Le contrôle tôt de PSA dans les hommes de couleur a pu aider à prévoir le développement futur du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate est le deuxième cancer courant chez les hommes américains. Mais les hommes de couleur portent un fardeau disproportionné de ses effets. Il est plus courant - et plus de deux fois aussi mortel - parmi des hommes de couleur comparés à leurs homologues blanches. Pourtant les recommandations de groupe d'intervention de services préventifs (USPSTF) des Etats-Unis pour le dépistage du cancer de la prostate ne différencient pas pour le chemin, laissant le soin aux médecins et aux patients, les âges 55 69, pour prendre une décision individuelle en circuit si et quand examiner.

Dans une étude neuve publiée dans l'urologie européenne, les chercheurs de centre de lutte contre le cancer de Moffitt, avec des collègues à Harvard T.H. Chan School de santé publique et de Brigham et hôpital des femmes à Boston, a expliqué qu'un niveau d'antigène prostatique spécifique (PSA) de ligne zéro obtenu à partir des hommes de couleur entre les âges 40 et 60 peut fortement prévoir le développement futur du cancer de la prostate et de ses formes plus agressives pendant des années après contrôle.

Les constructions d'étude sur les premiers travaux aux États-Unis et la Suède qui ont expliqué une tige intense entre les taux de PSA de milieu de la durée de vie utile et le dernier développement élevés du cancer de la prostate parmi les hommes principalement blancs. Vu les disparités raciales prononcées dans le cancer de la prostate, recherche sur l'examen critique chez les hommes afro-américains est devenues une priorité d'USPSTF.

Les chercheurs pour cette étude ont utilisé des caractéristiques et des prises de sang des participants à l'étude de cohorte du sud de la Communauté (SCCS), à une cohorte estimative de 86.000 hommes et aux femmes recrutées par des dispensaires de communauté dans 12 états sudiste. Déterminé par l'Institut national du cancer en 2001 pour adresser des disparités de santé, le SCCS a la représentation la plus élevée des Afros-américains parmi les cohortes existantes, ainsi qu'un grand biorepository.

Les chercheurs ont sélecté les hommes de couleur dans la cohorte de SCCS qui ont été vieillis 40 à 64 à la période de l'adhérence pendant 2002-2009. À l'entrée dans le SCCS, ils étaient libres du diagnostic de cancer. Le lien avec des registres du cancer de condition a permis aux chercheurs de recenser 197 dans ce groupe avait développé le cancer de la prostate d'ici 2015, dont 91 qui a eu la maladie agressive (stade avancé, haute catégorie ou mort attribués au cancer de la prostate). Pour chacun de ces cas, les chercheurs ont recensé jusqu'à trois contrôles du SCCS qui s'est assorti en termes d'âge, étudient le site et la date de l'attraction de sang et qui a survécu sans cancer de la prostate au moment du diagnostic du boîtier apparié. Des taux de PSA dans les prises de sang du SCCS biorepository pour le total de 766 cas et contrôles se sont analysés dans les jeux sans visibilité de cas-témoin.

Les résultats ont prouvé que le risque de cancer de la prostate a monté avec les taux de PSA de montée, indépendamment de l'âge. Comparé aux hommes avec des PSA à ou en dessous de leur médiane spécifique à l'âge, une ligne zéro élevée de PSA a augmenté des risques de cancer de la prostate 25 pour cent pour les hommes âgés 40 à 54, et 17,5 pour cent pour les hommes ont vieilli 55 à 64.

D'une manière primordiale, les résultats ont prouvé que, parce que les hommes ont vieilli 40 à 54, des taux de PSA dans la marge « normale » qui ne déclencherait pas une revue dans le ng/ml de la pratique (1,1 - 1,7) clinique habituel a toujours vu un risque accru pour le cancer de la prostate.

La tige entre le cancer de la prostate agressif et la ligne zéro élevée PSA était particulièrement intense. Chacun des 36 cas de cancer de la prostate agressif pendant les 40 à 54 années de tranche d'âge s'est produit parmi ceux avec la ligne zéro PSA au-dessus de leur médiane spécifique à l'âge. Pour ces âges 55 64, 95 pour cent (52 de 55) de cas agressifs de cancer de la prostate étaient chez les hommes avec les lignes zéro élevées de PSA.

Le « milieu de la durée de vie utile PSA prévoit le développement suivant du cancer de la prostate agressif mieux que les antécédents familiaux ou le chemin, » a dit le Co-premiers auteur et épidémiologiste Travis Gerke, Sc.D. de Moffitt.

« Alors que ces découvertes n'impliquent pas que ces plus jeunes hommes devraient immédiatement suivre la biopsie de prostate ou la demande de règlement définitive, ils proposent que ce groupe tire bénéfice d'un dépistage par PSA plus intensif pour la première identification du cancer tandis qu'elle est potentiellement durcissable, » ait dit Gerke. « Cet « examen critique plus sec » approche peut nous permettre de recenser et suivre des hommes à un plus gros risque tandis que la réduction du de la taille de la population nuit d'interviewer les hommes à faible risque. »

Source : https://moffitt.org/newsroom/press-release-archive/2018/early-psa-testing-could-help-predict-prostate-cancer-among-black-men/