Os trabalhadores overdose no trabalho, e os empregadores esforçam-se para responder

O pé-de-cabra Sullivan preparou para seu trabalho como um pedreiro a mesma maneira cada manhã por anos: injetando um tiro da heroína antes de deixar seu carro.

A primeira vez que overdosed no trabalho, em 2013 em um canteiro de obras de Virgínia, um colega de trabalho que seja seu primo injectou furtiva uma dose de Narcan, um antídoto do opiáceo, no pé de Sullivan. Acordou e foi em linha recta de volta ao trabalho.

A segunda vez que, em 2014, seu primo o reviveu outra vez, e após o descanso por uma hora em seu carro, Sullivan estava para trás no trabalho. Seu chefe disse-lhe para não o deixar acontecer outra vez. Mas dentro de um mês, Sullivan overdosed outra vez no local do trabalho. Esta vez, um outro trabalhador chamado 911. Após algumas horas no hospital, foi para trás trabalhar.

Enquanto a epidemia do opiáceo continua a rage em todo o país, com as mortes de uma overdose de droga do registro 72.000 calculadas em 2017, a precipitação está manifestando-se cada vez mais em canteiros de obras, em fábricas, em armazéns, em escritórios e em outros locais de trabalho. Uns 70 por cento aturdindo dos empregadores relataram que seus negócios tinham sido afectados pelo abuso de medicamento de venta com receita, incluindo o absentismo, testes de droga positivos, os ferimentos, acidentes e overdose, de acordo com uma avaliação 2017 pelo Conselho nacional da segurança, por uma pesquisa e pela organização da defesa.

Pelo menos 217 trabalhadores morreram de uma overdose involuntária da droga ou do álcool quando no trabalho em 2016, acima de 32 por cento desde 2015, de acordo com o departamento das estatísticas do trabalho. As mortes da overdose do local de trabalho têm aumentado por 25 por cento ou mais um ano desde 2010. Aqueles números não incluem muito mais overdose que não terminam na morte, como Sullivan, ou acidentes causados primeiramente ou em parte pelo prejuízo da droga.

Os relatórios de incidente da administração da saúde e segurança no trabalho pintam uma imagem nacional desagradável de mortes da overdose do local de trabalho: um mecânico em uma planta dos automóveis de Fiat Chrysler em Michigan, em um trabalhador da construção em uma barca em Rhode - a ilha, um pescador dos lagostins em Louisiana e um trabalhador de Sam's Club que morreram ao armazenar arquiva em um armazém de Texas.

Mas apesar do problema crescente, muitos empregadores giraram um olho cego para o apego dentro de sua mão-de-obra, mal equipado ou pouco disposto confrontar uma edição que complicada não sabem endereçar, de acordo com pesquisadores e executivos empresariais.

Se você droga-testou todos, você não encontraria muitos povos para trabalhar com você.

Pé-de-cabra Sullivan, pedreiro

A avaliação nacional do Conselho da segurança, que foi baseada em entrevistas com os 501 gerentes em negócios com 50 ou mais empregados, encontrada que mais pouca de 1 em 5 empresas sentiu extremamente bem preparado para combater a crise do opiáceo. Apenas 13 por cento estavam muito seguros eles podiam identificar o uso arriscado. E um pouco de mais do que a metade disseram que seleccionaram todos os empregados para drogas, mas 40 por cento daqueles não tinham seleccionado para opiáceo sintéticos como o oxycodone e o fentanyl.

Os “empregadores estiveram adormecidos na roda,” disse a perseguição de Dave, o co-fundador da saúde Rosetta, uma empresa que certificasse benefícios de saúde do empregador, e o autor “do atendimento de alerta da crise do opiáceo.” Algumas empresas são “chave, enablers inconscientes,” adicionou.

Não é que os negócios são inconscientes do pedágio que a crise está tomando. Os grandes empregadores gastaram $2,6 bilhões em tratar o abuso e as overdose do opiáceo em 2016, acima de $300 milhões 12 anos mais adiantado, de acordo com o perseguidor do sistema da saúde de Peterson-Kaiser. Aqueles números não incluem o custo de produtividade perdida. Trabalhadores que empregam mal a falta da medicamentação de dor um uma média de 29 dias um ano, comparados com os 10 dias do ½ para outros empregados.

Contudo, muitos gerentes são pouco dispostos reconhecer o uso da droga em seus negócios.

“Se você lhes pergunta que se acreditam têm um problema do opiáceo dentro de sua população, uma porcentagem muito alta deles diria, “não, nós não fazemos, “” disse a pancadinha Sullivan, vice-presidente executivo dos benefícios do empregado em Hylant, um grande corrector de seguro em Indiana que controla planos de benefícios para mais de 19.000 negócios. “No entanto nós temos o acesso aos relatórios da prescrição que me estão dizendo absolutamente que há um abuso que acontece” entre seus trabalhadores.

A dor vem com o trabalho

O pé-de-cabra Sullivan, agora 39, é delgado e sério. Veste uma cruz de prata pesada em torno de seu pescoço e tem uma tatuagem metade-terminada de duas barracudas, dentes gnashing, em seu braço.

Um pedreiro por mais de duas décadas, é orgulhoso de suas habilidades. “Eu amo meu trabalho. Por todo o lado na cidade eu conduzo ao redor e digo, “Hey, eu construí aquele, “” disse sobre o almoço em Portland, onde cresceu acima e agora vidas. “É trabalho realmente resistente e povos não demais podem fazê-lo.”

A indústria da construção civil tem a taxa segundo mais alto de emprego errado da medicamentação e do opiáceo de dor após o negócio do entretenimento, da recreação e do alimento. Aproximadamente 1,3 por cento dos trabalhadores da construção são provavelmente viciado aos opiáceo, ou quase duas vezes à taxa do apego para todos os adultos de trabalho, de acordo com dados da avaliação 2012-14 nacional no uso e na saúde da droga.

Os trabalhadores da construção tiveram a proporção a mais alta de heroína e de mortes metadona-relacionadas da overdose desde 2007 até 2012, de acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades. Em Massachusetts, um relatório recente encontrou esse 1 em 4 trabalhadores da construção envolvidos mortes do opiáceo.

os ferimentos do Em--trabalho são comuns nessa indústria, e muitos trabalhadores começam seu apego com uma prescrição pretendida ajudar a obtê-los de volta ao trabalho. Em 2016, dois em cinco reivindicações da compensação dos trabalhadores para prescrições incluíram um opiáceo. Os trabalhadores tendem a vir e para ir nos locais do trabalho, significando empregadores frequentemente não conheça muito sobre seus trabalhadores.

Sullivan disse que trabalhou contínuo como um pedreiro em Portland durante o 2000s, apesar de um hábito sério da droga - naquela época, o meth de cristal. Em 2011, era um pai de três meninas e frequentemente assim que amarrado para fora que não se reconheceu.

Alarmado por sua descida, transportou-se em todo o país à notícia de Newport, Va., onde estaria longe de seus negociantes e amigos da droga-utilização. Embora encontrou prontamente um trabalho em Virgínia, igualmente obteve rapidamente enganchado - esta vez aos opiáceo. Essa parte do país era inundado na heroína barata, que aumentou com Dilaudid, um opiáceo semi-sintético prescrito por um doutor para a dor nas costas.

Está certo que diversos de seus empregadores souberam que se estava usando, mas pareceram não se importar enquanto não obteve travado. “Eu era tão produtivo que muitos grupos apenas a varreram sob o tapete,” ele disse. Seus empregadores não responderam aos pedidos de comentário.

Às vezes contemplou entrar na reabilitação segundo a sugestão de sua família, mas não procurou o tratamento.

Intervenção do empregador

Sullivan disse nenhum empregador pediu que tomasse um teste de droga, mesmo que tivesse uma história criminosa que incluísse apreensões para a possessão e a distribuição de droga em Portland.

Era um segredo conhecido por todos em locais do trabalho que muitos trabalhadores usavam drogas, disse. Eram esses que desapareceram para almoços longos, isolaram-se e inclinado ocasionalmente fora. “Se você droga-testou todos, você não encontraria muitos povos para trabalhar com você,” Sullivan disse.

Na teoria, os empregadores estão em uma posição original para confrontar o emprego errado do opiáceo, com o teste aleatório e o comportamento errático ou o absentismo da mancha, disseram a perseguição, autor “do atendimento de alerta da crise do opiáceo.” Poderiam mudar seus seguros da saúde às prescrições do opiáceo do limite a cinco dias e renunciar deductibles para o tratamento do apego - uma opção que não estivesse frequentemente disponível às empresas de construção porque tipicamente não fornecem o seguro de saúde.

Mas muitos empregadores foram lentos actuar.

os ferimentos do Em--trabalho são comuns na construção, e muitos trabalhadores começam seu apego com uma prescrição pretendida ajudar a obtê-los de volta ao trabalho. (Heidi de Marco/KHN)

A fundação da família de Nord, uma caridade em Ohio do norte, hospedou um evento em maio em Elyria, perto de Cleveland, que foi projectado ensinar a empregadores como identificar e para tratar os empregados com a substância usam problemas. Dr. Donald Sheldon, um depositário na fundação e um presidente anterior do hospital, anunciado em jornais locais e reservado uma sala na faculdade de comunidade local que assentaria 200.

Apenas 30 povos apareceram, disse.

Das 10 empresas cujas as mortes suspeitadas da overdose do opiáceo dos empregados foram detalhadas em relatórios do OSHA desde 2014, a maioria não responderam ou recusado endereçar incidentes específicos.

Sam's Club, uma divisão de Walmart, disse em uma indicação que forneceu a cobertura da saúde mental e do abuso de substâncias aos empregados e ofereceu um programa de ajuda do empregado. Fiat Chrysler disse em um email que tinha adotado um opiáceo mais estrito que prescreve directrizes em seu plano da saúde e tinha apoiado o uso do tratamento medicamentação-ajudado do apego.

Apenas um empregador, pintura de Giovanna em Spencerport, N.Y., concordou a uma entrevista. O cervo de Alan, presidente da empresa, disse que estêve chocado quando um de seus empregados foi descoberto absolutamente de uma overdose da heroína em um porta-um-urinol em um local do trabalho em 2017.

Um viciado recuperado ele mesmo, Cervo disse que tenta ser simpático e trabalhadores da ajuda obtem na reabilitação, embora não fornece o seguro de saúde.

“Nós somos muito, muito mais restrito agora,” desde a morte de 2017 overdose, disse. “Nós estamos fazendo muito mais o teste da droga. Eu sou nos locais muito mais. Eu sou de passeio e de fala, e eu puxo os indivíduos de lado e olho em seus olhos.”

Este verão, cervo despediu 12 de seus 50 empregados para o abuso de drogas suspeitado. Causou-lhe dor para fazê-lo, disse ele, e era difícil perder tão muitos trabalhadores em sua estação mais ocupada. Mas disse que o risco de manter alguém em quem usava drogas era demasiado alto.

A associação de construtores da união devotou recentemente a introdução da mola de seu compartimento à epidemia do opiáceo. O grupo diz que um número crescente de contratantes da união fornece o naloxone, o antídoto do opiáceo, em locais do trabalho.

Os conjuntos de barracas alinham as ruas de Portland do centro. (Heidi de Marco/KHN)

Um benefício salva-vidas da união

Após sua terceira overdose no trabalho para o mesmo contratante em Virgínia, Sullivan foi despedido. Em 2015, retornou a Portland, que era no meio de sua própria crise da heroína. Entre conjuntos de acampamentos desabrigados que pontilham Portland do centro, os usuários podem ser inclinação manchada contra construções, cabeças que inclinam-se para trás, agulhas nos braços.

Para trás em sua cidade natal, tentada por benefícios de aposentadoria da união, Sullivan juntou-se aos pedreiros e ao Local aliado 1 de Craftworkers, Oregon, em 2016, que despejou ser um ponto de viragem para ele.

Shortly after se juntou à união, Sullivan foi despedido para o comportamento errático e seu local aprendeu que abusava drogas. Mas ao contrário de seus empregadores precedentes, a união teve um plano para obtê-lo de volta ao trabalho.

Vendo muitos de seus membros esforçam-se com o apego, oficiais na união internacional dos pedreiros e Craftworkers aliado teve sobre diversos anos vir acima com uma série dos programas impedir o abuso de substâncias, identificar trabalhadores afetados e dirigi-los no tratamento.

Este ano, líderes trabalhistas nos sindicatos da construção da America do Norte (NABTU), uma aliança de 14 uniões nos comércios de construção, estabelece um grupo de trabalho para endereçar a crise do opiáceo. “Nós somos todo o enfrentar quase o mesmo problema idêntico,” disse Karen Grear, que executa o programa de ajuda do membro para a união dos pedreiros.

Em uma apresentação recente aos chefes da união local, Grear perguntou se qualquer um tinha perdido um membro aos opiáceo. Três quartos dos participantes levantaram suas mãos. Um relatou que cinco aprendizes tinham morrido nos últimos meses.

Em Portland, Matthew Eleazer, presidente do local de Sullivan, disse que pelo menos 10 de seus aproximadamente 650 membros se tinham esforçado recentemente com as desordens do uso do opiáceo, algumas com resultados letais. Um era opiáceo prescritos um único pai para uma lesão dorsal que tomasse acidentalmente comprimidos demais. Outro era um aprendiz novo prometedor encontrado pelo lado da estrada com uma agulha em seu braço em sua maneira a um casamento.

Eleazer disse os testes da união todos os membros quando se juntam e aleatòria em seguida isso; obtem frequentemente relatórios dos empregadores quando um membro não aparece para o trabalho nem está repetidamente tarde.

Em um momento de contratantes da penúria de mão-de-obra, disse ele, adotaram na maior parte a - perguntar-don't-dizem a atitude. “Apenas querem indivíduos pôr o material sobre as paredes,” Eleazer disse. “Apenas querem a construção ir acima.”

A união disse Sullivan que poderia retornar para trabalhar se entrou na reabilitação, mas havia um problema: Teve um mandado de captura para fora violando a palavra de honra de uma apreensão prévia, e os centros do tratamento não o aceitaram até que serviu sua pena de prisão.

Sullivan era pouco disposto ir encarcerar e desaparecido. Os oficiais da união seguiram-no para baixo e chamaram-nos a polícia para prendê-lo quando foi passado para fora em seu carro. A união persuadiu um oficial de palavra de honra que ajudasse a convencer um juiz o deixar servir seu tempo em uma facilidade do tratamento da droga em vez da cadeia, e os representantes de união chamaram-no diversas vezes um a semana.

Como prometido, encontraram-no um trabalho quando foi liberado em 2017, mas este ano onde foi despedido no fim de um projecto de construção e tido uma recaída outra vez. Semanas mais tarde, Sullivan chamou para dizer que estava vivendo em sua dois-porta Honda, reivindicando ter estado limpo por um par semanas.

“Você recorda o que eu o disse para fazer quando você estava nessa situação? Que eu era seu primeiro telefonema?” Mike Titus, um oficial da união, disse-lhe quando se encontraram acima em uma barra. “Poderia você passar um teste de droga agora?”

Em caso afirmativo, a união teve um trabalho para ele e poderia regar no salão da união, até que arranjou para uma HOME. “Matt e Mike eram primeiros que se importaram bastante,” disseram Sullivan. “Nenhuns de meus empregadores deram a uma merda bastante para pedir mesmo.”

Um mês mais tarde, o Sr. Sullivan era de volta ao trabalho em um trabalho da união, vivendo em uma HOME nova e modera mais uma vez.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.