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Les vaccins efficaces pour les maladies infectieuses les plus répandues du monde sont manquants du pipeline

Plusieurs des vaccins en critique requis pour combattre certaines des maladies infectieuses les plus répandues du monde ne sont pas susceptibles d'être développés, une analyse neuve des candidats actuels dans le pipeline de recherche et développement a trouvé.

L'étude, aboutie par le centre de Duke University pour le choc de police dans la santé globale, a analysé 538 produits de candidat pour que les 35 maladies négligées estiment les coûts et la probabilité que chacune progresserait à un lancement de produits. Utilisant un outil de modélisation financier neuf connu sous le nom de Portefeuille-à-Choc (P2I), les chercheurs ont constaté que sous des états actuels et le financement, environ 128 de ces candidats l'effectueraient par le pipeline, y compris la diagnose neuve et les médicaments repurposed et nouveaux.

Mais le modèle propose que le pipeline actuel soit peu susceptible de fournir les vaccins hautement efficaces pour la tuberculose (TB), le VIH ou la malaria -- avance que les experts santé globaux ont dit pourraient être des jeu-commutateurs dans l'effort pour contrôler la transmission de maladies infectieuses mondiale.

« Ce que ceci nous indique est que le pipeline actuel de développement n'est pas susceptible de nous donner toutes les pièces pour combattre ces maladies, » a dit Gavin Yamey, professeur de la santé globale et la politique publique et le directeur du centre pour le choc de police dans la santé globale. « Il souligne la nécessité d'écailler considérablement des moyens et le développement novateur s'approche pour combler ces lacunes. »

Le modèle de P2I a été développé par TDR, le programme spécial pour la recherche et la formation dans les maladies tropicales, et des collaborateurs. Le travail a été financé par l'agence suisse pour le développement et la coopération et le Bill et la fondation de Melinda Gates. Les découvertes et le modèle apparaissent dans la recherche ouverte de grilles.

L'équipe de Yamey a utilisé l'outil pour analyser des médicaments de candidat, des vaccins, la diagnose et d'autres technologies aux stades de développement variés -- de la recherche préclinique aux tests cliniques avancés. Pour prévoir les coûts de développer ces produits, l'équipe a soigneusement classifié chaque candidat dans une de plusieurs voies de développement. Le modèle n'essaye pas de mesurer la valeur clinique ou l'installation des innovations lancées, seulement les coûts engagés et la probabilité qu'un candidat lui effectuera à la phase de lancement.

En tout, l'estimation de chercheurs cela coûterait environ $16,3 milliards pour déménager les candidats actuels par le pipeline, avec trois quarts de ces coûts venant pendant les cinq premières années. Des 128 lancements prévus, presque six dans 10 sont pour les tests diagnostique neufs. Les médicaments de Repurposed ont représenté encore 13 pour cent de la réussite prévue.

Tandis que les vaccins hautement efficaces pour la TB, le VIH ou la malaria sont peu susceptibles d'être lancés, le modèle de P2I a estimé qu'environ 85 autres types de produits pour ces trois maladies atteindraient le lancement, réfléchissant la part prédominante de la R&D finançant ces maladies reçoivent. En revanche, les estimations modèles là ne seraient aucun lancement pour plusieurs maladies tropicales comme la lèpre et le trachome. Chacune de ces maladies reçoit actuel moins de moitié de 1 pour cent de tout le financement pour R&D négligée de la maladie, notes de Yamey.

Les chercheurs ont également recensé 18 produits « absents » prioritaires, où le pipeline n'est pas susceptible de fournir des avances du besoin particulier. Porter ces produits complémentaires pour lancer sur le marché exigerait un investissement de entre $13,6 milliard et $21,8 milliards au cours des 10 à 12 années à venir, selon l'étude.

Les auteurs notent leur estimation minimise vraisemblablement les coûts totaux. Vu que la dépense globale annuelle actuelle sur le développement de produits est environ $3 milliards, ceci propose que des $1,5 milliards complémentaire à des $2,8 milliards -- au moins -- est nécessaire annuellement pour combler l'écartement du financement de R&D.

« Le modèle nous montre où le pipeline actuel est le plus robuste et où il manque, » a dit Yamey. « Pour les avocats globaux de santé, ceci est une illustration grande de quelles pièces nous sommes susceptibles d'être toujours manquants, et où nous pouvons diriger des priorités dans le financement et le développement de produits. »

Directeur John Reeder de TDR a dit les expositions d'étude comment les outils tels que P2I peuvent indiquer des lacunes inattendues dans le pipeline de R&D.

« Du point de vue de TDR, cela vaut particulièrement pour les nombreux produits manquants mis en valeur pour les maladies tropicales négligées, » Reeder a dit. « Car nous travaillons avec des pays pour combattre les maladies infectieuses liées à la pauvreté, cette saisie de l'écartement dans des outils est essentielle pour améliorer la santé du plus vulnérable. »