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Nueva pauta liberada para perfeccionar la diagnosis, cuidado para la gente con desordenes prolongados de la conciencia

Para la gente en un estado vegetativo o como mínimo consciente causado por la lesión cerebral, una diagnosis y un cuidado médico y rehabilitativo en curso exactos basados en la última prueba científica podrían significar una mejor ocasión para la recuperación, según una nueva pauta por la academia americana de la neurología (AAN), el congreso americano del remedio de la rehabilitación y del instituto nacional en incapacidad, la vida independiente, y la investigación de la rehabilitación.

La directriz sobre desordenes prolongados de la conciencia se publica en la aplicación en línea la neurología,® el gorrón médico del 8 de agosto de 2018 del AAN. Cerca de cuatro en 10 personas que estén probablemente inconscientes son real conscientes. Esta pauta da recomendaciones de perfeccionar diagnosis, resultados de la salud y el cuidado de la gente con estos desordenes.

La “gente es a veces diagnosticado debido a las debilitaciones subyacentes que pueden encubrir la percatación,” dijo al autor importante José T. Giacino, doctorado de la pauta, del hospital de la Facultad de Medicina de Harvard y de la rehabilitación de Spaulding en Boston. “Una diagnosis inexacta puede llevar a las decisiones inadecuadas del cuidado y a los resultados pobres de la salud. La diagnosis equivocada puede dar lugar al repliegue prematuro o inadecuado del tratamiento, falla de recomendar tratamientos rehabilitativos beneficiosos y resultado peor. Por eso una diagnosis temprana y exacta es tan importante.”

La conciencia es un estado de ser despierta y consciente de su uno mismo y alrededores. Una persona consciente es consciente de cosas con pensamientos y los cinco sentidos: mira, audiencia, olor, gusto y tacto. Una persona con un desorden de la conciencia tiene problema el estar despierto, o el ser conscientes o ambos. La gente en estado como mínimo consciente tiene comportamientos que muestren que son conscientes, por ejemplo la búsqueda de gente con sus aros o después de una instrucción de abrir sus bocas, pero los comportamientos son a menudo sutiles y contrarios.

Un desorden de la conciencia se puede causar por una lesión cerebral severa resultando de trauma, tal como una caída, un accidente de tráfico o se divierte daño. Puede también ser causado por una enfermedad o una enfermedad, tal como recorrido, ataque del corazón o corrimiento del cerebro.

Para la pauta, los expertos revisaron cuidadosamente todos los estudios científicos disponibles en resultados de diagnóstico, que predecían de la salud y cuidar para la gente con los desordenes de la conciencia, centrándose en las pruebas de la gente con desordenes prolongados de la conciencia; esos casos que duran 28 días o más de largo.

Gente con los desordenes prolongados de la conciencia después de que una atención sanitaria especializada en curso de la necesidad de la lesión cerebral ofreciera por los expertos en el diagnóstico y tratar de estos desordenes, los estados de la pauta.

Para conseguir la diagnosis correcta, un clínico con el entrenamiento especializado en la administración de desordenes de la conciencia, tales como un especialista de la rehabilitación del neurólogo o de la lesión cerebral, debe hacer una evaluación cuidadosa. La evaluación se debe relanzar varias veces temprano en la recuperación; especialmente durante los primeros tres meses después de una lesión cerebral.

Los resultados para la gente con desordenes prolongados de la conciencia difieren grandemente. Algunas personas pueden siguen siendo permanente inconscientes. Muchos tendrán incapacidad severa y necesitaron ayuda con actividades diarias. Otros podrán eventual funcionar en sus los propio y algunos podrán volver trabajar.

Según la pauta, aproximadamente una en cinco personas con la lesión cerebral severa del trauma se recuperará al punto que pueden vivir en casa y cuidado para ellos mismos sin ayuda.

Hay pruebas moderadas que una persona con una lesión cerebral del trauma tiene una mejor ocasión de la recuperación que una persona con una lesión cerebral de otras causas. Los estudios futuros de los medios moderados de las pruebas son poco probables cambiar la conclusión.

La pauta declara que muy pocos tratamientos para los desordenes de la conciencia se han estudiado cuidadosamente. Sin embargo, las pruebas moderadas muestran que la amantadina de la droga puede acelerar la recuperación para las personas con desordenes de la conciencia después de lesión cerebral traumática cuando está utilizada en el plazo de un a cuatro meses después del daño.

La pauta fue aprobada por la academia americana de remedio físico y de rehabilitación, la universidad americana del comité de los cirujanos sobre trauma y la sociedad de la neurología del niño.

Fuente: https://www.aan.com