O método novo avalia a eficácia das intervenções na propagação do abrandamento do VIH

Usando arranjar em seqüência genético para compreender os relacionamentos evolucionários entre os micróbios patogénicos, uma equipe internacional dos pesquisadores; incluindo diversos do centro para o uso da droga e a pesquisa de HIV/HCV (CDUHR) na universidade de New York; desenvolveu um método novo para determinar como as intervenções eficazes estão contra a propagação de doenças infecciosas como o VIH.

O estudo, publicado no jornal americano da epidemiologia, descreve como o método novo estabelece a fonte de uma doença e se sua transmissão na comunidade pode ser seguida de volta aos indivíduos que eram ou não eram parte de uma intervenção.

Ao longo da última década nossa compreensão de como a propagação dos micróbios patogénicos melhorou, mas o impedimento da transmissão de doenças infecciosas ainda permanece um desafio. A introdução e a propagação dos micróbios patogénicos ocorrem agora mais facilmente do que sempre devido à facilidade do curso internacional e dos povos que vivem em áreas densa povoadas.

“Globalização dada e outros fenômenos sociais, controlar a propagação de doenças infecciosas é uma prioridade imperativa da saúde pública,” disse Gkikas Magiorkinis do nacional e da universidade de Kapodistrian de Atenas em Grécia, autor principal do estudo.

Para cientistas e médicos da saúde pública, pode ser difícil determinar se uma intervenção; como um programa ou um tratamento da troca da agulha com terapia do antiretroviral; é realmente eficaz em reduzir a transmissão da doença na comunidade. Avaliar a eficácia das intervenções que podem abrandar a propagação dos micróbios patogénicos é cara, e em muitas circunstâncias fantasiosas.

Importante, a maioria de avaliações medem somente os aqueles envolvidos directamente em uma intervenção mas negligenciam o efeito da comunidade, ou a capacidade da intervenção minimizar a propagação da doença de

povos envolvidos directamente a outros membros da Comunidade.

“Nossa pesquisa procura compreender se uma intervenção tem um efeito da comunidade e pode reduzir a transmissão da doença não somente pelos indivíduos recrutados, mas igualmente pelos contactos em suas redes do risco,” disse Samuel R. Friedman, director do instituto para a pesquisa da doença infecciosa em institutos de investigação da revelação nacional (NDRI), director do núcleo do associado e theoretician do sénior em CDUHR, e autor superior do estudo.

Para melhorar a medida o efeito da comunidade de uma intervenção, a equipa de investigação desenvolveu um método novo para avaliar uma intervenção para reduzir a transmissão do VIH. A fim examinar a transmissão do vírus dos povos já-contaminados àquelas contaminados recentemente, os pesquisadores usam o phylogenetics, ou os relacionamentos evolucionários entre organismos, para compreender a dinâmica evolucionária do VIH.

O método envolve recolher amostras de sangue de três grupos de pessoas: indivíduos com VIH que participam em um estudo da intervenção, outro com VIH que não são parte da intervenção (o grupo de controle), e; em uma tâmara mais atrasada; indivíduos que são contaminados recentemente com VIH.

Executando arranjar em seqüência genético do VIH, podem então comparar características do vírus para determinar a fonte de transmissão e se as infecções novas podem ser ligadas aos indivíduos que fizeram ou não participaram na intervenção.

“Devido à incapacidade de métodos tradicionais seguir infecções de volta a uma fonte, há umas diferenças principais em nossa compreensão em como ao melhor reduza a propagação do VIH dentro de uma comunidade. Este método novo permite-nos de determinar o fluxo das transmissões dentro de uma comunidade, avalia se uma intervenção reduz transmissões novas em comparação com uma condição de controle, e calcula assim a diminuição relativa em infecções novas na comunidade devido à intervenção,” disse Magiorkinis.

Os pesquisadores fornecem a prova de conceito com da simulação de uma intervenção para impedir a transmissão do VIH entre os povos que injectam drogas. Comparando a transmissão daqueles com o VIH que fez ou não participou na intervenção, calcularam menos povos que contratam o VIH dos indivíduos na intervenção, sugerindo que a intervenção simulada reduzisse a transmissão da doença.

Os pesquisadores notam que uma vantagem chave de seu método é que pode avaliar o efeito mais largo da comunidade de uma intervenção sem ter que continuar com participantes do estudo. Uma único coleção de amostras de sangue é muito mais fácil do que seguir o prazo dos participantes, especialmente nas comunidades para que continue é um desafio, tal como os povos que injectam drogas. Além, o método pode ser aplicado para avaliar intervenções para reduzir a transmissão de outras doenças infecciosas além do VIH.

Source: https://www.nyu.edu/about/news-publications/news/2018/august/new-method-helps-determine-effectiveness-of-interventions-in-red.html