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El alto costo de la insulina lleva muerto a racionar

El ketoacidosis diabético es una manera terrible de morir. Es qué suceso cuando usted no tiene suficiente insulina. Su azúcar de sangre consigue tan alto que su sangre llegue a ser altamente ácida, sus células deshidrata, y su carrocería para el funcionar.

Nicole Smith-Holt perdió a su hijo al ketoacidosis diabético, tres días antes de su día de paga, porque él no podría permitir su insulina.

“No debe haber suceso,” Smith-Holt dijo, mirando hacia abajo la partida de la defunción de su hijo en su tabla del comedor en Richfield, Minnesota “que esa causa de la muerte del ketoacidosis diabético debe nunca haber suceso.”

El precio de la insulina en los E.E.U.U. más que se ha duplicado desde 2012 solamente. Eso se pone la hormona salvavidas fuera del alcance para algunas personas con diabetes, como el hijo Alec Raeshawn Smith de Smith-Holt's. Ha dejado otros que revolvían para que las soluciones permitan la una cosa que necesitan vivir. Soy uno de ésos que revuelve.

No suficiente tiempo

Las carrocerías de la mayoría de la gente crean la insulina, que regula la cantidad de azúcar en la sangre. Los áspero 1,25 millones de nosotros en los E.E.U.U. con diabetes del tipo 1 tienen que comprar insulina en una farmacia porque nuestros páncreas pararon el producir de ella.

Mi primer frasco de insulina costó $24,56 en 2011, después de seguro. Siete años más tarde, pago más de $80. Ése no es nada comparado con cuáles era Alec hacia arriba contra cuando él giró 26 y envejeció del régimen de seguros de su molde-madre.

Smith-Holt dijo que ella y Alec comenzaron a revisar sus opciones en febrero de 2017, tres meses antes de su cumpleaños el 20 de mayo. El farmacéutico de Alec le informó que sus abastecimientos de la diabetes costarían $1.300 por mes sin el seguro - la mayor parte de que para la insulina. Sus opciones con seguro no estaban mucho mejor.

El sueldo anual de Alec como gerente del restaurante era cerca de $35.000. Demasiado arriba calificar para Medicaid, y, Smith-Holt dijo, demasiado alto calificar para los subsidios importantes en el mercado asequible del seguro del acto del cuidado de Minnesota. El plan que encontraron tenía un premio $450 cada mes y un deductible anual de $7.600.

“Él no realizó al principio cuál un deductible era,” a Smith-Holt dijo. Ella dijo Alec figuró que él podría tomar un trabajo a tiempo parcial de ayudar a revestir los $450 por mes.

Entonces Smith-Holt explicó a su hijo cuáles era un deductible.

“Usted tiene que pagarla a los $7.600 gastados antes de que su seguro incluso vaya a golpear con el pie hacia adentro,” revocó el informar le. Alec decidía que yendo sin seguro sea más manejable. Aunque pudiera haber habido más barato las opciones para su insulina proveen que Alec habría podido resolverse con su doctor, él nunca la hicieron que lejos.

Él murió menos de un mes después de apagarse del seguro de su molde-madre. Su familia piensa que él racionaba su insulina - con menos que él necesitó - para intentar hacerle la horma hasta que él podría permitir comprar más. Él murió solamente en su apartamento tres días antes de día de paga. La pluma de la insulina que él daba los tiros estaban vacíos.

“Es apenas ni siquiera suficiente tiempo de probar realmente si [yendo sin seguro] trabajaba o no,” a Smith-Holt dijo.

Un descubrimiento del milagro

La insulina es un símbolo inverosímil del problema de América con costos de levantamiento de la receta.

Antes de los años 20 tempranos, la diabetes del tipo 1 era una sentencia a la pena capital para los pacientes. Entonces investigadores en la universidad de Toronto - notablemente el Dr. Frederick Banting, mejor de Charles y J.J.R. Macleod - descubrió un método de extraer y de purificar la insulina que se podría utilizar para tratar la condición. El Banting y Macleod fueron concedidos un Premio Nobel Para el descubrimiento en 1923.

Para los pacientes, no era nada brevemente de un milagro. La patente para el descubrimiento fue vendida a la universidad de Toronto para solamente $1 de modo que la insulina salvavidas estuviera disponible para todo el mundo que la necesitó.

Hoy, sin embargo, el precio de filete para un único frasco de insulina es más de $250. La mayoría de los frascos del uso dos a cuatro de los pacientes por el mes (utilizo personalmente dos). Sin seguro u otras formas de la ayuda médica, esos precios pueden salir de la mano rápidamente, como hicieron para Alec.

Dependiendo de quién le pregunta, usted conseguirá una diversa reacción para porqué han subido los precios de la insulina tan arriba. Algunos intermediarios de la culpa - tales como gerentes de la ventaja de la farmacia, como los scripts expresos y la salud de CVS - para los precios bajos de negociación con las compañías farmacéuticas sin el paso de ahorros conectado a los clientes. Otros dicen que las patentes en cambios ampliados a la insulina han guardado versiones genéricas más baratas fuera del mercado.

Para Nicole Smith-Holt, así como un número creciente de los activistas en línea que pian bajo hashtag #insulin4all, mucho de la culpa debe caer en los tres fabricantes principales de insulina hoy: Sanofi de Francia, de Novo Nordisk de Dinamarca y de Eli Lilly en los E.E.U.U.

A los pacientes diabéticos en Massachusetts están demandando a las tres compañías en corte federal de los E.E.U.U. que alegan que los precios están subiendo a expensas salud de los pacientes'.

Eli Lilly y la compañía no hicieron cualquier persona disponible para una entrevista para esta historia. Pero un portavoz de la compañía conocido en un correo electrónico que los planes alto-deducibles del seguro médico - como el un Alec encontrado - están exponiendo a más pacientes a precios altos más. En agosto, Eli Lilly abrió una línea de ayuda que los pacientes pueden pedir ayuda en encontrar descontado o aún liberar la insulina.

Una solución peligrosa

Racionar la insulina, como hijo Alec de Nicole Smith-Holt's hizo, es una solución peligrosa. No obstante, 1 en 4 personas con diabetes admite a hacerla. Lo he hecho. Real, hay la historia de mucho Alec que asierra al hilo familiar a mí.

Nacimos y fuimos aumentados en el Cercano oeste, apenas dos estados aparte. Éramos ambos a la edad de 23 años - bastante viejos diagnosticado para desarrollar una condición que era llamada “diabetes juvenil.” I incluso usado para utilizar la misma clase de plumas de la insulina que Alec utilizaba cuando él murió. Son más costosas, pero hacen a la administración mucho más fácil.

“Mi historia no es tan diferente qué recibo noticias otras familias,” de Smith-Holt informó recientemente un panel del senado Demócratas en Washington, C.C., en una audiencia en el precio alto de medicamentos de venta con receta.

Los “adultos jovenes están cayendo fuera de universidad,” ella informó a los legisladores. “Están consiguiendo casada apenas para tener seguro, o no están consiguiendo casada con el amor de sus vidas porque perderán su seguro del Estado.”

Puedo relacionarme con eso también. Mi novia se movió a un diverso estado recientemente y pronto la ensamblaré. Trabajaré independientemente, y no tendré subsidios por enfermedad, aunque ella, vía su trabajo. Me conseguimos casado - un año antes de que nuestra boda real - podemos conseguir tan a asegurados, también.

Esta historia es parte de una sociedad que incluya los ambientes públicos de los efectos secundarios, NPR y noticias de la salud de Kaiser. Una versión de esta historia aparece en el podcast de la solución alternativa.

El abrigo de KHN del revelado, de los costos y de la tasación del medicamento de venta con receta es soportado en parte por el asiento de Laura y de Juan Arnold.

Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.