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Nuevos discernimientos en el uso de stents de droga-enjuague durante la intervención coronaria percutánea

Los investigadores en el centro Twente del tórax del espectro Twente de Medisch (MST) y la universidad de Twente han terminado recientemente su cuarto estudio importante en el uso de stents de droga-enjuague durante la intervención coronaria percutánea. En qué era sabida mientras que el estudio de BIONYX, dos stents de la última generación fue utilizado para ganar la comprensión del uso y continuó el refinamiento de stents.

Los resultados fueron presentados por profesor Clemens von Birgelen en la conferencia cardiovascular en San Diego (TCT), la conferencia más grande de la terapéutica de Transcatheter para los cardiólogos interventional en los E.E.U.U. Los resultados fueron publicados simultáneamente en el gorrón médico “The Lancet”. Notable, éste es el tercer estudio Twente-basado sucesivo del stent haber sido publicado en este gorrón académico renombrado.

Uso de stents durante ataques del corazón y en vasos sanguíneos estrechados
Cada año, millones de pacientes recibe como mínimo el tratamiento invasor de los cardiólogos del especialista que siguen un ataque del corazón o para los narrowings serios de sus arterias coronarias. Esto implica la inserción, vía un punto de entrada minúsculo en los vasos sanguíneos de la muñeca o de la arista de encuentro, de stents en las arterias coronarias. Los stents son hechos de malla de alambre muy fina del metal, revestido por una capa incluso más fina que enjuague una droga. Los Stents se desarrollan para mantener los vasos sanguíneos previamente estrechados abiertos después de la intervención coronaria percutánea.

Estos últimos años, se han desarrollado los stents cada vez más nuevos que han perfeccionado gradualmente los resultados de esta intervención. Profesor von Birgelen, que se asocia al MST en su capacidad como cardiólogo y es el casquillo de la silla de la cardiología Interventional en el departamento de la tecnología de la salud y de la investigación de los servicios en la universidad de Twente, explicado: “A lo largo de los años hemos hecho el gran progreso con respecto al revelado tecnológico de los stents que están disponibles en el mercado y la manera en los cuales se aplican en fijaciones clínicas. Ahora hemos alcanzado el punto donde el número de complicaciones se ha reducido a una condición atmosférica mínima. En el plazo de doce meses después de su tratamiento, el 97 por ciento de todos los pacientes no requirió ninguna otra intervención en las arterias coronarias en las cuales los stents habían sido implantados.”

Investigación en grande
Casi 2500 pacientes en los Países Bajos, la Bélgica, y el Israel participaron en la investigación, que fue terminada solamente recientemente. Cerca de una mitad de estos pacientes fue tratado en el MST. Durante su tratamiento, uno de los dos diversos stents de droga-enjuague modernos fue insertado. Los resultados de ambos stents eran muy encouraging, con diferencia muy pequeña entre ellos: “Es esencial que los resultados de los nuevos stents están estudiados muy cuidadosamente. Este tipo de proyecto de investigación muy en grande es muy único. Con la información de tales estudios en grande, hay más que podemos hacer que comparamos simple los resultados de los dos stents. Por años ahora, los investigadores en nuestro grupo han estado examinando enfermedad cardíaca en mujeres y en pacientes con diabetes previamente undiagnosed,” dice a Von Birgelen.

La buena voluntad de parte de pacientes de participar en estos estudios es muy importante, cree al cardiólogo. “En el extremo de la publicación en The Lancet, escribimos una palabra de gracias a los pacientes que participaron - las gracias por su confianza y por su buena voluntad de ser parte de la investigación y de ayudar a progreso de la ciencia. El más viejo paciente que participó en BIONYX era 96 años. En la práctica, ayudamos a menudo a más viejos pacientes, pero no hay muchos estudios que permiten más viejos y muy viejos pacientes participar.”

Los cardiólogos en Enschede miran la investigación científica como extremadamente importante: “Es gracias a tales estudios seleccionados al azar, donde los investigadores independientes observan y verifican los resultados (en el estudio más reciente, los expertos eran de Amsterdam y Zwolle), que ganemos discernimientos importantes en las ventajas de nuevo y tecnología prometedora, y ésa nos permite optimizar cómo es aplicado. Estos últimos años, los investigadores han tenido éxito en reducir a una condición atmosférica mínima que el malestar para los pacientes causó por la intervención, en el aumento de las ocasiones de resultados exitosos, e incluso en bajar los costos del tratamiento. Y la inscripción meticulosa del tratamiento y de los resultados guarda todo el mundo en sus dedos del pie, y ventajas de final cada paciente de esto.”

Larga tradición
El equipo de investigación tiene una larga tradición de aplicar y de fijar nuevos stents. Bajo liderazgo de profesor von Birgelen, cuatro estudios del stent se han puesto en marcha en los últimos diez años - éstos se han sabido en círculos de la cardiología mientras que “TWENTE estudia”. Los estudios implicaron a más de 9000 pacientes. La semana pasada en el MST, el último estudio - el estudio de la COSTA COSTA - consideró la partícula extraña de su primer paciente.

Von Birgelen dice, “tomamos siempre decisiones cuidadosamente consideradas al iniciar un nuevo estudio. Como consecuencia, hemos podido conseguir stents de la calidad excepcional y lograr resultados excepcionales. De hecho, los estudios de esta clase tienen que cumplir los requisitos más de alta calidad. Eso a su vez requiere la colaboración excelente y cercana con los epidemiólogos y otros expertos de la universidad de Twente, que ayudan con análisis estadísticos y con la interpretación de los resultados.”