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A contracepção do ` abandona' provavelmente para alargar-se sob a política nova da administração do trunfo

How the next Supreme Court justice could affect your access to birth control

Quando Nikia Jackson necessário a ser seleccionado para uma doença de transmissão sexual, ela quis uma clínica que fosse respeitável, rapidamente e barato.

Após a pesquisa em linha, Jackson, 23, terminados acima na facilidade nova efervescente de clínicas médicas de Obria em um parque de escritório em Atlanta suburbana. Era inconsciente que a clínica não oferece preservativos ou outros tipos do controlo da natalidade além dos métodos naturais assim chamados do planeamento familiar.

Os conservadores religiosos dizem que estes tipos de clínicas são o futuro dos cuidados médicos sexuais das mulheres nos Estados Unidos.

“Uma mulher precisa a escolha, mas você não pode ter uma escolha se a única clínica que uma mulher pode ir a é paternidade de planeamento,” disse o bravo de Kathleen, o director-executivo do grupo de Obria e um católico devoto.

Jovens mulheres, disse, “não quer viver cada dia que tem que tomar um carcinogéneo,” referindo a contracepção hormonal.

Por décadas, a contracepção desenhou apoio bipartidismo difundido, mas desde que a passagem do acto disponível do cuidado em 2010, conservadores religiosos treinou seu ire nos mandatos da contracepção da lei, e a política do aborto e o controlo da natalidade convirgiu.

O bravo está posicionando sua empresa para transformar-se uma alternativa de âmbito nacional à paternidade de planeamento e aponta-a para que qualifique para milhões de dólares em fundos federais do planeamento familiar no próximo ano. Com as 38 clínicas e 22 slated mais aos testes abertos, de Obria das ofertas para a gravidez, ao STIs, ao VIH e ao cancro do colo do útero e ao cuidado pré-natal.

Mas os pacientes que procuram impedir a gravidez podem receber - somente os métodos do planeamento da fertilidade que exigem mulheres seguir seus períodos e refrão do sexo quando mais férteis. Quando seguido exactamente, o método tem 76 por cento eficaz, de acordo com os centros para o controlo e prevenção de enfermidades.

Essa visão encontrou o favor com a administração do trunfo, que props alterações espectaculares a um programa $280 milhões federal chamado Título X, a única fonte de Fundos Federais para o controlo da natalidade para as mulheres a renda baixa que faltam o seguro de saúde.

Por mais de quatro décadas, os milhares de clínicas de saúde das mulheres, incluindo as filiais da paternidade de planeamento, que receberam estes Fundos Federais foram exigidos para oferecer uma série completa da contracepção medicamente eficaz, incluindo preservativos, comprimidos de controlo da natalidade, DIU e implantes. (As clínicas não podem usar Fundos Federais para pagar pelo aborto, e muitas clínicas do título X não oferecem o procedimento.)

Mas com título X agora sob a direcção do Dr. Diane Foley, o director-executivo anterior da rede da vida, uma organização cristã que opere centros da gravidez do anti-aborto, a administração do trunfo é esperado extensamente adotar regras nos meses de vinda que promove e dirige dólares federais às clínicas como Obria que não oferecem preservativos, a contracepção hormonal, os DIU ou o aborto.

Chamou “protegem a regra da vida,” as limitações novas são visadas que reduzem o acesso das mulheres às clínicas que discutem ou referem a pacientes fornecedores do aborto. A administração do trunfo trabalhou rapidamente para dar forma aos cuidados médicos reprodutivos das mulheres, rolando para trás uma regra da Obama-era que os empregadores exigidos para cobrir a contracepção em seus planos do seguro de saúde e a nomeação ao juiz Brett Kavanaugh da corte suprema, que referiu formulários comuns da contracepção como “aborto-induzindo drogassem” durante sua sessão de confirmação.

Com vice-presidente Mike Moeda de um centavo, um cristão evangélico, como um aliado poderoso e os advogados do anti-aborto e da abstinência, incluindo Foley, apontado pela administração do trunfo que vigia os programas de saúde federais chaves, os conservadores religiosos estão apreendendo este momento para dar forma aos cuidados médicos sexuais das mulheres.

Em 2011, os legisladores do estado do anti-aborto procuraram shutter clínicas da paternidade de planeamento e reduziram o financiamento estatal para o planeamento familiar por 66 por cento. Em conseqüência, mais de 80 clínicas do planeamento familiar fechados, e as mulheres através de Texas encontraram de repente que suas necessidades do controlo da natalidade alcançaram entre a luta contra o aborto.

O impacto era rápido e difundido: Os pesquisadores encontraram o número de mulheres nos formulários os mais eficazes do controlo da natalidade - DIU, implantes e injecções - mergulhados por um terço, e os nascimentos por mulheres deficientes em Medicaid aumentaram 27 por cento desde 2011 até 2014.

Nas consequências, as clínicas do planeamento familiar em Texas tornaram-se quase inteiramente dependentes dos Fundos Federais do título X. Agora muitos administradores aqui e em torno do país estão apoiando para as regras novas da administração do trunfo.

Kathryn Hearn, director dos serviços comunitários no acesso Esperanza em McAllen, Texas, disse que as clínicas que oferecem a série completa do controlo da natalidade aprovado pelo FDA poderiam ser substituídas por aqueles como Obria.

“Hoje uma mulher pode entrar uma clínica do título X, toda a clínica nos Estados Unidos, em Texas, e fosse oferecida uma vasta gama de métodos contraceptivos,” disse. “Com estas regras propor, poderia somente ser oferecida a abstinência. , Diz, eu sou casado bem. Ou eu estou em um relacionamento. Isso não trabalha para mim. Eu preciso o cuidado contraceptivo real.”

Ofelia Alonso, um organizador da comunidade dos anos de idade 22, disse que devido às tácticas decepcionantes e à falta da educação sexual detalhada, as jovens mulheres em Texas já encontram difícil distinguir entre clínicas médicas e centros da gravidez da crise, os escritórios onde as mulheres são aconselhadas contra o aborto.

“É como a abstinência somente, e então, centros da gravidez da crise, propaganda do anti-aborto, defunding nossas clínicas da família. Assim o que é deixado para nós?” Alonso disse. “Nós estamos indo ter estes centros estranhos onde você não pode obter qualquer coisa?”

Mas as mulheres que procuram a contracepção têm que ir em algum lugar, e uma alternativa, disse, é cruzar a beira próxima em México para comprar o controlo da natalidade sobre o contador.

“Não deve ter que ser essa maneira,” disse. “Nós não devemos ter que viajar a um outro país para obter o que nós precisamos.”

Alguns pacientes sem seguro em Texas encontram maneiras alternativas de obter o controlo da natalidade.

Claire Hammons executa um hotel histórico em Llano, uma cidade pequena uma hora e uma metade a oeste de Austin sem a clínica de saúde das mulheres do serviço completo.

A geografia vasta combinou com os fechamentos difundidos da clínica significa que uns 10 milhão Texans vivem pelo menos meias horas de uma clínica, um padrão comum usado para determinar faltas dos cuidados médicos. É um fenômeno algum atendimento da “desertos contracepção.”

Hammons vive em um destes desertos da contracepção e quando poderia já não ter recursos para o seguro de saúde, girou para o Internet para a ajuda. Agora, obtem seu controlo da natalidade entregou cada três meses a sua caixa postal de um Nurx chamado empresa Francisco-baseado San. Paga aproximadamente $15 um o mês e pode Dr. Jessica Rubino da mensagem, um médico de Nurx em Austin. Rubino pode rever as histórias médicas dos seus pacientes e renovar suas prescrições sem custo adicional.

Rubino disse que vê o que acontece às mulheres que vivem em desertos da contracepção.

“Eu sou igualmente um fornecedor do aborto, e eu faço essa parte externa de Nurx em uma outra facilidade,” disse. “Eu tive um [paciente] na semana passada quem conduziu cinco horas para me ver. E a razão inteira que veio me ver para o aborto é porque não teve nenhum acesso à contracepção.”

Essa falta do acesso preocupa Kami Geoffray, CEO da saúde das mulheres e da associação do planeamento familiar de Texas, grupo não lucrativo que coordenou o pedido do estado para fundos do título X.

Se a revisão da administração do trunfo do título X sucede, Geoffray disse, ele minará o objetivo do programa que o governo federal operou desde os anos 70.

“Nós sabemos que cada dólar que nós gastamos no título X salvar $7 através de outros programas governamentais, incluindo Medicaid,” disse Geoffray. “Nós evitamos nascimentos de Medicaid muito freqüentemente [obtendo a contracepção para] clientes e por impedimento de gravidezes não programadas.”

Mas traseiro em Atlanta suburbana na clínica médica de Obria, bravo declarou que é hora para empresas como dela de pôr uma marca mais grande sobre cuidados médicos reprodutivos. A empresa está lançando uma campanha do capital $240 milhões para abrir mais clínicas.

“Obria é uma clínica detalhada da atenção primária para mulheres que seja um modelo alternativo à paternidade de planeamento,” disse o bravo. “Nós pomos enormes quantidade do dinheiro em introduzir no mercado nossas clínicas, como todas as clínicas médicas, certificamo-nos de que as mulheres sabem que nós estamos aqui em sua cidade.”

A cobertura de KHN de edições dos cuidados médicos das mulheres é apoiada na parte pelo David e pela fundação de Lucile Packard.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.