Estímulo epidural y pacientes locomotores de las ayudas del entrenamiento con el daño de la médula espinal a recorrer

De cuatro participantes de la investigación que viven con traumático, el daño completo de la médula espinal del motor, dos puede recorrer sobre la tierra con el estímulo epidural que sigue el estímulo epidural emparejado con el entrenamiento locomotor diario. Además, los cuatro participantes lograron estabilidad independiente de la situación y del enlace al usar el estímulo y manteniendo su foco mental. El estudio conducto en el centro de investigación del daño de la médula espinal de Kentucky en la universidad de Louisville (UofL) y se publica en New England Journal de esta semana del remedio. El estudio fue financiado por el Leona M. y el fideicomiso de beneficencia de Harry B. Helmsley, universidad del plc del hospital y de Medtronic de Louisville.

Este progreso innovador es el más nuevo revelado de una cadena de resultados en UofL, apuntando todo al potencial de la tecnología en perfeccionar calidad de vida - e incluso la recuperación - daño de siguiente de la médula espinal. Esto los últimos emplear del estudio la investigación inicial publicó en The Lancet en 2011 que documentó el éxito del primer participante epidural del estímulo, los veranos de Rob, que recuperaron varias funciones de motor como resultado de la intervención. Tres años más adelante, un estudio publicó en el cerebro médico del gorrón discutido cómo el estímulo epidural de la médula espinal permitió los veranos y a tres otros hombres jovenes que habían sido paralizados por años para moverse los tramos. La investigación posterior de UofL demostró esta regla perfeccionada tecnología de la presión arterial.

“Esta investigación demuestra que una cierta conectividad de la cerebro-a-espina dorsal se puede restablecer los años después de un daño de la médula espinal pues estos participantes que vivían con parálisis completa del motor podían recorrer, ponerse de pie, recuperar movilidad del enlace y recuperar varias funciones de motor sin ayuda física al usar el estimulador epidural y manteniendo el foco para tomar medidas,” dijo a Susan Harkema autor, Ph.D., profesor y director adjunto del centro de investigación del daño de la médula espinal de Kentucky en la universidad de Louisville. “Debemos desplegar esta investigación - esperanzadamente, con tecnología perfeccionada del estimulador - a más participantes para explotar la capacidad máxima del progreso que estamos viendo en el laboratorio, pues el potencial éste ofrece para 1,2 millones de personas de que viven con parálisis de un daño de la médula espinal es enorme.”

Progreso para los individuos que viven con parálisis

La escala americana de la debilitación de la asociación del daño espinal (AIS) fue utilizada para clasificar los daños de la médula espinal de cada uno de los cuatro participantes. Cuando los cuatro participantes ensamblaron el estudio, eran por lo menos 2,5 años de daño del poste. No podían ponerse de pie, recorrer o moverse voluntariamente los tramos. Ocho a nueve semanas antes de la implantación de un estimulador epidural, comenzaron el entrenamiento locomotor diario - facilitación manual del escalonamiento en una rueda de ardilla - cinco días por la semana por dos horas cada día. Aunque no hubiera cambios a sus capacidades locomotoras antes del implante, siguiendo el estímulo epidural los participantes podían caminar cuando el estimulador estaba prendido y el individuo previsto para recorrer. Los participantes 3 y 4 podían lograr recorrer sobre la tierra - además conectado de una rueda de ardilla - con los dispositivos assistive, tales como un caminante y polos horizontales para el balance mientras que el estimulador estaba prendido.

El “ser un participante en este estudio cambió verdad mi vida, como ha proveído de mí una esperanza que no pensé era posible después de mi accidente de tráfico,” dijo Kelly Thomas, un de 23 años de la Florida, también referida pues el participante 4." el primer día que tomé medidas en mis los propio era una piedra miliaria emocional en mi recuperación que nunca olvidaré como un minuto recorría con la ayuda del instructor y, mientras que pararon, yo continuaron el recorrer en mis los propio. Es asombrosa qué el cuerpo humano puede lograr con ayuda de la investigación y de la tecnología.”

El marqués de Jeff, natural de 35 años de Wisconsin que ahora vive en Louisville, era el primer participante en este estudio para lograr pasos bilaterales. “Los primeros pasos después de mi accidente biking de la montaña eran tal sorpresa, y continuando me emociono para haber progresado tardar a más pasos cada día. Además, mi autonomía ha perfeccionado, pues he recuperado fuerza y la independencia para hacer cosas que tomaba para concedido como cocinar y la limpieza,” dijo al marqués, que es el participante 3 en New England Journal del estudio del remedio. “Mi prioridad principal es ser un participante en esta investigación y fomenta las conclusión, pues qué la universidad de las personas de Louisville hace cada día es instrumental para millones de individuos que viven con parálisis de un daño de la médula espinal.”

“Mientras que una investigación más clínica se debe hacer con cohortes más grandes, estas conclusión confirman que la médula espinal tiene la capacidad de recuperar la capacidad de recorrer con la combinación correcta del estímulo epidural, entrenamiento diario y el intento a caminar independientemente con cada paso,” dijeron los ángelus de Claudia, Ph.D., investigador sénior, centro de investigación locomotor humano en el instituto de la rehabilitación de Frazier, y profesor adjunto, universidad del centro de investigación del daño de la médula espinal de Kentucky de Louisville.

Adelantos para la comunidad del daño de la médula espinal

Esta investigación se basa en dos tratamientos distintos: estímulo epidural de la médula espinal y del entrenamiento locomotor. El estímulo epidural es el uso de la corriente eléctrica contínua en las frecuencias y las intensidades diversas a las situaciones específicas en la médula espinal sacrolumbar. Esta situación corresponde a las redes neuronales densas que controlan en gran parte el movimiento de los caballetes, de los codos, de los tobillos y de los dedos del pie. Los objetivos locomotores del entrenamiento para reciclar final la médula espinal “recuerdan” la configuración de recorrer repetidor practicando el vigente y el escalonamiento. En una sesión de terapia locomotora del entrenamiento, el peso corporal del participante se soporta en un aparejo mientras que movimiento especialmente entrenado del estado mayor sus tramos de simular recorrer mientras que en una rueda de ardilla.

“Estamos viendo interés cada vez mayor en el uso de los procedimientos del neuromodulation y las tecnologías tales como estímulo epidural en el tratamiento del daño de la médula espinal y la restauración de locomotor, las funciones cardiovasculares y urodynamic,” dijo el maxwell Boakye, M.D., M.P.H., M.B.A., jefe de la neurocirugía espinal en la universidad de Louisville y director clínico del centro de investigación del daño de la médula espinal de Kentucky. El “estímulo epidural es probable convertirse en un tratamiento estándar con varias mejorías en el diseño del dispositivo para apuntar circuitos neurológicos más específicos.”