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Riparazione della mitrale-valvola di Transcatheter in pazienti con infarto

L'infarto pregiudica quasi due milione Americani e milioni più universalmente. Può variare da delicato a severo in cui anche le attività ordinarie di vita quotidiana diventano difficili.

Una nuova unità chiamata il MitraClip (da Abbott) è stata indicata ai pazienti del vantaggio con il rigurgito mitrale secondario e diminuisce i tassi di mortalità loro significativamente.

Credito di immagine: http://mitraclip.com
Credito di immagine: http://mitraclip.com

Il cuore è un lavoratore implacabile nell'organismo quel sangue delle pompe fuori alle parti del corpo differenti. Poichè i muscoli di cuore vengono a mancare dovuto la malattia o droghe o altre patologie, il pompaggio diminuisce.

Una passeggiata sulle scale ed a volte anche attraverso la stanza può piombo alla dispnea severa fra le vittime.

Ci sono farmaci che possono contribuire a gestire i sintomi relativi ad infarto, ma questo è uno stato progressivo senza la maturazione conosciuta.

Questa settimana tuttavia, i ricercatori hanno fornito un'unità del cuore che può aiutare i pazienti con il rigurgito mitrale secondario.

Il gruppo dei ricercatori ha utilizzato il MitraClip in un grande test clinico ed ha trovato che i pazienti che lo usando hanno avuti le meno ospedalizzazioni, meno sintomi debilitanti ed anche un miglioramento notevole nella qualità di vita.

I risultati dello studio chiamato COAPT, sono stati pubblicati nell'ultima emissione di New England Journal di medicina ed egualmente sono stati presentati alla terapeutica cardiovascolare 2018 (TCT) di Transcatheter che si incontra a San Diego dalla pietra di Gregg dell'autore principale, MD, dalla Columbia University, New York.

La valvola mitrale gestisce il flusso sanguigno fra l'atrio sinistro ed il ventricolo sinistro. Mentre il cuore viene a mancare e l'organo diventa debole, la valvola mitrale ottiene tirata e non riesce a funzionare normalmente.

Ciò piombo a ristagno del sangue all'interno del cuore che arretrato sfocia nei polmoni causare i sintomi più severi. Il MitraClip fatto da Abbott, è usato per riparare la valvola mitrale fissando i due alettoni insieme nel centro.

Alcune delle assunzioni pazienti hanno avuto luogo all'università della Pennsylvania ed il suo Direttore della cardiologia interventional, il Dott. Howard Herrmann, ha chiamato questo studio “un avanzamento enorme„. “Mostra possiamo trattare e migliorare i risultati di una malattia in un modo non abbiamo pensato mai che potremmo,„ ha detto.

Il punto seguente stava cercando l'approvazione da Food and Drug Administration per il suo uso nel trattamento che del rigurgito mitrale secondario severo.

I ricercatori sperano che gli assicuratori come Assistenza sanitaria statale la abbiano riguardata presto. Questo studio è stato costituito un fondo per dai creatori Abbott ed è stato esaminato dagli esperti esterni. Più presto un più piccolo studio in Francia (Mitra-FRANCO) non era riuscito a trovare il MitraClip efficace nei pazienti dell'infarto. C'erano parecchi problemi con questo studio comunque, dicono gli esperti.

Una volta che il MitraClip esistesse, le funzioni della valvola sono state rinnovate ed il flusso sanguigno dal cuore è stato normalizzato. Pazienti di questa nei nuovi prova 614 con il rigurgito mitrale secondario dagli Stati Uniti e dal Canada sono stati reclutati. I partecipanti sono stati divisi in due gruppi - quelli su cura standard da solo e quelli sul MitraClip con cura standard.

Risultati indicati;

  • Quelli su trattamento medico da solo hanno avuti 151 (ospedalizzazione di 68 per cento) per il rigurgito mitrale secondario nella durata dello studio (2 anni)
  • 92 (36 per cento) di quelli su trattamento medico e su MitraClip sono stati ospedalizzati per il rigurgito mitrale secondario
  • 70 (23 per cento) di quelli su trattamento medico da solo sono morto durante i primi 12 mesi dello studio
  • 57 (19 per cento) di quelli su MitraClip e su trattamento medico sono morto durante i primi 12 mesi dello studio
  • Le morti a 24 mesi durante lo studio erano 29 per cento fra quelle con il MitraClip e 46 per cento fra quelle senza l'unità
  • Soltanto 3,4 per cento di coloro che ha subito l'ambulatorio di MitraClip hanno affrontato le complicazioni
  • L'unità ha funzionato perfettamente come previsto nei partecipanti di 95 per cento

Il centro medico di monte Sinai egualmente ha iscritto alcuni pazienti per lo studio. Il Dott. Gilbert Tang, un chirurgo di cuore là, ha detto che questa prova era “un messaggio potente„. La salubrità di NYU Langone egualmente ha reclutato alcuni pazienti ed il Dott. Mathew Williams, Direttore del programma della valvola cardiaca là ha chiamato questo “un commutatore del gioco„.

I cardiologi esperti che esaminano lo studio lo hanno chiamato “impeccabile eseguito„. L'unità da solo è stimata per costare intorno $30.000.

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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