Lo studio mira a studiare la resistenza antimicrobica di Escherichia coli uropathogenic dai pazienti anziani

L'infezione di apparato urinario (UTI) è una causa comune della morbosità e della mortalità in adulti più anziani. Escherichia coli è uno degli agenti batterici con più alta prevalenza nelle infezioni urinarie comunità-acquistate e sanità associate in pazienti anziani. Universalmente, un aumento dello spettro esteso Beta-Lactamase (ESBL) Escherichia coli di produzione e gli isolati multi-resistenti è stato riferito. Lo scopo di questo studio era di studiare la resistenza antimicrobica di Escherichia coli uropathogenic dai pazienti anziani in un policlinico, Argentina. Durante il periodo luglio 2011-luglio 2015, un d'osservazione, studio prospettivo è stato effettuato. I pazienti oltre 70 anni con le infezioni di apparato urinario, senza cateteri urinarii e senza la settimana precedente antimicrobica di terapia prima del campionamento, erano inclusi.

768 isolati batterici sono stati identificati come Escherichia coli. Le resistenze ad ampicillina (80,5%), ad acido nalidixic (61,7%), a ciprofloxacina (42,8%), a TMS (37,6%), ad amoxicillina-clavulanate (28,6%), al cefazolin (21,6%), al cefuroxime (20,7%), alla gentamicina (13,8%), al cefotaxime (9,7%), alla ceftazidima (9,7%), al cefepime (8,4%), al cefoxitin (3,1%) ed al nitrofurantoin (2,3%) sono state osservate. La resistenza ai carbapenemici non è stata espressa. La produzione dei β-lactamases estesi di spettro è stata individuata (7,6%) nella comunità acquistata (96%) e la sanità ha associato gli isolati (di 4%). I fattori di rischio indipendenti per le infezioni urinarie prodotte da Escherichia coli multi-resistente erano: diabete mellito, infezioni ricorrenti, ospedalizzazione durante l'anno scorso ed esposizione ai β-lattami negli ultimi 3 mesi.

In questo studio, un'alta prevalenza della resistenza ai β-lattami come pure ad altri antimicrobici è stata osservata negli isolati di Escherichia coli dai pazienti anziani con UTI. Sulla base dei risultati di questa ricerca suggeriamo di evitare usando i quinolones o TMS per i più vecchi di 70 anni dei pazienti con almeno uno dei fattori di rischio indipendenti precedentemente citati. La rilevazione di questi sforzi rappresenta un segnale di allarme che motiva una sorveglianza continua della resistenza antimicrobica in pazienti adulti con le infezioni urinarie prodotte da Escherichia coli.

Sorgente: http://benthamscience.com/