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La contraccezione del ` abbandona' probabilmente per allargarsi nell'ambito di nuova polizza dell'amministrazione di Trump

How the next Supreme Court justice could affect your access to birth control

Quando Nikia Jackson ha dovuto essere schermato per una malattia sessualmente trasmessa, ha voluto una clinica che era rispettabile, rapidamente ed economico.

Dopo la ricerca online, Jackson, 23, finiti funzione scintillante delle cliniche mediche di Obria alla nuova in una sosta di ufficio a Atlanta suburbana. Era ignara che la clinica non offre i preservativi o altri generi di controllo delle nascite oltre i cosiddetti metodi naturali di pianificazione familiare.

I conservatori religiosi dicono che questi tipi di cliniche sono il futuro della sanità sessuale delle donne negli Stati Uniti.

“Una donna ha bisogno della scelta, ma non potete avere una scelta se la sola clinica che una donna può andare a è paternità prevista,„ avete detto il bravo di Kathleen, l'amministratore delegato del gruppo di Obria e un cattolico devoto.

Giovani donne, ha detto, “non vuole vivere ogni giorno che deve catturare un agente cancerogeno,„ riferendosi alla contraccezione ormonale.

Per le decadi, la contraccezione ha ritirato il supporto bipartitico diffuso, ma poiché il passaggio della Legge accessibile di cura nel 2010, conservatori religiosi ha preparato la loro ira sui mandati della contraccezione della legge e la politica di aborto ed il controllo delle nascite ha converso.

Il bravo sta posizionando la sua società per trasformarsi in in un'alternativa nazionale a paternità prevista e mira a qualificarsi l'anno prossimo per milioni di dollari nei fondi federali di pianificazione familiare. Con 38 cliniche e 22 di più slated alle prove di Obria e aperte di offerte per la gravidanza, a STIs, al HIV ed al cancro cervicale ed alla visita prenatale.

Ma i pazienti che cercano di impedire la gravidanza possono metodi solo riceventi di pianificazione familiare che richiedono alle donne di tenere la carreggiata i loro periodi ed astensione dal sesso una volta i più fertili. Una volta seguito esattamente, il metodo è 76 per cento efficaci, secondo il centri per il controllo e la prevenzione delle malattie.

Quella visione ha trovato il favore con l'amministrazione di Trump, che ha proposto i cambiamenti radicali ad un programma federale $280 milioni chiamato Title X, la sola sorgente dei fondi federali per controllo delle nascite per le donne a basso reddito che mancano dell'assicurazione sanitaria.

Per più di quattro decadi, migliaia di cliniche di salubrità delle donne, compreso le filiali di paternità prevista, che hanno ricevuto questi fondi federali sono state richieste per offrire una gamma completa di contraccezione medicamente efficace, compreso i preservativi, le pillole, le unità intrauterine e gli innesti. (Le cliniche non possono usare i fondi federali per pagare aborto e molte cliniche di titolo X non offrono la procedura.)

Ma con il titolo X ora sotto la direzione del Dott. Diane Foley, l'ex amministratore delegato della rete di vita, un'organizzazione cristiana che gestisce i centri di gravidanza di anti-aborto, l'amministrazione di Trump ampiamente si pensa che adotti le norme nei prossimi mesi che promuovono e dirigono i dollari federali verso le cliniche come Obria che non offrono i preservativi, la contraccezione ormonale, le unità intrauterine o l'aborto.

Ha chiamato “proteggono la norma di vita,„ le nuove restrizioni sono puntate su che limitano l'accesso delle donne alle cliniche che discutono o fanno riferimento i pazienti ai fornitori di aborto. L'amministrazione di Trump ha funzionato rapidamente per modellare la sanità riproduttiva delle donne, laminante indietro una norma di Obama-era che i datori di lavoro richiesti per coprire la contraccezione nei loro regimi assicurativi di assicurazione sanitaria e la designazione al giudice Brett Kavanaugh, che della Corte suprema si è riferito ai moduli comuni della contraccezione come “aborto-inducendo droga„ durante la sua audizione di conferma.

Con il penny di Mike di vicepresidente, un cristiano evangelico, come un alleato potente e avvocati di astinenza e di anti-aborto, compreso Foley, nominato tramite l'amministrazione di Trump che sorveglia i programmi di salute federali chiave, conservatori religiosi sta afferrando questo momento per modellare la sanità sessuale delle donne.

Nel 2011, i legislatori dello stato di anti-aborto hanno cercato di shutter le cliniche di paternità prevista ed hanno tagliato il finanziamento di stato per la pianificazione familiare da 66 per cento. Di conseguenza, più di 80 cliniche di pianificazione familiare chiuse e le donne attraverso il Texas hanno trovato improvvisamente che i loro bisogni di controllo delle nascite hanno preso in mezzo della lotta contro aborto.

L'impatto era rapido e diffuso: I ricercatori hanno trovato il numero delle donne sui moduli più efficaci di controllo delle nascite - IUD, innesti ed iniezioni - immersi da un terzo e le nascite dalle donne povere su Medicaid hanno aumentato 27 per cento dal 2011 al 2014.

Nelle conseguenze, le cliniche di pianificazione familiare nel Texas sono diventato quasi interamente dipendenti dai fondi federali di titolo X. Ora molti amministratori qui ed intorno al paese stanno rinforzando per le nuove norme dell'amministrazione di Trump.

Kathryn Hearn, Direttore di servizi alla comunità ad Access Esperanza in McAllen, il Texas, ha detto che le cliniche che offrono l'intervallo completo di controllo delle nascite approvato dalla FDA potrebbero essere sostituite da quelli come Obria.

“Oggi una donna può entrare in clinica di titolo X, tutta la clinica negli Stati Uniti, nel Texas ed è offerta una vasta gamma di metodi contraccettivi,„ ha detto. “Con queste norme proposte, potrebbe essere offerta soltanto l'astinenza. , Dice, sono sposato bene. O sono in una relazione. Quello non funziona per me. Ho bisogno della cura contraccettiva reale.„

Ofelia Alonso, un organizzatore di 22 anni della comunità, ha detto che a causa delle tattiche e della mancanza ingannevoli di educazione sessuale completa, le giovani donne nel Texas già lo trovano difficile discernere fra le cliniche mediche ed i centri di gravidanza di crisi, uffici in cui le donne sono consigliate contro aborto.

“È come astinenza soltanto e poi, centri di gravidanza di crisi, la propaganda di anti-aborto, defunding le nostre cliniche della famiglia. Così ciò che resta per noi?„ Alonso ha detto. “Stiamo andando avere questi centri strani in cui non potete ottenere qualche cosa?„

Ma le donne che cercano la contraccezione devono andare da qualche parte ed un'alternativa, ha detto, è di attraversare il confine vicino in Messico per comprare il controllo delle nascite sopra il contatore.

“Non dovrebbe dovere essere quel modo,„ ha detto. “Non dovremmo dovere viaggiare ad un altro paese per ottenere di che cosa abbiamo bisogno.„

Alcuni pazienti non assicurati nel Texas trovano i modi alternativi ottenere il controllo delle nascite.

Claire Hammons esegue un hotel storico in Llano, una piccola città un'ora e una metà ad ovest di Austin senza la clinica di salubrità a servizio completo delle donne.

La vasta geografia si è combinata con le chiusure diffuse della clinica significa che circa 10 milione texani vivono almeno mezz'ora da una clinica, uno standard comune usato per determinare le scarsità di sanità. È un fenomeno una certa chiamata “deserti della contraccezione.„

Hammons vive in uno di questi deserti della contraccezione e quando potrebbe più non permettere l'assicurazione sanitaria, si è girata verso Internet per guida. Ora, la ottiene che il controllo delle nascite ha consegnato ogni tre mesi alla sua cassetta delle lettere da una società con sede a San Francisco chiamata Nurx. Paga circa $15 un il mese e può il Dott. Jessica Rubino, un medico del messaggio di Nurx in Austin. Rubino può esaminare le anamnesi dei suoi pazienti e rinnovare le loro prescrizioni senza costo supplementare.

Rubino ha detto che vede che cosa accade alle donne che vivono nei deserti della contraccezione.

“Sono egualmente un fornitore di aborto e faccio quell'esterno di Nurx ad un'altra funzione,„ ha detto. “Ho avuto la settimana scorsa uno [paziente] chi ha guidato per cinque ore per vedermi. E l'intera ragione per cui è venuto a vedermi per l'aborto è perché non ha avuta alcun accesso alla contraccezione.„

Quella mancanza di accesso preoccupa Kami Geoffray, CEO della salubrità delle donne e dell'associazione di pianificazione familiare del Texas, il gruppo senza scopo di lucro che ha coordinato la domanda dello stato di fondi di titolo X.

Se la revisione dell'amministrazione di Trump del titolo X riesce, Geoffray ha detto, insidierà lo scopo del programma che il governo federale ha gestito dagli anni 70.

“Sappiamo che ogni dollaro che spendiamo sul titolo X salva $7 attraverso altri programmi governativi, compreso Medicaid,„ ha detto Geoffray. “Evitiamo molto frequentemente le nascite di Medicaid [ottenendo contraccezione per] i clienti ed impedendo le gravidanze non pianificate.„

Ma arretrato a Atlanta suburbana alla clinica medica di Obria, bravo ha dichiarato che è tempo per le società come suo di mettere un più grande segno sulla sanità riproduttiva. La società sta lanciando una campagna del capitale $240 milioni per aprire più cliniche.

“Obria è una clinica completa di pronto intervento per le donne che è un modello alternativo a paternità prevista,„ ha detto il bravo. “Mettiamo i gran quantità di moneta nella commercializzazione delle nostre cliniche, come tutte le cliniche mediche, ci assicuriamo che le donne sappiano che siamo qui nella loro città.„

La copertura di KHN delle emissioni della sanità delle donne è supportata in parte dal David e dalle fondamenta di Lucile Packard.

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.