机械上被通风的患者治疗与血管加压药可能开发 ICU 关连的缺点

至少接受在加护病房的强制通风的 25% 的更需不适的患者 (ICUs)开发足够严重肌肉的缺点削弱他们的生活水平。 在日记帐胸口发布的一个新的研究中® 设计调查可能的原因,研究员发现机械上被通风的患者治疗与血管加压药治疗有在开发的 ICU 关联缺点可能性的更多比增加三倍。 这些发现显示治疗的不愿意的负面作用并且建议可能的干预或避免方法。

有冲击,导致在血流的一个威胁生命的情况的病人减少对这个机体,经常需要与提高血压并且恢复血流对维持生命所必需的器官的血管加压药治疗的治疗。

“从病危的未死改善; 然而,患者经常继承许多间接费用包括严重不变缺点。 为了从事往改进病危的长期结果,对首先特别地改进对患者为什么开发缺点是必要的,它是否独自地归结于基础病症或,如果在病危期间提供的治疗也扮演角色”,解释的调查主任 Krysta S. 沃尔夫, MD 的我们的了解,医学,肺和更需关心,芝加哥, IL,美国的部分的芝加哥大学,部门。

共同调查员博士沃尔夫和进行了对从学习及早从事的作用与延迟实际和作业治疗对功能结果和缺点的发展的二次临床试验的数据的一个回顾展分析,着重 172 名机械上被通风的患者,其中一些人体验冲击。 这些, 80 展示了 ICU 关联缺点,当从医院释放。

研究员发现使用血管作用的治疗与在开发的缺点可能性的非常地比增加三倍相关。 每天患者接受了一个血管作用的治疗,开发的缺点可能性增加了 35%。

更好知道 vasopressors 如何也许导致缺点,研究员分开数据,根据可能的选择患者接受了刺激 beta 肾上腺素能的感受器官不的 vasopressors (降肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺) 和那些 (苯肾上腺素和抗利尿激素)。 他们查找刺激 beta 肾上腺素能的感受器官仅的 vasopressors 与缺点相关。 实际上, ICU 关联缺点的入射增加了以及降肾上腺素累积剂量,但是不与抗利尿激素或苯肾上腺素。

“Vasopressors 是治疗常用在未传统上认为独立地对缺点的发展有用的 ICU。 在病危期间, vasopressors 的此潜在的作用的识别是重要的,并且可能帮助直接将来的研究和被瞄准的干预,例如早物理疗法,减少开发缺点的风险”,被评论的高级调查员约翰 P. Kress, MD, FCCP,芝加哥大学,医学,肺和更需关心,芝加哥, IL,美国的部分的部门。

发现也建议去甲肾上腺素的 vasopressors 可能不是患者的最佳的选择在 ICU 关联缺点的被升高的风险。 调查员建议 vasopressors 和缺点之间的潜在的连接数在病危以后值得进一步调查。

来源: https://www.elsevier.com/

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