Il nuovo metodo valuta l'efficacia degli interventi nella diffusione attenuarsi del HIV

Facendo uso dell'ordinamento genetico per capire le relazioni evolutive fra gli agenti patogeni, un gruppo internazionale dei ricercatori; compreso vari dal centro per uso della droga e ricerca di HIV/HCV (CDUHR) all'università di New York; ha messo a punto un nuovo metodo per determinare come gli efficaci interventi sono contro la diffusione delle malattie infettive come il HIV.

Lo studio, pubblicato nel giornale americano dell'epidemiologia, descrive come il nuovo metodo stabilisce la sorgente di una malattia e se la sua trasmissione nella comunità possa essere rintracciata di nuovo alle persone che facevano parte o non erano di un intervento.

Negli ultimi dieci anni la nostra comprensione di come la diffusione degli agenti patogeni è migliorato, ma impedire la trasmissione delle malattie infettive ancora rimane una sfida. L'introduzione e la diffusione degli agenti patogeni ora accadono più facilmente di mai dovuto la facilità del viaggio internazionale e della gente che vivono nelle aree densamente popolate.

“Globalizzazione data ed altri fenomeni sociali, gestire la diffusione delle malattie infettive è una priorità imperativa di salute pubblica,„ ha detto Gkikas Magiorkinis del cittadino e dell'università di Kapodistrian di Atene in Grecia, l'autore principale dello studio.

Per gli scienziati ed i professionisti di salute pubblica, può essere difficile da determinare se un intervento; quali un programma o un trattamento di scambio del ago di stampa con la terapia del antiretroviral; è realmente efficace nella diminuzione della trasmissione di malattia nella comunità. La valutazione dell'efficacia degli interventi che possono attenuare la diffusione degli agenti patogeni è costosa ed in molte circostanze non realistiche.

D'importanza, la maggior parte delle valutazioni misurano soltanto i quei direttamente in questione in un intervento ma trascurano l'effetto della comunità, o la capacità dell'intervento minimizzare la diffusione della malattia da

la gente direttamente addetta ad altri membri della comunità.

“La nostra ricerca cerca di capire se un intervento ha un effetto della comunità e può diminuire la trasmissione di malattia non solo dalle persone reclutate, ma anche tramite i contatti nelle loro reti di rischio,„ ha detto Samuel R. Friedman, Direttore dell'istituto per la ricerca della malattia infettiva agli istituti di ricerca di sviluppo nazionale (NDRI), Direttore di memoria del socio e teorico dell'anziano a CDUHR e l'autore senior dello studio.

Per migliorare la misura l'effetto della comunità di un intervento, il gruppo di ricerca ha messo a punto un nuovo metodo per valutare un intervento per la diminuzione della trasmissione del HIV. Per esaminare la trasmissione del virus dalla gente già-infettata a quelle recentemente infettata, i ricercatori usano il phylogenetics, o le relazioni evolutive fra gli organismi, per capire la dinamica evolutiva del HIV.

Il metodo comprende raccogliere i campioni di sangue da tre gruppi di persone: persone con il HIV che partecipano ad uno studio di intervento, altre con il HIV che non facciano parte dell'intervento (il gruppo di controllo) e; ad una data ulteriore; persone che recentemente sono infettate con il HIV.

Realizzando l'ordinamento genetico del HIV, possono poi confrontare le caratteristiche del virus per determinare la sorgente della trasmissione e se le nuove infezioni possono essere collegate alle persone che hanno fatto o non hanno partecipato all'intervento.

“dovuto l'incapacità dei metodi tradizionali di rintracciare le infezioni di nuovo ad una sorgente, ci sono lacune importanti nella nostra comprensione su come al meglio diminuisca la diffusione del HIV all'interno di una comunità. Questo nuovo metodo ci permette di quantificare il flusso delle trasmissioni all'interno di una comunità, valuta se un intervento diminuisce le nuove trasmissioni rispetto ad uno stato di controllo e così stima la diminuzione relativa nelle nuove infezioni nella comunità dovuto l'intervento,„ ha detto Magiorkinis.

I ricercatori forniscono il proof of concept through simulando un intervento per impedire la trasmissione del HIV fra la gente che inietta le droghe. Paragonando la trasmissione da quelli al HIV che ha fatto o non ha partecipato all'intervento, hanno calcolato meno gente che contratta il HIV dalle persone nell'intervento, suggerente che l'intervento simulato diminuisse la trasmissione di malattia.

I ricercatori notano che un vantaggio chiave del loro metodo è che può valutare il più ampio effetto della comunità di un intervento senza dovere continuare con i partecipanti di studio. Una collezione di una volta di campioni di sangue è molto più facile di tenere la carreggiata il lungo termine dei partecipanti, particolarmente nelle comunità per cui continui è una sfida, quale la gente che inietta le droghe. Inoltre, il metodo può applicarsi per valutare gli interventi per diminuire la trasmissione di altre malattie infettive oltre il HIV.

Sorgente: https://www.nyu.edu/about/news-publications/news/2018/august/new-method-helps-determine-effectiveness-of-interventions-in-red.html