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Mismo los niveles del buen colesterol pueden aumentar el riesgo de ataque y de muerte del corazón

Mismo los niveles del colesterol de la lipoproteína de alta densidad (HDL o “bueno”) se pueden asociar a un riesgo creciente de ataque y de muerte del corazón, según la investigación presentada hoy en el congreso 2018 de salida.

Estudie al Dr. Marc Allard-Ratick del autor, de la Facultad de Medicina de la universidad de Emory, Atlanta, los E.E.U.U., dijo: “Puede ser hora de cambiar la manera que vemos el colesterol de HDL. Tradicionalmente, los médicos han informado a sus pacientes que el más alto su 'buen colesterol, el mejor. Sin embargo, los resultados de este estudio y otros sugieren que éste pueda no más ser el caso.”

El colesterol de HDL se ha considerado “bueno” porque la molécula de HDL está implicada en el transporte del colesterol de las paredes de la sangre y del vaso sanguíneo al hígado y final fuera de la carrocería, de tal modo reduciendo el riesgo de arterias estorbadas y de ateroesclerosis. La gente con colesterol inferior de HDL tiene un mayor riesgo de ateroesclerosis y de enfermedad cardiovascular. Pero el efecto protector del colesterol muy alto de HDL ha sido no entendible.

Este estudio, conducto como parte del Biobank cardiovascular de Emory, investigó el lazo entre los niveles de colesterol de HDL y el riesgo de ataque del corazón y la muerte en 5.965 individuos, la mayoría de los cuales tenía enfermedad cardíaca. La edad media de participantes era 63 años y los 35% eran femeninos.

Dividieron a los participantes en cinco grupos según su nivel de colesterol de HDL: menos de 30 mg/dl (0,78 mmol/L), 31-40 mg/dl (0.8-1 mmol/L); 41-50 mg/dl (1.1-1.3 mmol/L); 51-60 mg/dl (1.3-1.5 mmol/L); y mayor de 60 mg/dl (1,5 mmol/L).

Durante una continuación mediana de cuatro años, 769 participantes (del 13%) tenían un ataque del corazón o murieron de una causa cardiovascular. Participantes con colesterol de HDL 41-60 mg/dl (1.1-1.5 mmol/L) tenía el más poco arriesgado del ataque del corazón o de la muerte cardiovascular. El riesgo fue aumentado de participantes con los niveles bajos (menos de 41 mg/dl) y mismo los niveles (mayor de 60 mg/dl) del colesterol de HDL, que produjo una curva en forma de "U" cuando estaba trazado gráficamente.

Participantes con los niveles de colesterol de HDL mayores de 60 mg/dl (1,5 mmol/L) tenía un riesgo creciente el casi 50% de muerte de una causa cardiovascular o de tener un ataque del corazón comparado a ésos con los niveles de colesterol de HDL 41-60 mg/dl (1.1-1.5 mmol/L).

Las asociaciones eran constantes incluso después controlar para otros factores de riesgo para la enfermedad cardíaca tal como diabetes, fumar, y colesterol de la lipoproteína de baja densidad (LDL o “malo”), así como otros factores conectaron a alto colesterol de HDL tal como admisión, carrera, y sexo del alcohol.

Los resultados soportan conclusión de varios estudios sobre la base de la población grandes, incluyendo una publicación reciente que encontró muerte cardiovascular y por todas causas creciente cuando el colesterol de HDL alcanzó extremadamente niveles. El Dr. Allard-Ratick dijo: “Nuestros resultados son importantes porque contribuyen a una carrocería constantemente cada vez mayor de las pruebas que los niveles de colesterol muy altos de HDL puedan no ser protectores, y porque a diferencia de mucho de los otros datos disponibles en este tiempo, este estudio conducto sobre todo en pacientes con enfermedad cardíaca establecida.”

Él observó que más investigación es necesaria aclarar los mecanismos de esta asociación paradójica. “Mientras que la respuesta sigue siendo desconocida, una explicación posible es que el colesterol extremadamente elevado de HDL puede representar “HDL disfuncional” que pueda ascender bastante que proteja contra enfermedad cardiovascular,” que él dijo.

El Dr. Allard-Ratick concluyó: “Una cosa es cierta: el mantra del colesterol de HDL como el 'buen colesterol puede no más ser el caso para todo el mundo.”

Fuente: https://www.escardio.org/The-ESC/Press-Office/Press-releases/Too-much-of-a-good-thing-Very-high-levels-of-good-cholesterol-may-be-harmful