A adição de terapia visada CTLA4 à terapia visada PD-1 pode beneficiar pacientes com cancro do ovário

Uma análise do ensaio clínico NRG-GY003 da oncologia de NRG sugere aquela que adiciona o ipilimumab, um anticorpo monoclonal que vise o receptor CTLA-4 da proteína, a um regime com o nivolumab do inibidor do ponto de verificação poderia melhorar a proporção com resposta do tumor e taxas de perigo progressão-livres da sobrevivência para mulheres com cancro do ovário epitelial periódico. Estes resultados foram apresentados como uma apresentação oral abstrata dequebra na 17a reunião bienal da sociedade contra o cancro Gynecological internacional (IGCS) em Kyoto, Japão. Esta experimentação foi patrocinada pela divisão do tratamento contra o cancro e o diagnóstico, o instituto nacional para o cancro (NCI) e os agentes foram fornecidos ao NCO por Bristol Myers Squibb sob os acordos cooperativos da investigação e desenvolvimento entre Bristol Myers Squibb e ao NCO para a revelação do nivolumab e do ipilimumab.

NRG-GY003 avaliou a diferença em proporções da resposta do tumor em 100 mulheres entre dois regimes de tratamento durante seis meses. Os participantes nesta experimentação foram atribuídos aleatòria a qualquer um o primeiro braço do tratamento (TA1) que recebeu o nivolumab apenas, ou o segundo braço (TA2) que recebeu uma combinação de ipilimumab e de nivolumab seguidos pelo nivolumab da manutenção. As proporções da resposta do tumor foram avaliadas com RECIST 1,1 e as análises secundárias incluíram a sobrevivência progressão-livre (PFS), a sobrevivência total (OS), e eventos adversos (AEs).

Dentro de seis meses do randomization, 6 (12,2%) respostas ocorreram em TA1 e 16 (31,4%) respostas ocorreram em TA2 (a relação das probabilidades é 3,28 com confiança de 85% que é maior de 1,90). Depois do período de seis meses da avaliação, uma resposta adicional apareceu em TA2. Intervalo platina-livre a relação estratificada do perigo (HR) para a sobrevivência progressão-livre era 0,528 (CI 0,339 0,821 de 95%) e a hora respectiva para a morte era 0,789 (CI 0.439-1.418 de 95%). Os eventos adversos (categoria 3 ou mais alto) não eram mais predominantes em TA2, contudo, lá eram nenhum sinal de segurança novo e nenhumas mortes tratamento-relacionadas.

“De minha perspectiva, esta é a primeira evidência que a adição de terapia visada CTLA4 à terapia visada PD-1 nos pacientes com cancro do ovário pode ser mais benéfica do que a terapia visada PD-1 apenas. Os sentidos futuros poderiam incluir uma experimentação que combina o nivolumab e ipilimumab na terapia da linha da frente como uma adjunção à quimioterapia padrão,” indicou Robert A. Hamburguer, DM, autor principal abstrato e professor da obstetrícia e ginecologia na Faculdade de Medicina de Perelman na Universidade da Pensilvânia.

A experimentação não foi posta para detectar uma diferença na sobrevivência total, e não havia nenhuma evidência preliminar para indicar um efeito prejudicial de TA2.

Source: https://www.nrgoncology.org/