Produire des rituels pour honorer les morts aux installations de long-condition-soins

Un, leurs noms ont été exposés comme membres de la famille ont saisi les mains de chacun et ont silencieusement pleuré.

Dix-sept hommes et femmes étaient morts dans la dernière année à la santé et à la rééducation grises, une maison de repos de 58 bâtis. Aujourd'hui, leurs durées étaient honorées et les pertes remarquées par ceux qui se sont inquiétées de elles ont décelé.

La mort et son accouplement, chagrin, ont une présence profonde dans des installations de long-condition-soins. Les résidants peuvent réveiller un matin pour trouver que quelqu'un ils ont vu chaque jour dans la salle à manger allée. Les aides de soins peuvent obtenir au travail pour trouver un bâti vide, occupé la veille par quelqu'un qu'ils avaient aidé pendant des mois.

Mais les marées de l'émotion qui ondulent par ces institutions rarement sont ouvertement reconnues.

« Les administrateurs à long terme de soins voient la mort en tant que quelque chose qui pourrait déranger des résidants, » ont dit M. Toni Miles, un professeur d'épidémiologie et de Biostatistique à l'Université de Géorgie. « Ainsi, quand quelqu'un disparaît, les trappes sont fermées et le fuselage est roulé discret à l'extérieur l'arrière sur un chariot de hôpital. Il est comme cette personne n'a jamais existé. »

À la cérémonie commémorative de la santé grise ce jour chaud et ensoleillé, une bougie a été allumée pour chaque personne qui était morte. Leurs images - jeunes et vibrantes, puis vieux et rétréci - clignotées par dans un exposé visuel. Des « nos aimés continuent à vivre en circuit dans les souvenirs à vos coeurs, » Rev. Steve Johnson, pasteur d'église baptiste de Bradley, a indiqué d'un podium.

Les douzaines de membres de la famille se sont réunies à l'extérieur, chaque fixation un ballon blanc. Au compte de trois est venu le desserrage. Les cris de « je t'aime » ont fait écho pendant que le groupe tournait leurs faces au ciel.

Les milles veut voir la perte ouvertement reconnue aux installations dans l'ensemble de la Géorgie pour finir ce qu'il appelle « le silence perte et mort environnantes dans des soins à long terme. » Après des discussions approfondies avec plus de 70 rédacteurs, résidants et membres de la famille à neuf installations en Géorgie centrale, il a produit deux manuels sur « les pratiques dans des soins de perte » et s'engrène pour offrir des séminaires éducatifs et la formation du personnel dans les douzaines de maisons de repos et de domiciles vivants aidés en travers de la condition.

Le « travail de M. Miles'est incroyablement important » et a le potentiel de soulager la douleur de fin de vie, a dit Amanda Lou Newton, meneur d'équipe de Services Sociaux à l'hospice du centre médical du nord-est de la Géorgie.

Les réactions chargées à la perte et à la mort sont courantes parmi des assistants de soins et l'autre personnel dans des installations de long-condition-soins, recherche montre. Quand des sensations ne sont pas reconnues, le chagrin peut se cacher et mener à une foule de sympt40mes matériels et psychologiques, y compris la dépression, distancer et la neutralisation.

Joanne Braswell, directeur des Services Sociaux à la santé grise, rappelle un résidant avec les invalidités intellectuelles qui resteraient dans le bureau de Braswell une grande partie du jour, regardant tranquillement des magasins. Au fil du temps, les deux femmes sont devenues fin et Braswell achèterait les petits dons et casse-croûte résidents.

« Un jour, je suis entré pour travailler et ils m'ont indiqué qu'il était mort. Et j'ai voulu pleurer, mais je ne pourrais pas, » Braswell ai indiqué, réfléchissant sur son choc, effectué plus douloureux par des souvenirs de la mort prématurée de son descendant plusieurs années plus tôt. « Je me suis promis jamais de nouveau [été] fixé à n'importe qui comme cela. » Depuis lors, quand les résidants meurent activement, « je me trouve écarter, » il a dit.

Sylvia McCoullough, 56, est venue à la cérémonie commémorative de la santé grise pour son père, Melvin Daniels, qui est mort le 19 avril à l'âge 84.

Deux ans plus tôt, pas longtemps avant que sa mère disparue, McCoullough s'était rendue compte que son père a eu la démence. « Il était l'intense dans notre famille. … Il a toujours pris soin de nous, » il a dit, expliquant que la confusion et les hallucinations de son père l'ont secouée à sa fondation.

« Je pleure tout le temps, » McCoullough prolongé, semblant affligé. « Elle est comme je suis détruit sans ma maman et papa. » Mais la cérémonie du gris, il a dit, portée un certain confort.

Edna Williams, 75, était parmi des douzaines de résidants à l'événement, s'asseyant tranquillement dans son fauteuil roulant.

« J'aime indiquer tous les gens qui ont disparu au cours de l'année, » ai dit Williams, qui envoie des cartes de sympathie aux membres de la famille chaque fois qu'il apprend de la mort d'un résidant semblable. À ces occasions, Williams a dit, il est profondément affecté. « Je vais à ma chambre » et « versez mes propres larmes privées » et ressentez la « tristesse pour ce que la famille a pour intervenir encore, » lui a dit.

Edna Williams est un résidant de la santé grise et la rééducation dans le gris, le GA., et un ancien a certifié l'assistant de soins dans une maison vivante aidée en sa ville natale de Statesboro, GA. Quand un résidant à la santé grise meurt, Williams envoie leurs cartes de sympathie de famille, qu'il demande au personnel et aux résidants de signer - « pour faire leurs familles savoir que nous réellement nous inquiétons et comprenons leurs sensations, » il dit. (Grant Blankenship pour KHN)

Le ciel Melton de perche (laissée) et de petite-fille de Cathy a assisté à la cérémonie de perte à la santé grise et à la rééducation dans le souvenir du frère des basses, ponceuses de Timothy Marion. « Il me manque chaque jour, » il dit. (Grant Blankenship pour KHN)

Gercez le Nelson, l'administrateur de la santé grise, a institué plusieurs polices que le guide de la perte des milles recommande en tant que pratiques. On enseigne tous les membres du personnel ce qu'à faire quand un résidant meurt. Si possibles, ils sont encouragés à assister aux enterrements de hors circuit-site. Chaque mort est reconnue à l'intérieur de la construction, plutôt que cachée loin.

Si un de ses membres du personnel semble affligé, « je sors et les trouve et leur parle et demande comment je peux les aider avec les sensations qu'ils peuvent avoir, » au Nelson ai dit.

D'autres pratiques comprennent le support de offre aux résidants s'affligeants et les parents du décédé, identifiant la perte des résidants doit des régimes de soins, et en ayant un protocole préparer des fuselages pour le visionnement final.

Quelques installations vont plus loin et produisent de seuls rituels. Dans une maison de repos de la Géorgie, les mains des membres du personnel sont frottées avec des huiles essentielles après la mort d'un résidant, Miles a dit. Dans Ontario, le Canada, le centre de santé Guelph de St Joseph juge une « bénédiction rituelle » dans les chambres où les gens disparaissent.

Quinze milles à partir de gris, à Macon, GA., Tom Rockenbach fait fonctionner la place de Carlyle, une installation classieuse avec quatre niveaux de soins : vie indépendante, vie aidée, soins de mémoire et services qualifiés de soins. Totalement, environ 325 séniors vivent là. L'année dernière, 40 sont morts.

« Nous ne parlons pas assez de eux quand quelqu'un réussit ici ; nous n'avons pas une voie formelle d'exprimer le chagrin en tant que communauté, » Rockenbach a dit, discutant ce qu'il a appris après que les milles aient dispensé les séances de écoute pour le personnel et les résidants. « Il y a des choses que je pense que nous pourrions faire mieux. »

Quand une mort se produit à cette communauté de retraite de soins continus, une bougie électrique est allumée dans le salon, où les gens vont capter leur courrier. S'il y a une nécrologie, elle a mis dans une salle de méditation, souvent avec un livre de connexion en lequel les gens peuvent écrire des commentaires.

Depuis fonctionner avec des milles, Rockenbach a une plus-value plus désireuse pour le choc de la mort et de la perte. Il envisage maintenant de mettre sur pied un comité de soutien pour le personnel et d'accueillir un café de la mort pour des résidants où les « gens pourraient venir entendre ce que d'autres gens sont intervenus et comment ils ont obtenu par lui. »

Tom Rockenbach (centre) est le directeur exécutif de l'installation vivante supérieure de place de Carlyle à Macon, GA. Rockenbach envisage de mettre sur pied un comité de soutien pour le personnel et d'accueillir un café de la mort pour des résidants où les « gens pourraient venir entendre ce que d'autres gens sont intervenus et comment ils ont obtenu par lui.  » (Grant Blankenship pour KHN)

Tameka Jackson, un infirmier auxiliaire qualifié qui a travaillé à la place de Carlyle pendant huit années, est devenu affolé après que la mort d'un résidant, dans son 90s, avec qui il s'était développé proche.

« Moi et lui, nous étions deux becs d'ancre dans une nacelle, » il a dit, indiquant la chaleur de l'homme et le sens du humour.

Au fil du temps, le vieil homme s'est fié à l'infirmière qu'il était fatigué de vivre mais de se retenir en circuit parce qu'il n'a pas voulu que les membres de la famille souffrent. « Il me dirait toutes sortes de choses il n'a pas voulu que sa famille s'inquiète pour, » Jackson a indiqué. « D'une certaine manière, je suis devenu son ami, son infirmière et son confidant, tous dans un. »

Un matin, il a trouvé que sa chambre était nue : Il était mort la nuit avant, mais personne n'a eu la pensée pour l'appeler. Les yeux de Jackson ont rempli de déchirures pendant qu'il indiquait son mal. « Je suis une personne de prière, et j'ai dû demander à Dieu de me voir par lui, » il a dit. « J'ai trouvé le confort dans sachant lui a su que je l'ai véritablement aimé. »

Janv. font une pointe, 81, traitait le chagrin d'un tri différent mi-mai : Son mari, David Reed, qui a eu la maladie de Parkinson rapidement de avancement, avait récent déménagé à la partie aidée de la vie de la place de Carlyle de leur appartement indépendant-vivant signalant la fin de leur temps vivant ensemble.

Comme d'autres gens à la place de Carlyle, maximale a eu beaucoup de réglage à faire quand il est entré dans l'installation il y a cinq ans après que son premier mari soit mort. « Un bon nombre de gens ici sont venus ici d'ailleurs et abandonné leurs maisons, leurs amis et leurs communautés, souvent après la mort d'un conjoint, » Peak a dit. « Une fois que vous êtes ici, la perte - vos propres moyens ou quelqu'un d'autre - est autour de vous soutenu. »

Il s'est trouvé se tourner vers David, dont la première épouse était morte d'une tumeur cérébrale et qu'il décrit en tant que « sage mou, doux. » Avant qu'ils se soient mariés, ils ont parlé ouvertement au sujet de ce qu'étendu en avant, et de la crête a promis qu'il continuerait.

« Personne ne peut arrêter le chagrin d'amour qui accompagne la perte, » mais « mes amis et la famille a besoin toujours de moi, » il a dit.

Fin mai, David a subi un traumatisme crânien sévère après chute et est mort. « Il me manque grand car nous étions très heureux ensemble, » la crête a écrit dans un email. « Je fais ainsi que je peux. »

La couverture de KHN de ces sujets est supportée par la fondation de John A. Hartford, la fondation de Gordon et de Betty Moore et la fondation d'ÉCHOGRAPHIE

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.

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