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Mulheres com níveis elevados de anti-Müllerian hormona mais provavelmente para desenvolver o cancro da mama

Tendo níveis elevados de anti-Müllerian hormona (AMH) - uma hormona que indica o tamanho da reserva ovariana de uma mulher - antes que a menopausa esteja associada com um risco aumentado de cancro da mama, a pesquisa nova sugere.

Em um estudo novo principal, cientistas principais das amostras de sangue analisadas Faculdade de Medicina de NYU dos participantes de dez estudos de coorte - incluindo as gerações do cancro da mama agora estude no instituto da investigação do cancro, Londres - para examinar a associação de níveis de AMH com risco de cancro da mama.

A equipe examinou amostras de sangue de 5.957 mulheres premenopausal através dos EUA, do Reino Unido, da Suécia e do Itália, e encontrou que aqueles no quartil com os níveis os mais altos de AMH em seu sangue eram 60% mais prováveis desenvolver o cancro da mama - ambos antes e depois da menopausa - quando comparados àqueles no mais baixo quartil.

AMH é produzido nos ovário, e os níveis de sangue da hormona são incorporados geralmente em testes da fertilidade. Os níveis elevados da hormona indicam uma reserva ovariana maior - a capacidade dos ovário às pilhas de ovo viáveis do produto. AMH é um marcador do tempo à menopausa, com os níveis que repicam entre as idades de 20-25, antes de diminuir e de tornar-se indetectável após a menopausa.

Aqueles com níveis mais altos de AMH para sua idade tendem a alcançar mais tarde a menopausa na vida, que própria é sabida para ser um factor de risco para o cancro da mama - mas o estudo encontrou que os níveis de AMH prevêem o risco de cancro da mama mesmo para os exemplos do cancro da mama que ocorrem antes da menopausa.

A análise nova, publicada no jornal internacional do cancro, foi conduzida por Anne Zeleniuch-Jacquotte, professor nos departamentos da saúde da população e da medicina ambiental na Faculdade de Medicina de NYU, em colaboração com colegas no instituto da investigação do cancro (ICR). A equipe examinou níveis de AMH as amostras de sangue nos participantes' que tinham sido recolhidas em perspectiva, comparando aquelas no quartil o mais alto (parte superior 25%) para níveis de AMH com as aquelas no mais baixo quartil (parte inferior 25%).

Na análise de 2.835 participantes com cancro da mama e em 3.122 controles de idades similares, uns níveis mais altos de AMH foram encontrados para ser associados significativamente com um aumento no risco de cancro da mama, com a tendência que está sendo considerada através da escala inteira de níveis de AMH.

Os resultados foram ajustados para factores de risco da confusão do potencial para o cancro da mama tal como BMI, quantas crianças cada mulher tinha tido, uns antecedentes familiares do cancro da mama, e a idade em que cada mulher começou seus períodos (menarca).

Olhando se os níveis de AMH estiveram ligados ao risco de desenvolver o cancro da mama de um determinado subtipo, a equipe encontrou que aqueles com os níveis os mais altos de AMH eram 96% mais prováveis desenvolver o cancro da mama que é suscetível à condução pela hormona estrogénica e pela progesterona (cancro da mama de ER+PR+) do que aqueles com os mais baixos níveis de AMH.

A equipe está examinando agora se os níveis de incorporação de AMH em modelos actuais da previsão do risco poderiam conduzir à previsão melhorada do risco de cancro da mama em mulheres premenopausal. Espera-se que poder incorporar estes níveis de hormona poderia ajudar a fornecer um indicador mais exacto do risco para umas mulheres mais novas, em particular identificar aqueles em um risco mais alto de desenvolver formulários hormona-positivos do cancro da mama - fornecendo mulheres mais informação sobre se risco-reduzir medidas seria apropriada para elas.

Estude o líder Anne Zeleniuch-Jacquotte, professor nos departamentos da saúde da população e a medicina ambiental na Faculdade de Medicina de NYU, disse:

A relação que nós encontramos entre a anti-Müllerian hormona e o risco de cancro da mama é interessante porque poucos marcadores do risco no sangue foram identificados para mulheres premenopausal. Nosso estudo encontrou um aumento do risco moderado, e nós esperamos que os marcadores adicionais podem agora ser encontrados para ajudar substancialmente a melhorar a previsão individual do risco.

As colaborações internacionais como esta são críticas a encontrar marcadores do sangue do cancro da mama em umas mulheres mais novas porque os estudos individuais registram frequentemente demasiado poucas jovens mulheres para fornecer resultados seguros.”

Estude o co-autor Anthony Swerdlow, professor da epidemiologia no instituto da investigação do cancro, Londres, que conduz o estudo das gerações do cancro da mama agora, disse:

Nosso estudo colaborador dá a evidência a mais forte contudo níveis dessa os anti-Müllerian hormona são ligados com o risco das mulheres de cancro da mama. No futuro, a anti-Müllerian hormona podia ser fatorada em maneiras novas de prever o risco das mulheres individuais de desenvolver a doença.”

As causas do cancro da mama são altamente complexas e compreendidas não ainda inteiramente. Associar junto grandes conjunto de dados é chave a compreender como muitas causas diferentes interagem e afectam o risco de cancro da mama.”

A baronesa Delyth Morgan, director-executivo no cancro da mama agora, que ajudou o fundo a pesquisa, disse:

A descoberta que os níveis elevados de anti-Müllerian hormona no sangue poderiam indicar mulheres em um risco aumentado de cancro da mama é realmente prometedora. Nós precisamos agora de compreender se adicionar esta análise de sangue às ferramentas actuais da previsão poderia ajudar a dar a mulheres uma imagem mais clara de seu risco, e identificamos aqueles que poderiam tirar proveito de uma selecção mais freqüente ou das medidas preventivas, tais como o tamoxifen.

O risco de cancro da mama é afetado por uma combinação de nossos genes, escolhas do estilo de vida e eventos ao longo da vida. Com muitos factores de contribuição, tais como a gravidez e a menopausa, em relação às hormonas de sexo fêmea, é vital que nós continuamos a construir nossa compreensão de como estas hormonas afectam o risco das mulheres.

Enquanto há algumas coisas que você não pode mudar, há umas etapas todas as mulheres podem tomar para abaixar seu risco de cancro da mama, tal como a manutenção de um peso saudável, a diminuição de sua entrada do álcool e o mantimento fisicamente activo.”

O estudo das gerações do cancro da mama agora é um estudo em perspectiva do marco das causas do cancro da mama que é seguinte sobre 113.000 mulheres BRITÂNICAS por 40 anos. Com mais mulheres que estão sendo diagnosticadas com cancro da mama do que nunca antes, o estudo - que é baseado no instituto da investigação do cancro (ICR) - continua a investigar o genético, o estilo de vida e os factores ambientais que podem mudar o risco de uma mulher de desenvolver o cancro da mama.

O estudo tem conduzido já a um número de descobertas significativas nas causas ligadas do cancro da mama, incluindo esclarecendo o esse as mulheres que tomam HRT combinado são 2,7 vezes mais prováveis desenvolver o cancro da mama do que não utilizadores, e aquela que fuma é associada particularmente com um risco aumentado de cancro da mama entre aqueles que começaram a fumar durante a adolescência.