Les femmes avec l'épilepsie ont un risque cinq fois plus grand de mourir pendant la grossesse

Le risque de mourir pendant la grossesse est négligeable pour la femme danoise moyenne, mais si la femme en question a l'épilepsie, la probabilité doit être multipliée par cinq. C'est le résultat central présenté dans une étude épidémiologique complète qui les chercheurs de la santé, université d'Aarhus, sont derrière.

L'étude est récent publiée en neurologie de tourillon et prouve que hors d'approximativement deux millions de femmes enceintes - comprenant 12.000 femmes avec l'épilepsie - un total de 176 femmes sont mortes pendant leur grossesse. Cinq d'entre elles ont eu l'épilepsie, qui signifie que les femmes avec l'épilepsie sont un groupe à risque que nous devrions envisager suivre plus de près, dit un des chercheurs derrière l'étude, Jakob Christensen. Il est un professeur agrégé clinique, DMSc au service de la médecine clinique à l'université d'Aarhus et d'un conseiller au service de neurologie au centre hospitalier universitaire d'Aarhus.

« Bien que le risque absolu est petit, nous devons considérer comment nous pouvons suivre les femmes enceintes avec l'épilepsie mieux qu'aujourd'hui, » dit Jakob Christensen.

Selon l'étude, les femmes enceintes avec l'épilepsie meurent pratiquement des mêmes conditions et événements que les femmes sans épilepsie meurent également de - s'échelonnant par exemple des accidents aux caillots sanguins, au cancer et au suicide - bien qu'avec une fréquence plus grande.

« Nous ne pouvons pas produire des statistiques sur des causes du décès sur la base de cinq sommes décédés les femmes enceintes avec l'épilepsie, mais nous pouvons conclure avec la certitude statistique grande que les femmes enceintes avec l'épilepsie meurent cinq fois plus fréquemment que d'autres femmes enceintes, » dit Jakob Christensen.

Les résultats de la recherche devraient être vus à la lumière du fait que généralement les gens avec l'épilepsie ont un taux de mortalité plus élevé que le reste de la population. De façon générale, parce que des femmes d'âge de grossesse le taux de mortalité est quinze fois plus haut.

Le risque relatif de la mort est ainsi inférieur pour les femmes avec l'épilepsie qui sont également enceintes si comparées à toutes les femmes avec l'épilepsie, qui comme Jakob Christensen précise, peut être due au fait que c'est toujours la plupart de femme en bonne santé qui deviennent enceinte.

« En tant que femme avec l'épilepsie, vous d'une part êtes affilié avec la demande de règlement neurologique hautement spécialisée à un hôpital, alors que d'autre part, vous avez besoin des suivis de votre généraliste. Les patients dans cette situation risquent de tomber entre deux tabourets et finissant l'envoi dans les deux sens, car un service médical croit autre prend la responsabilité générale et vice versa. Ceci pourrait être une explication partielle pour la mortalité accrue, qui est en particulier vue dans les gens avec l'épilepsie qui souffrent en même temps de la maladie mentale - quelque chose qui est malheureusement bien documentée, par exemple dans les patients suédois présentant la maladie mentale, » dit Jakob Christensen.

« En même temps, nous devons tenir compte que l'immense majorité de femmes enceintes avec l'épilepsie reçoivent le médicament et sont attentivement suivies pendant la grossesse, et que ceci aide probablement à réduire la mortalité générale, parce que la surveillance étroite veut dire qu'il y a un meilleur management de leurs crises d'épilepsie, » il dit.

L'étude a été entreprise en collaboration étroite entre Jakob Christensen, qui contacte les patients dans la réalité clinique, le statisticien Claus Høstrup Vestergaard à partir de l'élément de recherches pour la pratique générale sous le service de santé publique, et le marteau Bech de Bodil de professeur agrégé, qui fonctionne avec l'épidémiologie au service de santé publique.

Méthodiquement, l'organisme de recherche a examiné un total de 2.110.084 grossesses entre 2000 et 2013. Parmi ces grossesses, 11.976 (0,6%) étaient des grossesses parmi des femmes avec l'épilepsie ; dans tous les cas, « la mort grossesse grossesse » a été définie comme mort pendant la grossesse et jusqu'à 42 jours après la fin de la grossesse. La mortalité parmi des femmes avec l'épilepsie était avec le taux de mortalité pour des femmes du mêmes âge et milieu social.

L'étude danoise est le résultat d'un certain nombre d'études s'inquiétantes des USA et le R-U qui enregistrent une augmentation de dix fois du risque de mourir pour les femmes enceintes avec l'épilepsie. Mais les choses n'examinent pas en tant que mauvais au Danemark.

« Quoiqu'il peut être difficile de comparer le Danemark aux Etats-Unis et au R-U parce que les systèmes de santé sont construits différemment, l'étude indique qu'au Danemark, nous sommes meilleurs à avoir affaire avec les femmes enceintes avec l'épilepsie qu'ils sont aux Etats-Unis et au Royaume-Uni, que nous devrions naturellement être satisfait environ.

Mais c'est de peu de consolation pour les femmes danoises enceintes avec l'épilepsie qui ont toujours nettement un risque accru de détruire leurs durées pendant la grossesse. Et je pense réellement que nous devrions prendre un intérêt en cela en tant que médecins, » dit Jakob Christensen.

Plus d'informations sur l'épilepsie

L'épilepsie est l'une des maladies neurologiques les plus courantes. L'épilepsie peut avoir beaucoup de de différents causes, manifestations et pronostics.

Le dénominateur courant est des crises d'épilepsie récurrentes en raison de la circulation de signe dans de plus grands ou plus petits réseaux des cellules nerveuses dans le cerveau « sortir du contrôle ».

Mondiaux, approximativement soixante millions de personnes ont l'épilepsie.

L'épilepsie affecte douze Danois chaque jour. Un total de 50.000 sont diagnostiqués avec au Danemark - de ces derniers, 65 pour cent sont exempts de grippages.

La majorité de femmes avec l'épilepsie peut devenir enceinte et avoir des enfants en bonne santé, mais la grossesse chez les femmes avec l'épilepsie exige la préparation et la planification en consultation avec un médecin, parce que les deux fréquentez les crises d'épilepsie et médicament d'épilepsie peut nuire à l'enfant.