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Le biomarqueur courant de la maladie rénale peut également indiquer le BPCO

Un biomarqueur utilisé généralement de maladie rénale peut également indiquer les problèmes de poumon, en particulier BPCO, ou la bronchopneumopathie chronique obstructive, selon la recherche neuve publiée en ligne dans le tourillon américain de société thoracique américaine du médicament respiratoire et critique de soins.

Dans la « albuminurie, le déclin de fonction pulmonaire, et le risque de l'incident BPCO : le NHLBI a mis l'étude en commun de cohortes, » Elizabeth C. Oelsner, DM, M/H, et co-auteurs enregistrent une tige entre l'albuminurie, la quantité de l'albumine de protéine en urine, et le BPCO. Les chercheurs ont entrepris leur étude en mettant l'information en commun de 31.877 participants (âge moyen : 60 ans) de six études de cohorte financées principalement par le coeur, le poumon, et l'institut nationaux de sang.

L'albuminurie indique les dégâts à l'à une seule couche des cellules rayant des vaisseaux sanguins, connu comme endothélium, dans le rein. Les études précédentes ont prouvé que ces dégâts sont associés au dysfonctionnement microvasculaire (de petit vaisseau) dans tout le fuselage, y compris les poumons. Cependant, selon les auteurs de l'étude actuelle, pas de grande puissance, étude prospective a vérifié si l'albuminurie est associée au développement du BPCO.

« La microvascularisation pulmonaire est critique pour bouillonner l'échange et su pour être nui dans les patients avec le BPCO, particulièrement ceux avec l'emphysème, » a dit M. Oelsner, professeur adjoint d'Herbert Irving de médicament à l'Université de Columbia. « Nous avons voulu vérifier si l'albuminurie, un test clinique non envahissant et utilisé généralement, pourrait servir de borne au risque accru de développer les maladies respiratoires inférieures continuelles, telles que le BPCO et l'asthme. »

Les chercheurs ont exclu les participants qui avaient été diagnostiqués avec le BPCO ou l'asthme lors de l'adhérence dans les études. Des participants ont été suivis pour des changements de fonction pulmonaire au-dessus d'une médiane de 6 ans et pour des hospitalisations respiratoires et la mortalité au-dessus d'une médiane de 15 ans.

L'étude trouvée pour chaque augmentation d'écart-type d'albuminurie, il y avait d'a :

  • 15 pour cent d'augmentation de ceux qui ont développé le BPCO modéré-à-sévère ;
  • 26 pour cent d'augmentation des hospitalisations et des morts de BPCO ; et
  • un déclin 3 pour cent plus grand dans FEV1 (la quantité d'air qui peut être illégal exhalée dans une seconde) et un déclin 11 pour cent plus grand dans le rapport à FEV1 DE FVC (le montant total d'air qui peut être illégal exhalé après la prise de l'haleine la plus profonde possible). Le FEV1 et les FEV1/FVC sont des mesures importantes de fonction pulmonaire.

Les chercheurs ont constaté que ces associations sont demeurées significatives même après tenir compte de l'histoire de fumage, du diabète, de l'hypertension et de la maladie cardio-vasculaire. Intéressant, tout en fumant est connu pour entraîner les dégâts endothéliaux et le BPCO, les résultats se sont avérés assimilés dans les jamais-fumeurs. L'étude n'a pas trouvé une association significative entre l'albuminurie et l'asthme.

Les auteurs ont dit que leurs découvertes proposent que les dégâts endothéliaux dans les poumons puissent jouer un rôle majeur dans le développement et l'étape progressive du BPCO. Ils ont ajouté que les mécanismes derrière ces dégâts et derrière le dysfonctionnement microvasculaire peuvent présenter les objectifs prometteurs pour des traitements neufs conçus pour éviter ou traiter le BPCO.

M. Oelsner a noté qu'un test clinique actuel est conduit pour vérifier si les inhibiteurs de récepteur d'angiotensine II (ARBs), qui ont été montrés pour éviter l'étape progressive dans la maladie rénale, peuvent également ralentir l'étape progressive de l'emphysème.

« Notre étude aide à expliquer pourquoi les patients de BPCO ont souvent une constellation de problèmes vasculaires, y compris le coeur et la maladie rénale, » M. Oelsner a dit. « Ceci le rend plus important pour que les cliniciens encouragent la manière d'éviter des expositions comme le fumage et la demande de règlement des maladies comme l'hypertension et le diabète qui entraînent le dysfonctionnement endothélial. »