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L'homme paralysé regagne sa capacité de rester, marcher avec la stimulation de moelle épinière et la physiothérapie

La stimulation de moelle épinière et la physiothérapie ont aidé un homme paralysé depuis 2013 pour regagner sa capacité de rester et marcher avec l'aide. Les résultats, réalisés en collaboration de recherches entre la Mayo Clinic et l'UCLA, sont rapportés en médicament de nature.

Le stimulateur implanté étant allumé, l'homme pouvait faire un pas avec un déambulateur avant-à roues tandis que les avions-écoles fournissaient l'aide de temps en temps. Il a effectué 113 visites de rééducation à la Mayo Clinic sur une année, et a réalisé des étapes pendant différentes séances :

  • Distance totale : 111 yards (102 mètres) -- au sujet de la longueur d'un terrain de football
  • Nombre total des opérations : 331
  • Minutes totales marchant avec l'aide : 16 mn
  • Vitesse d'opération : 13 yards par minute (0,20 mètres par seconde)

« Ce que ceci nous enseigne qu'est que ces réseaux des neurones en dessous d'une lésion de la moelle épinière peuvent encore fonctionner après la paralysie, » dit Kendall Lee, M.D., Ph.D., chercheur Co-principal, neurochirurgien et directeur des laboratoires neuraux du bureau d'études de la Mayo Clinic.

Dans l'étude, la moelle épinière de l'homme a été stimulée par une électrode implantée, permettant à des neurones de recevoir le signe qu'il a voulu rester ou faire un pas.

« Maintenant je pense les débuts de vrai défi, et cela comprend comment ceci s'est produit, pourquoi il s'est produit, et que les patients répondront, disent Kristin Zhao, Ph.D., chercheur Co-principal et directeur du laboratoire d'aide et fortifiant de la Mayo Clinic de technologie.

Actuel, comme mesure de sécurité, le patient prend des mesures seulement sous la direction de l'équipe de recherche.

Découvertes tôt

L'homme, maintenant 29, blessé sa moelle épinière aux vertèbres thoraciques au milieu du sien de retour dans un accident de motoneige en 2013. Il a été diagnostiqué avec une perte complète de fonctionnement en dessous de la lésion de la moelle épinière, signifiant il ne pourrait déménager ou ressentir rien en dessous du milieu de son torse.

Dans l'étude, qui a commencé en 2016, l'homme a participé à 22 semaines de physiothérapie et a puis fait implanter chirurgicalement une électrode par le M. Lee et son équipe de neurochirurgie de la Mayo Clinic.

L'implant se repose dans l'espace épidural -- la pièce extérieure du canal rachidien -- à un emplacement spécifique en dessous de l'endroit blessé. L'électrode branche à un dispositif de générateur de pouls sous la peau de l'abdomen de l'homme et communique sans fil avec un Contrôleur externe. La Mayo Clinic a reçu l'autorisation des États-Unis Food and Drug Administration d'utiliser le dispositif pour une condition non couverte par sa marque approuvée par le FDA.

Progrès prolongé

L'équipe de recherche a alors essayé de déterminer si l'homme pourrait rester et marcher avec l'aide. Pendant 113 séances de rééducation, les chercheurs ont réglé des réglages de stimulation, l'aide d'avion-école, le support de harnais et la vitesse du tapis roulant de permettre le maximum de l'indépendance d'homme.

La recherche a expliqué que l'homme pouvait marcher au-dessus de la prise de masse utilisant un déambulateur avant-à roues et de l'opération sur un tapis roulant mettant ses armes sur des barres de support pour aider avec le reste. Cependant, quand la stimulation était éteinte, l'homme est resté paralysé.

Pendant la première semaine, le participant a utilisé un harnais pour abaisser son risque de chute et pour fournir le reste de fuselage supérieur. Des avions-écoles ont été positionnés à ses genoux et hanches pour l'aider à rester, à balancer ses pattes et à changer de vitesse son grammage. Puisque l'homme n'a pas regagné la sensation, il a au commencement utilisé des miroirs pour voir ses pattes, et les avions-écoles ont décrit la position, le mouvement et le reste de patte. Par la semaine 25, il n'a pas eu besoin d'un harnais, et les avions-écoles ont offert seulement l'aide de temps en temps. Vers la fin de la période de réflexion, de l'homme appris pour employer son corps entier pour transférer le grammage, pour mettre à jour le reste et pour l'actionner vers l'avant, exigeant des caractères indicateurs verbaux minimaux et des regards périodiques à ses pattes.

Source : https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/spinal-cord-stimulation-physical-therapy-help-paralyzed-man-stand-walk-with-assistance/