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La introducción del nuevo sistema de EMR puede afectar a varios aspectos del flujo de trabajo de la clínica

La ejecución de un sistema electrónico (EMR) de los informes médicos en una clínica ortopédica puede tener efectos inesperados sobre eficiencia y productividad de la clínica - incluyendo un aumento temporal en costes laborales y obrar recíprocamente pasado duradero de la reducción a tiempo con los pacientes, denuncia un estudio en la aplicación del 19 de septiembre de 2018 el gorrón de la cirugía del hueso y de la junta. El gorrón se publica en la cartera de Lippincott en colaboración con Wolters Kluwer.

Incluso después un período de aprendizaje inicial, la introducción de un nuevo sistema de EMR puede afectar a varios aspectos del flujo de trabajo de la clínica, según el papel de Daniel J. Scott, Doctor en Medicina, MBA, de Duke University, de Durham, del N.C., y de los colegas. Escriben, los “sistemas sanitarios y los responsables políticos deben ser conscientes que el largo del período de la puesta en vigor es aproximadamente seis meses y que la puesta en vigor puede alterar el tiempo que los proveedores pasan con los pacientes.”

La introducción de EMRs podía tener “equilibrio negativo” para la atención a los pacientes

Los métodos de costes actividad-basados tiempo-impulsados usados investigadores para evaluar cómo un nuevo sistema de EMR afectó a costos y a productividad en dos clínicas ortopédicas de la artroplastia del paciente no internado (repuesto común). El análisis incluyó observaciones detalladas de 143 visitas pacientes antes de la puesta en vigor del sistema de EMR, y otra vez en dos meses, seis meses, y dos años después de la puesta en vigor.

En dos meses después de la puesta en vigor de EMR, los costes laborales totales habían aumentado importante, a partir el $36,88 a $46,04 por visita paciente. El aumento del costo fue relacionado con los aumentos en el tiempo que asistiendo a los cirujanos gastados por paciente, a partir 9,38 a 10,97 minutos, y en el tiempo que certificó a auxiliares médicos pasaron en la evaluación paciente, a partir 3,4 a 9,1 minutos. Para los cirujanos y los auxiliares médicos combinados, el tiempo pasado documentando al paciente encuentra más que duplicado: a partir 3,3 a 7,6 minutos.

Por seis meses después de la puesta en vigor del sistema de EMR, los costes laborales totales eran similares a los costos en el período de la pre-puesta en vigor. A partir seis meses a dos años, costes laborales seguían siendo estables. El volumen paciente semanal medio disminuyó para uno de los cirujanos estudiados, pero seguía siendo estable para el otro cirujano.

Sin embargo, los aumentos a tiempo pasados en la documentación persistieron, incluso después el período de aprendizaje inicial. Esto fue acompañada por obrar recíprocamente pasado importante de la reducción a tiempo con los pacientes, a partir 14,65 a 10,03 minutos.

Los sistemas electrónicos de los informes médicos se están adoptando rápidamente en el sistema sanitario de los E.E.U.U., en la parte debido a la regla creciente. La “puesta en vigor de EMR puede ser costosa y requiere típicamente el reajuste del flujo de trabajo,” el Dr. Scott y los co-autores escriben. El estudio es el primer para fijar el impacto de los sistemas de EMR en práctica ortopédica.

“Esto podría sugerir que los proveedores pudieran final pasar menos tiempo con los pacientes como los requisitos de la documentación crecientes,” el Dr. Scott y co-autores escribe. “Si es así esto podía representar un equilibrio negativo para la atención a los pacientes y dejar pacientes satisfechos menos, una tendencia digna de estudio adicional.”