La méthode neuve évalue l'efficacité des interventions dans la transmission du VIH d'atténuation

Utilisant l'ordonnancement génétique pour comprendre les relations évolutionnaires parmi des agents pathogènes, une équipe internationale des chercheurs ; y compris plusieurs du centre pour la recherche d'utiliser-et HIV/HCV de médicament (CDUHR) à l'université de New York ; a développé une méthode neuve pour déterminer à quel point les interventions efficaces sont contre la transmission de maladies infectieuses comme le VIH.

L'étude, publiée dans le tourillon américain de l'épidémiologie, décrit comment la méthode neuve détermine la source de maladie et si sa boîte de vitesses dans la communauté peut être tracée de nouveau aux personnes qui étaient ou n'étaient pas une partie d'une intervention.

Au cours de la dernière décennie notre compréhension de la façon dont l'écart d'agents pathogènes s'est amélioré, mais la prévention de la boîte de vitesses des maladies infectieuses demeure toujours un défi. L'introduction et l'écart des agents pathogènes se produisent maintenant plus facilement que toujours en raison de la facilité de la course internationale et des gens vivant dans des endroits en masse peuplés.

« Mondialisation donnée et autres phénomènes sociaux, le contrôle de la transmission de maladies infectieuses est une priorité impérieuse de santé publique, » a dit Gkikas Magiorkinis du ressortissant et de l'université de Kapodistrian d'Athènes en Grèce, l'auteur important de l'étude.

Pour des scientifiques et des praticiens de santé publique, il peut être difficile de déterminer si une intervention ; comme un programme ou une demande de règlement d'échange de pointeau avec la thérapie d'antirétroviral ; est réellement efficace en réduisant la transmission de la maladie dans la communauté. L'évaluation de l'efficacité des interventions qui peuvent atténuer l'écart des agents pathogènes est chère, et dans beaucoup de circonstances irréalistes.

D'une manière primordiale, la plupart des bilans mesurent seulement ceux directement impliqués dans une intervention mais négligent l'effet de communauté, ou la capacité de l'intervention de réduire à un minimum la propagation de la maladie de

les gens directement impliqués à autres membre de la Communauté.

« Notre recherche recherche à comprendre si une intervention a un effet de communauté et peut réduire la transmission de la maladie non seulement par les personnes recrutées, mais également par les contacts dans leurs réseaux de risque, » a dit Samuel R. Friedman, directeur de l'institut pour la recherche de maladie infectieuse aux instituts de recherches de développement national (NDRI), directeur de faisceau d'associé et théoricien de sénior à CDUHR, et l'auteur supérieur de l'étude.

Pour améliorer la mesure l'effet de communauté d'une intervention, l'équipe de recherche a développé une méthode neuve pour évaluer une intervention pour réduire la transmission du HIV. Afin d'examiner la boîte de vitesses du virus des gens déjà-infectés à ces neuf infecté, les chercheurs emploient le phylogenetics, ou les relations évolutionnaires parmi des organismes, pour comprendre la dynamique évolutionnaire du VIH.

La méthode concerne rassembler des prises de sang de trois groupes de personnes : personnes avec le VIH qui participent à une étude d'intervention, d'autres avec le VIH qui ne sont pas une partie de l'intervention (le groupe témoin), et ; à une date ultérieure ; personnes qui sont neuf infectées avec le VIH.

Exécutant l'ordonnancement génétique du VIH, elles peuvent alors comparer des caractéristiques du virus pour déterminer la source de boîte de vitesses et si des infections neuves peuvent être liées aux personnes qui ont fait ou n'ont pas participé à l'intervention.

« En raison de l'incapacité des méthodes traditionnelles de tracer des infections de nouveau à une source, il y a des lacunes importantes dans notre compréhension sur la façon dont au meilleur réduisez la transmission du VIH au sein d'une communauté. Cette méthode neuve nous permet de mesurer le flux des boîtes de vitesses au sein d'une communauté, évaluent si une intervention réduit les boîtes de vitesses neuves par rapport à une condition du contrôle, et estiment ainsi la diminution relative des infections neuves dans la communauté due à l'intervention, » a dit Magiorkinis.

Les chercheurs fournissent la validation de principe en simulant une intervention pour éviter la transmission du HIV parmi les gens qui injectent des médicaments. Comparant la boîte de vitesses de ceux au VIH qui a fait ou n'a pas participé à l'intervention, ils ont prévu le VIH de adjudication de moins gens des personnes dans l'intervention, proposant que l'intervention simulée réduise la transmission de la maladie.

Les chercheurs notent qu'un avantage clé de leur méthode est qu'il peut évaluer l'effet plus large de communauté d'une intervention sans devoir continuer avec des participants à l'étude. Une collection à application unique de prises de sang est beaucoup plus facile que suivant le long terme de participants, particulièrement dans les communautés pour lequel la revue est un défi, tel que les gens qui injectent des médicaments. De plus, la méthode peut être appliquée pour évaluer des interventions pour réduire la boîte de vitesses d'autres maladies infectieuses au delà de VIH.

Source : https://www.nyu.edu/about/news-publications/news/2018/august/new-method-helps-determine-effectiveness-of-interventions-in-red.html