ACOs를 정밀 검사하는 의료 보장 제도 그러나 비평가는 몇몇 참가자를 두려워합니다

책임이 있는 배려 편성부대는 의료 보장 제도 활상 비용을 통제하는 것을 돕도록 디자인된 적당한 배려 작동의 중요한 기선 중 이었습니다.

ACOs는 2019년까지 국회 예산 사무실에 따라 정부를 거의 $5십억, 저장할 것으로 예상되었습니다.

그것은 근접하여 어디에서든지 오지 않았습니다.

목요일에, 나팔 행정은 닥터와 병원을 함께 작동하는 격려하도록 배려를 협조하기 위하여 불필요한 시험, 절차 및 입원을 감소시켜서 디자인된 프로그램에 정밀검사를 제시했습니다. 움직임은 극적으로 참가 건강 공급자의 수를 축소할 수 있었습니다.

정부 관리는 ACOs가 의료 보장 제도 더 높은 지출로 이끌어 냈다는 것을 말합니다.

공고는 나팔 정부 관리 에의한 푸는 움직임의 꾸준한 북소리에서 다만 최신 놓인 오바마 행정이 그 자리에 건강 보험 증서를이었습니다.

의료 보장 제도 ACOs는 2012년을 안으로 시작하고 오늘 10이상 백만명의 수익자를 등록합니다. 그(것)들이 더 적은 보다는을 배려를 제공하는 경우에 특정 비용 표적 - 배려 기준의 질을 충족시키고 있는 동안 - 그 때 savings 어떤에서 공유하는 것을 얻습니다. 상업적인 보증인 및 Medicaid는 또한 ACOs를 지난 10년간에 채택했습니다.

의료 보장 제도에서 지는 돈의 위험한 상태에 이지 않다 그래야 561 의료 보장 제도 ACOs의 대략 82% 설치됩니다. 그(것)들은 달성하는 어떤 savings든지에서 공유해서 좋습니다. 나머지는 그(것)들이 savings의 더 높은 몫을 얻어서 좋은 모형에서 그들의 savings 목표에 도달하지 않는 경우에 이고, 또한 의료 보장 제도에 돈을 후에 지불하는 위험에 내 맡깁니다. 그 ACOs는 저축 계속 돈에서 성공적입니다, 의료 보장 제도 관리는 말했습니다.

의료 보장 제도 프로그램은 밝혔습니다 2020년에 그것의 위험 모형 처음을 단계적으로 제거할 것이라는 점을.

최근 산업 후원한 조사는 ACOs의 70% 오히려보다 그 같은 재정 리스크 종료할 것이라는 점을 보여주었습니다.

단지 이윤만 남길 수 있는 ACOs가 있고는 것은 그러나 어떤 손실도 위험에 내 맡기지 않는 것이 틀리다는 것을 Seema Verma 의 관리자 & 의료 보장 제도를 위한 센터의 Medicaid 서비스는, 밝혔습니다. "우리는 책임이 있는 배려 편성부대로 다시 출납책임을 두고 싶습니다," 그녀는 취재원과 가진 요약보고 도중 말했습니다.

존재 ACOs는 재정 리스크를 받아들이는 모형에 전환할 것이다 1 년을 보낼 것입니다. 새로운 ACOs는 2 년을 보낼 것입니다.

지금, ACOs는 재정 리스크에서 공유하는 모형에 이동할 것이다 6 년까지 보냅니다.

이들과 그밖 제시한 변경은 의료 보장 제도를 다음 십년간 내내 $2.2십억 저장할 것입니다, Verma는 말했습니다.

계획안은 이전 오바마 정부 관리에게서 희소한 칭찬을 당겼습니다. 한 번 CMS를 이끈, Andy Slavitt는 지저귀었습니다: "CMS는 가치 (ACO) 모형을 위한 의료 보장 제도 급여에 변경을 제시하고 있습니다. … 첫번째 보기를, 그(것)들은 봅니다 저에게 긍정적."

CMS는 그것의 새로운 방침이 2027년까지 대략 100 ACOs의 투하로 이끌어 낼 것이라는 점을 추정했습니다.

산업 감찰원은 예측이 고작 겸손하게 보인다고 말합니다.

"너무 현실적에 보이지 않는," 로스 백색, KPMG에 헬스케어 규정하는 통찰력을 위한 센터의 매니저, 큰 컨설팅 회사를 말했습니다. "이것은 행정이 몇 달을 위한 이 신호를 송신하더라도, 충격으로 많은 현재 참가자에게 확실히 오기 위하여 려고 하고 있습니다. … 그것은 확실히 그(것)들이." 아래로 래치트 장치로 움직이고는 달러 savings를 밖으로 짜내고는 틀린 이유를 위해 그것에 있는 참가자가 있지 않는 것을 시도하고 있는 처럼 보입니다

Clif Gaus, ACOs의 국제 협회의 CEO는, 계획안을 비난했습니다, 말하 "ACO 운동"를 꺼꾸로 세우고 소개합니다 "많은 시험되지 않고는 괴로워 방침."를

CMS는 짧은 시간대에 있는 프로그램을 다시 해서 "ACOs에서 양탄자를 밖으로 당기고 있습니다," 그는 말했습니다.

그는 "확률이 높은 결과가 많은 ACOs가 프로그램을 종료하고, 그들의 배려 조화 자원을 박탈하고 가치에 양을." 강조하는 지불 모형에 돌려보내다 일 것이라는 점을 추가했습니다

톰 니켈, 미국 병원 협회의 부사장은 또한, 새로운 ACO 규칙을 강평했습니다. "제시한 규칙은 성공적인 ACO를 재정 리스크를 취할 수 있는 것은 말할것도 없고 건축해서, 작은 업무가 없다는 것을 는 사실에 대하여 설명하지 못합니다; 그것은 요구합니다 시간, 노력 및 경리의 중요한 투자를."

새로운 계획의 밑에, CMS는 또한 ACO에서 이다 ACOs에 있는 닥터가 그들의 환자를 알려줄 것을 요구하고 싶습니다. 그것은 HMOs와는 다른, 볼 공급자가 수 있는 ACOs가 제한하지 않기 때문에, 이전에 생기지 않았습니다.

더 높은 비용으로 이끌어 내는 ACOs가 합병으로 추가 병원 및 닥터를 내몰고 있다는 것을 반복적으로 자유 시장 원리 해방 말한 Verma 의 통제 비용을 돕고 질을, 말했습니다 향상할 것입니다.

"우리는 가치 전달에 관하여 심각한 ACOS로 작동하고 싶습니다. 우리는," 그녀 말했습니다 더 이상 납세자를 위한 지는 돈인 프로그램을 실행해서 좋습니다.

Kaiser 건강 뉴스이 약품은 헨리 J. Kaiser Family 기초에서 허가를 가진 khn.org에서 증쇄되었습니다. Kaiser 건강 뉴스, 논설로 독립적인 통신사는, Kaiser 가족 기초, Kaiser Permanente와 unaffiliated 무소속 헬스케어 방침 연구 단체의 프로그램입니다.

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