Mekaniskt ventilerade tålmodig som behandlas med vasopressor, kan framkalla ICU-släkt svaghet

Åtminstone framkallar 25 procent av kritiskt sjuk tålmodig, som mottar mekanisk ventilation i intensivvård (ICUs)enheter, den muskulösa svagheten som är sträng nog för att försämra deras livskvalitet. I en ny studie som publiceras i föra journal överBRÖSTKORGEN som® planläggs orsakar för att utforska möjlighet, fann forskare som ventilerade mekaniskt tålmodig som behandlades med vasopressor läkarbehandlingar, hade mer än tre-veck förhöjning i oddsna av framkallning av ICU-tillhörande svaghet. Dessa rön markerar det unintended motsatt verkställer av behandling och föreslår möjlighetingripanden eller undvikandestrategier.

Tålmodig med chockar, villkorar liv-hota att orsaka en minskning i blodflöde till förkroppsliga, kräver ofta behandling med vasopressor läkarbehandlingar som lönelyften blodtryck- och återställandeblod flödar till livsviktiga organ.

”Förbättrar survivorshipen från kritisk sjuka; emellertid övertar tålmodig ofta sträng ihärdig svaghet för många bördor däribland. För att fungera in mot att förbättra långsiktiga resultat av den kritiska sjukan är det imperativet till först förbättrar vår överenskommelse av, därför tålmodig framkallar svaghet, specifikt huruvida det är endast tack vare den bakomliggande sjukan eller, om behandlingarna förutsatt att under jaga av den kritiska sjukan leker också en roll,” den förklarade bly- utredaren Krysta S. Wolfe, MD, av universitetar av Chicago, avdelningen av medicinen, delar upp av Pulmonary och kritisk omsorg, Chicago, IL, USA.

Dr.en Wolfe och co-utredare förade en retrospektiv analys av data från två kliniska försök, som utstuderad verkställer av inkoppling i sen läkarundersökning för tidig sort kontra och yrkes- terapi på funktionella resultat och utvecklingen av svagheten som fokuserar på 172 mekaniskt ventilerade tålmodig, något av, erfaren vem chocka. Av dessa visade 80 ICU-tillhörande svaghet, när de urladdas från sjukhuset.

Forskarna grundar att bruket av vasoactive läkarbehandlingar var tillhörande med ett mer stor än tre-veck förhöjning i oddsna av den framkallande svagheten. Varje dag, som en tålmodig mottog en vasoactive läkarbehandling, ökade oddsna av den framkallande svagheten vid 35 procent.

Att förbättra förstå, hur vasopressors kan orsakar svaghet, delade forskarna datan enligt huruvida de tålmodig mottagna vasopressorsna som stimulerar beta-adrenergic receptors (norepinephrine, epinephrine, dopamine och dobutamine) och de som inte gör (phenylephrine och vasopressin). De grundar endast vasopressors som stimulerar beta-adrenergic receptors var tillhörande med svaghet. I faktum, förekomsten av dentillhörande svagheten ökande tillsammans med den växande dosen av norepinephrine, men inte med vasopressin eller phenylephrine.

”Är Vasopressors läkarbehandlingar som används gemensamt i ICUNA som inte har traditionellt tänkts självständigt för att bidra till utvecklingen av svagheten. Erkännande av detta potentiellt verkställer av vasopressors är viktig och kan hjälpa att rikta den framtida studien och riktade ingripanden, liksom tidig sortsjukgymnastik, att förminska riskera av den framkallande svagheten under kritisk sjuka,” den kommenterade höga utredaren John P. Kress, MD, FCCP, universitetar av Chicago, avdelning av medicinen, delar upp av Pulmonary och kritisk omsorg, Chicago, IL, USA.

Rönet föreslår också att noradrenergic vasopressors inte kan vara det bäst primat för tålmodig på förhöjt riskerar av ICU-tillhörande svaghet. Utredarna rekommenderar att den potentiella anslutningen mellan vasopressors och svagheten efter kritiska sjukameriter främjar utredning.

Källa: https://www.elsevier.com/

Advertisement