Le vaccin prometteur peut fournir à l'option neuve de demande de règlement pour des patients des cancers de HER2-positive

La demande de règlement avec un vaccin thérapeutique de cancer de HER2-targeted a fourni l'indemnité clinique à plusieurs patients en cancers métastatiques de HER2-positive qui n'avaient pas été précédemment traités avec un HER2-targeted thérapeutique, selon des caractéristiques d'un test clinique de la phase I présenté à la quatrième conférence internationale d'immunothérapie du cancer de CRI-CIMT-EATI-AACR : Traduisant la Science en survie, retenue septembre 30- 3 octobre.

Parmi 11 patients evaluable qui avaient reçu plus que la dose la plus inférieure du vaccin, six (54 pour cent) a eu l'avantage clinique. Un patient présentant le cancer ovarien a eu une réaction complète qui a duré 89 semaines, un patient présentant le cancer d'astroesophagien a eu une réaction partielle qui a duré 16 semaines, et quatre patients (deux avec le cancer du côlon, un avec le cancer de la prostate, et un avec le cancer ovarien) ont eu la maladie stable.

La « immunothérapie rassemble la spécificité exquise du système immunitaire pour détruire le cancer, et quelques types peuvent avoir potentiellement moins effets secondaires que chimiothérapie traditionnelle, » a dit le geai A. Berzofsky, DM, PhD, responsable de la succursale vaccinique au centre pour la cancérologie, l'Institut national du cancer, instituts de la santé nationaux, Bethesda, le Maryland. « Nous employons une approche vaccinique pour produire d'une réaction immunitaire à HER2, qui est trouvé aux hauts niveaux en circuit et pilote l'accroissement de plusieurs types de cancer, y compris le sein, ovarien, les cancers de poumon, côlorectaux, et d'astroesophagien.

« Nos résultats proposent que nous ayons un vaccin très prometteur pour des cancers de HER2-overexpressing, » Berzofsky prolongé. « Nous espérons que pendant un jour le vaccin fournira à une option neuve de demande de règlement pour des patients ces cancers. »

Les vaccins des patients sont individuellement personnalisés par Berzofsky et collègues employant leurs propres cellules immunitaires d'isolement dans leur sang. Les cellules immunitaires sang-dérivées sont modifiées de plusieurs voies dans le laboratoire. Le produit fini, qui est administré en intradermique (entre les couches de la peau), comporte les cellules dendritiques patient-dérivées génétiquement modifiées avec un adénovirus pour produire des parties de la protéine HER2.

Les études précliniques, qui étaient précédemment publiées dans la cancérologie de tourillon d'AACR, ont prouvé que ce type de vaccin pourrait supprimer grand, des tumeurs ainsi que des métastases déterminées de poumon dans les souris.

Dans la partie d'escalade de dose du test clinique de la phase I, des patients ont été injectés avec le vaccin les semaines 0, 4, 8, 16, et 24 après adhérence dans l'étude. Parmi les six patients qui ont reçu la dose la plus inférieure du vaccin, 5 millions de cellules dendritiques selon l'injection, aucun avantage clinique ont été vues. Parmi les 11 patients qui ont reçu 10 million ou 20 millions de cellules dendritiques selon l'injection, six a eu l'avantage clinique.

Les effets indésirables étaient principalement des réactions de lieu d'injection qui n'ont pas exigé la demande de règlement. Aucun cardiotoxicity n'a été vu.

« A basé sur la sécurité actuelle et les caractéristiques cliniques d'avantage, la dose du vaccin a été grimpée jusqu'à 40 millions de cellules dendritiques selon l'injection et l'essai s'est ouvert aux patients qui ont été précédemment soignés avec un HER2-targeted thérapeutique, y compris des patients présentant le cancer du sein, » a dit Berzofsky.

« Avançant, nous voudrions vérifier si nous pouvons augmenter la proportion de gens qui tirent bénéfice de la demande de règlement avec le vaccin de le combiner avec le traitement d'inhibiteur de point de reprise, » il avons ajouté.

Selon Berzofsky, la limitation scientifique principale de l'étude est qu'elle est relativement une petite, test clinique de la phase I sans le contrôle de placebo. Cependant, l'approche est suffisamment prometteuse pour justifier des essais complémentaires.

Source : https://www.aacr.org/