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El biomarker común de la enfermedad de riñón puede también indicar COPD

Un biomarker de uso general de la enfermedad de riñón puede también indicar los problemas del pulmón, determinado COPD, o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, según la nueva investigación publicada en línea en el gorrón americano de la sociedad torácica americana del remedio respiratorio y crítico del cuidado.

En “albuminuria, la disminución de la función pulmonar, y el riesgo del incidente COPD: el NHLBI reunió estudio ficticio,” Elizabeth C. Oelsner, Doctor en Medicina, MPH, y co-autores denuncia un eslabón entre la albuminuria, la cantidad de la albúmina de la proteína en orina, y COPD. Los investigadores conducto su estudio reuniendo la información a partir de 31.877 participantes (edad media: 60 años) a partir de seis estudios ficticios financiados principal por el corazón, el pulmón, y el instituto nacionales de la sangre.

La albuminuria indica daño al de una sola capa de las células que forran los vasos sanguíneos, conocido como el endotelio, en el riñón. Los estudios anteriores han mostrado que este daño está asociado a la disfunción microvascular (del pequeño buque) en la carrocería, incluyendo los pulmones. Sin embargo, según los autores del estudio actual, el estudio no en grande, anticipado ha probado si la albuminuria está asociada al revelado de COPD.

“La microvascularización pulmonar es crítica proveer de gas cantina y sabido para ser empeorado en pacientes con COPD, especialmente ésos con enfisema,” dijo al Dr. Oelsner, profesor adjunto de Herberto Irving del remedio en la Universidad de Columbia. “Quisimos probar si la albuminuria, una prueba clínica no invasor y de uso general, podría servir como marcador para el riesgo creciente de desarrollar enfermedades respiratorias más inferiores crónicas, tales como COPD y asma.”

Los investigadores excluyeron a los participantes que habían sido diagnosticados con COPD o asma sobre el alistamiento en los estudios. Siguieron a los participantes para los cambios en la función pulmonar sobre un punto medio de 6 años y para las hospitalizaciones y la mortalidad respiratorias sobre un punto medio de 15 años.

El estudio encontrado para cada aumento de la desviación estándar en albuminuria, había a:

  • el 15 por ciento de aumento en los que desarrollaron COPD moderado-a-severo;
  • el 26 por ciento de aumento en hospitalizaciones y muertes de COPD; y
  • el 3 por ciento mayor disminución en FEV1 (la cantidad de aire que se puede exhalar fuertemente en un segundo) y el 11 por ciento una mayor disminución en la índice entre FEV1 y FVC (la cantidad total de aire que puede ser exhalada fuertemente después de tomar la respiración más profunda posible). FEV1 y FEV1/FVC son dimensiones importantes de la función pulmonar.

Los investigadores encontraron que estas asociaciones seguían siendo importantes incluso después tener en cuenta antecedentes de fumador, la diabetes, la hipertensión y la enfermedad cardiovascular. Interesante, mientras que fuma se sabe para causar ambo daño endotelial y COPD, los resultados fueron encontrados para ser similares en nunca-fumadores. El estudio no encontró una asociación importante entre la albuminuria y el asma.

Los autores dijeron que sus conclusión sugieren que el daño endotelial en los pulmones pueda desempeñar un papel importante en el revelado y la progresión de COPD. Agregaron que los mecanismos detrás de ese daño y detrás de la disfunción microvascular pueden presentar los objetivos prometedores para las nuevas terapias diseñadas para prevenir o para tratar COPD.

El Dr. Oelsner observó que una juicio clínica está conducto actualmente para probar si los moldes del receptor de la angiotensina II (ARBs), que se han mostrado para prevenir la progresión en enfermedad de riñón, pueden también reducir la progresión del enfisema.

“Nuestro estudio ayuda a explicar porqué los pacientes de COPD tienen a menudo una constelación de problemas vasculares, incluyendo enfermedad del corazón y de riñón,” al Dr. Oelsner dijo. “Esto hace más importante para que los clínicos animen la evitación de exposiciones como fumar y el tratamiento de las enfermedades como la hipertensión y la diabetes que causan la disfunción endotelial.”