El estudio encuentra el movimiento sustancial de departamentos de emergencia a los centros de cuidado urgentes

El tratamiento para los nuevos problemas de salud, o las visitas agudas del cuidado, abarca sobre una mitad de todo el cuidado ambulativo entregado en los Estados Unidos. Dado los altos costos de departamentos de emergencia, muchos regímenes de seguros han creado incentivos para animar a pacientes a recibir ese cuidado a otra parte. En respuesta a las expectativas pacientes para más conveniencia y a los tiempos de espera largos en las prácticas tradicionales del paciente no internado del médico, los centros de asistencia alternativos tales como centros de cuidado urgentes, las clínicas al por menor, y la telemedicina han emergido rápidamente.

En un estudio publicó hoy en el remedio interno del JAMA, Brigham y los investigadores del hospital de las mujeres documentan eso entre enrollees privados del plan de la salud, estos últimos años, tiene sido un movimiento sustancial de departamentos de emergencia a los centros de cuidado urgentes cuando se trata de los pacientes que reciben el cuidado para las condiciones de la inferior-acuidad.

“Las visitas del departamento de emergencia de la reunión informal son muy llamativas y representan un movimiento sustancial en donde los pacientes van a conseguir el cuidado para las condiciones tales como paso dolorido y heridas leves,” dijeron a Sabrina Poon, Doctor en Medicina, el MPH, que era médico y un profesor investigador de la emergencia en BWH cuando la investigación conducto.

En el estudio ficticio, personas de los investigadores centrados en el período entre enero de 2008 y diciembre de 2015, datos de-determinados de examen de Aetna, compañía grande, comercial del seguro médico, que aseguró a aproximadamente 20 millones de piezas por año del estudio.

Las personas encontraron que había a partir de 2008 a 2015 una caída grande en visitas de sala de urgencias y un aumento sustancial en el uso de los centros de cuidado urgentes. Las clínicas al por menor y la utilización de la telemedicina también aumentaron substancialmente durante este tiempo, pero cuando estaban comparados a los centros de cuidado y a las salas de urgencias urgentes, todavía explicaron una pequeña cantidad de visitas.

Las visitas a la sala de urgencias para el tratamiento de estas condiciones de la inferior-acuidad disminuyeron por el 36 por ciento, mientras que el uso de los centros del sitio de la no-emergencia aumentó en el 140 por ciento. Había un aumento en visitas al resto de los lugares, incluyendo un aumento del 119 por ciento en los centros de cuidado urgentes. Total, a través de todos los centros de cuidado agudos, el número de visitas crecientes en el 31 por ciento y el gasto se asoció a las condiciones de la inferior-acuidad crecientes en el 14 por ciento. El aumento en el gasto fue impulsado sobre todo por un aumento del 79 por ciento en precio por la visita de sala de urgencias para el tratamiento de las condiciones de la inferior-acuidad.

Los investigadores presumen que la razón de este incremento es debido al número cada vez mayor de clínicas urgentes del cuidado, la familiaridad y la aceptación de los centros de cuidado urgentes como lugares alternativos creíbles entre la comunidad, su capacidad de tratar una amplia gama de condiciones, su factor de la conveniencia, tiempos de espera más cortos, y costos gastados más inferiores. Además, los investigadores también encontraron que entre la población de pacientes con seguro comercial, los pacientes con rentas más altas eran más probables utilizar las clínicas del sitio de la no-emergencia comparadas a la gente con rentas más inferiores. Los factores tales como transporte y disponibilidad de opciones alternativas pueden influenciar esta configuración del cuidado.

Estas conclusión sugieren que mientras que el uso total de los lugares agudos del cuidado para el tratamiento de las condiciones de la inferior-acuidad - y el gasto asociado - continúe subir, esté cambio de salas de urgencias a los centros de cuidado urgentes.

“El renombre cada vez mayor de opciones al departamento de emergencia es probable que es impulsado por una variedad de factores, incluyendo costo, conveniencia, y los tiempos de espera largos,” dijo a Jay Schuur, Doctor en Medicina, MHS, médico de la emergencia en BWH y autor en el papel. “El aumento total en el gasto fue impulsado por un aumento del 79 por ciento en precio por visita del departamento de emergencia tal y como se muestra en de la tabla. En los próximos años, será importante ver cómo estas tendencias se desarrollan y si el incremento de la opción sitúa resultados en un cuidado más barato o más uso de la asistencia médica.”

Fuente: https://www.brighamandwomens.org/