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I nuovi videi di programma di Euro-RESPIRO AFFANNOSO hanno continuato l'efficacia del regime terapeutico per la gonorrea

La neisseria gonorrea continua a mostrare gli alti livelli della resistenza a azithromycin attraverso l'Unione Europea e lo Spazio economico europeo, secondo i 2016 risultati del programma antimicrobico gonococcico europeo di sorveglianza (Euro-RESPIRO AFFANNOSO). Ciò minaccia l'efficacia del regime doppio corrente raccomandato di terapia per la gonorrea. In generale, le tariffe della resistenza a cefixime, ceftriaxone ed azithromycin sono rimanere stabile una volta confrontato agli anni recenti.

Gli antibiotici principali corrente raccomandati per il trattamento della gonorrea in Europa, le cosiddette cefalosporine di terza generazione, sono le ultime opzioni restanti per l'efficace singola terapia antimicrobica prima linea. Poichè la predisposizione di neisseria gonorrea a questi antimicrobici era diminuito nel passato, le linee guida europee del trattamento suggeriscono l'aggiunta di azithromycin al corso di base del ceftriaxone o del cefixime delle cefalosporine.

Per riflettere l'efficacia continuata di questo regime terapeutico, i paesi dell'Unione Europea e lo Spazio economico europeo (UE-EEE) partecipano al programma di sorveglianza della sentinella di Euro-RESPIRO AFFANNOSO. Ogni anno presentano gli isolati a predisposizione della prova della neisseria gonorrhoeae agli antibiotici comunemente usati alla gonorrea dell'ossequio.

Nel 2016, 25 paesi UE-EEE hanno raccolto e provato 2 660 isolati gonococcici che mostrano le tariffe stabili della resistenza contro il cefixime (2,1%), la ciprofloxacina ed il azithromycin (7,5%) rispetto a 2015. Nessun isolato con la resistenza al ceftriaxone è stato individuato ha paragonato ad uno nel 2015, a cinque nel 2014 ed a sette nel 2013.

Mentre l'assenza di resistenza del ceftriaxone fra gli isolati provati nel 2016 è incoraggiante, il livello persistente di resistenza a azithromycin è di preoccupazione mentre minaccia di diminuire l'efficacia della terapia doppia raccomandata con il ceftriaxone ed il azithromycin.

Fra quei pazienti per cui le informazioni sul loro corso del trattamento sono state riferite nel 2016, 86% erano ceftriaxone amministrato e più del trattamento combinato ricevuto metà con azithromycin. L'uso dei due antimicrobici per il trattamento della gonorrea probabilmente ha contribuito a predisposizione aumentata al ceftriaxone. Tuttavia, la totalità di dati di Euro-RESPIRO AFFANNOSO per “la terapia variabile applicata„ ha ancora certo modo andare nel 2016 globalmente con appena 37%.

Minimizzazione della minaccia della gonorrea intrattabile

Con più di 75 000 ha riferito i casi nel 2016, la gonorrea è la seconda - infezione trasmessa sessualmente comunemente notificata a (STI) nei paesi UE-EEE. Oltre a questi rapporti, molte altre infezioni asintomatiche sono conosciute per accadere.

Il riuscito trattamento della gonorrea con gli antibiotici non solo diminuisce il rischio di complicazioni quali la malattia infiammatoria pelvica, le gravidanze ectopiche, la sterilità o la trasmissione aumentata del HIV in alcune impostazioni. Combinato con la prova regolare per diagnosticare e trattare le infezioni ad una fase iniziale, egualmente servisce da una delle strategie principali di salute pubblica per diminuire ulteriore trasmissione.

Alla luce delle alternative limitate alla terapia di combinazione della corrente introdotta nel 2012, ECDC ha lanciato una pianificazione regionale di risposta alla gonorrea multidrug-resistente di controllo per minimizzare la minaccia della gonorrea resistente alla droga in Europa. ECDC corrente sta rivedendo la pianificazione, anche dopo i rapporti recenti degli sforzi estesamente resistenti alla droga della gonorrea che hanno raggiunto Europa.