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I pazienti giovani d'aiuto guadagnano più accesso ai farmaci di preventivo del colpo

La gente che sopravvive ad un colpo nel loro 40s, 50s o l'inizio degli anni 60 può ancora avere decadi da vivere - ma soltanto se catturano i diluenti di sangue, la pressione sanguigna droga ed altri farmaci che possono diminuire il loro rischio di secondo colpo.

Se non ha l'assicurazione e moneta per riguardare il costo di quei farmaci, sebbene, potrebbero smettere di catturarli - ed il loro rischio di altro colpo chioderà. E se soffrono altro, probabilmente causerà molto più inabilità che prima e costerà molto più all'ossequio che il costo dei farmaci che potrebbero impedirlo.

Ora, un nuovo studio mostra che cosa è accaduto quando i superstiti più giovani del colpo hanno ottenuto l'accesso ad assicurazione sanitaria dopo che la Legge accessibile federale di cura ha entrato in vigore. Il molto credito può andare specificamente alla decisione da una maggioranza degli stati lasciare più gente iscriversi a Medicaid.

In tutto, il ACA e l'espansione di Medicaid hanno fermato una tendenza che stava scalando per anni: Sempre più assicurazione mancante di minorenne 65 dei superstiti del colpo e riferire non hanno catturato i loro farmaci dovuti costare.

Dopo che i programmi dell'assicurazione del ACA sono entrato in effetto nel 2014, entrambe le tendenze hanno invertito rapido, lo studio mostra. Dove una volta quasi 1 in 4 più giovani superstiti del colpo ha detto il costo si era messo nel mezzo del loro uso del farmaco, il numero caduto a 18 per cento. Nel frattempo, fra i superstiti del colpo sopra l'età 65, che ha avuta accesso ad Assistenza sanitaria statale, non molto variabile nello stato di assicurazione o nell'non aderenza collegata ai costi, come ha chiamato.

Deborah A. Levine, M.D., MPH, piombo il gruppo dell'università del Michigan che ha fatto l'analisi e lo ha pubblicato in neurologia di JAMA. Esegue una clinica per i superstiti del colpo al centro del Frankel Cardiovascular di U-M., parte della medicina del Michigan.

“Che cosa è emozionante circa questi risultati è che indicano che il ACA era efficace ad assicurazione aumentante e ad non aderenza collegata ai costi diminuente al farmaco fra i superstiti del colpo più giovani di 65 negli Stati Uniti, suggerenti che ulteriore espansione di Medicaid agli stati supplementari abbia un più grande impatto ed aiuti i superstiti del colpo in quegli stati,„ lei dice.

La sua propria esperienza che cura i pazienti del colpo nel Michigan - che ha espanto Medicaid in primavera di 2014 -- Levine richiesto da team con i colleghi per studiare i dati nazionali si è raccolto dal centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.

“Prima di espansione, molte di più giovani pazienti che ho veduto dopo che un colpo era incapace di permettere il loro farmaco - e quello contribuito al loro primo colpo. Così lavoreremmo duro per provare ad aiutarli a trovare i modi convincere il farmaco accessibile per diminuire il rischio di altro colpo,„ dice Levine, che è una medicina interna e una neurologia di professore associato alla facoltà di medicina di U-M e ad un membro dell'istituto di U-M per polizza e l'innovazione di sanità. “Ora, più dei miei pazienti stanno qualificando per Medicaid ed in modo da hanno maggior accesso ai farmaci di preventivo del colpo.„

In tutto, quasi 31 per cento di tutte le età 45 - 64 dei superstiti del colpo nel nuovo studio è stato coperto da Medicaid nel 2014 al 2016, da 24 per cento nel 2011 al 2013.

Ma Levine avverte quell'espansione di Medicaid - quale è allo studio in tre stati ed è promulgata in 14 stati - diminuirà ma non risolverà il problema dei superstiti del colpo che non possono permettere i farmaci.

Molti superstiti del colpo ancora lottano per permettere i loro farmaci perché non hanno assicurazione o la loro assicurazione sposta più dei costi dei farmaci ai pazienti. Questi superstiti del colpo sono ancora vulnerabili.

“Tutti i superstiti del colpo hanno bisogno dell'assicurazione accessibile e copertura del farmaco da vendere su ricetta medica,„ dice Levine. “Inoltre, hanno bisogno dei prezzi e dei co-pagamenti accessibili della droga di ottenere i farmaci che hanno bisogno di ed impediscono un altro colpo.„

Per i più giovani superstiti del colpo, la differenza fra permettere i farmaci e non può essere un aspetto di vita o di morte. “Questi sono gli anni in cui sono lavoranti ed allevanti le famiglie. Non li vogliamo che hanno più colpi che conosciamo siamo probabili essere più interni e rendendo non validi,„ dice Levine. “I superstiti del colpo sono ad un rischio aumentato di altro colpo. Le buone notizie sono che molto di quel rischio può attenuarsi gestendo i fattori di rischio vascolari attraverso il farmaco ed il cambiamento di stile di vita. Vediamo che il ACA, mentre non ha eliminato l'emissione di costo, ha fatto permettere un impatto significativo sui superstiti più giovani d'aiuto del colpo i loro farmaci.„