs fois tôt dans la reprise ; particulièrement pendant les trois premiers mois après une lésion cérébrale.

Les résultats pour des gens avec des troubles prolongés de conscience diffèrent grand. Quelques gens peuvent restent de manière permanente inconscients. On auront le handicap sévère et ont besoin de l'aide avec des activités quotidiennes. D'autres pourront éventuellement fonctionner sur leurs propres moyens et certains pourront retourner pour fonctionner.

Selon la directive, approximativement une dans cinq personnes avec la lésion cérébrale sévère du traumatisme récupérera à la remarque qu'elles peuvent vivre à l'intérieur des frontières et s'inquiéter d'elles-mêmes sans aide.

Il y a de preuve modérée qu'une personne avec une lésion cérébrale de traumatisme a une meilleure possibilité de guérison qu'une personne avec une lésion cérébrale d'autres causes. Les futures études de moyens modérés de preuve sont peu susceptibles de changer la conclusion.

La directive déclare que très peu de demandes de règlement pour des troubles de conscience ont été soigneusement étudiées. Cependant, la preuve de modéré prouve que l'amantadine de médicament peut accélérer la guérison pour des personnes avec des troubles de conscience après lésion cérébrale traumatique une fois utilisée dans les un à quatre mois après des blessures.

La directive a été approuvée par l'Académie américaine du médicament matériel et de la rééducation, l'université américaine du comité de chirurgiens du traumatisme et la société de neurologie d'enfant.

Source : https://www.aan.com