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Os Statins podem melhorar condições dos povos com doença pulmonar rara

RESULTADOS

No primeiro estudo de seu tipo, os pesquisadores encontraram que colesterol-abaixar statins pode melhorar as condições dos povos com uma doença pulmonar rara chamada proteinosis alveolar pulmonar auto-imune. A pesquisa igualmente sugeriu que dois testes novos poderiam ajudar a diagnosticar a circunstância.

FUNDO

O proteinosis alveolar pulmonar auto-imune é uma síndrome rara que afeta 1 em 150.000 povos no mundo inteiro. A circunstância provem de uma acumulação anormal de uma substância oleosa compo do colesterol, o phospholipid e as proteínas nos sacos de ar, ou os alvéolos, dos pulmões. O acúmulo ocorre porque as pilhas chamaram os macrófagos alveolares, que ajudam normalmente claramente para fora a substância, não funciona correctamente. Quando os sacos de ar se tornam obstruídos, os pacientes desenvolvem a falta de ar e, potencial, a falha respiratória. Actualmente, o único tratamento é “lavage inteiro do pulmão,” um procedimento invasor executado sob a anestesia que lava para fora o acúmulo dos restos dos pulmões. Os Statins são uma classe de drogas que um mais baixo colesterol no sangue e pode reduzir o risco de cardíaco e de curso de ataque. Trabalham obstruindo uma substância necessário para fazer o colesterol.

MÉTODO

As observações chaves que iniciaram este estudo eram serendipitous. Os pesquisadores observaram que um paciente com o proteinosis alveolar pulmonar auto-imune tinha respondido deficientemente ao lavage inteiro do pulmão mas tinha melhorado dràstica com terapia oral do statin. Seis meses após ter começado a terapia do statin para o colesterol alto do sangue, as 58 mulheres dos anos de idade que respiram inesperada melhoraram e já não exigiu a terapia de oxigênio suplementar. Os pesquisadores identificaram subseqüentemente um outro paciente, uma mulher dos anos de idade 66, cujo o proteinosis alveolar pulmonar igualmente melhorasse na terapia oral do statin.

Alertado pelas melhorias clínicas nestas mulheres, os pesquisadores então tomaram as pilhas derivadas de um grupo de pessoas com o proteinosis alveolar pulmonar auto-imune e expor as pilhas aos statins em uma cultura. O estudo mostrou que os statins estimularam os macrófagos alveolares, as pilhas responsáveis para que ajudar cancele o colesterol e proteínas adicionais. Em seguida, os pesquisadores podiam demonstrar que a terapia do statin melhorou marcadores do proteinosis alveolar pulmonar em modelos do rato.

O estudo igualmente destaca o uso potencial de duas medidas novas diagnosticar o proteinosis alveolar pulmonar. Um usou um programa de software informático que analisasse varreduras do tomografia computorizada dos pulmões e, em fazê-lo, melhorasse a avaliação da severidade da doença. Um segundo método mediu níveis de colesterol do líquido obtido durante um tratamento do lavage conjuntamente com uma avaliação endoscópica, uma técnica que poderia substituir a necessidade para uma biópsia mais arriscada do pulmão.

O estudo não definiu a dose óptima da terapia do statin ou o tempo exigido para alcançar a melhoria máxima. Os passos seguintes serão pesquisar os mecanismos específicos da acção, como os statins afectam a doença e o papel potencial da terapia do statin no proteinosis alveolar pulmonar auto-imune. Os ensaios clínicos avaliarão a eficácia relativa da segurança e do potencial dos statins nos pacientes.

IMPACTO

Este estudo sugere que a terapia oral do statin possa ser uma aproximação nova para pacientes com o proteinosis alveolar pulmonar auto-imune.