As mulheres com epilepsia têm cinco vezes o maior risco de morte durante a gravidez

O risco de morte durante a gravidez é insignificante para a mulher dinamarquesa média, mas se a mulher na pergunta tem a epilepsia, a probabilidade deve ser multiplicada por cinco. Este é o resultado central apresentado em um estudo epidemiológico detalhado que os pesquisadores da saúde, universidade de Aarhus, sejam atrás.

O estudo recentemente é publicado na neurologia do jornal e mostra que fora de aproximadamente dois milhão mulheres gravidas - incluindo 12.000 mulheres com epilepsia - um total de 176 mulheres morreu durante sua gravidez. Cinco delas tiveram a epilepsia, que significa que as mulheres com epilepsia são um grupo de risco que nós devamos considerar seguir mais perto, dizem um dos pesquisadores atrás do estudo, Jakob Christensen. É um professor adjunto clínico, DMSc no departamento da medicina clínica na universidade de Aarhus e de um consultante no departamento da neurologia no hospital da universidade de Aarhus.

“Embora o risco absoluto é pequeno, nós temos que considerar como nós podemos seguir mulheres gravidas com a epilepsia melhor do que hoje,” dizemos Jakob Christensen.

De acordo com o estudo, as mulheres gravidas com epilepsia morrem virtualmente das mesmos circunstâncias e eventos que as mulheres sem epilepsia igualmente morrem de - variando por exemplo dos acidentes aos coágulos, ao cancro e ao suicídio de sangue - embora com uma freqüência maior.

“Nós não podemos produzir estatísticas em causas de morte com base em cinco mulheres gravidas morridas com epilepsia, mas nós podemos concluir com grande certeza estatística que as mulheres gravidas com epilepsia morrem cinco vezes mais freqüentemente do que outras mulheres gravidas,” dizemos Jakob Christensen.

Os resultados de pesquisa devem ser considerados à luz do facto que geralmente, povos com epilepsia tem uma taxa de mortalidade mais alta do que o resto da população. Total, porque mulheres da idade de gravidez a taxa de mortalidade é quinze vezes mais altamente.

O risco relativo de morte é assim mais baixo para as mulheres com epilepsia que estão igualmente grávidas quando comparadas a todas as mulheres com a epilepsia, que como Jakob Christensen indica, pode ser devido ao facto de que é sempre a mulher a mais saudável que se torna grávido.

“Como uma mulher com epilepsia, você é de um lado afiliado com tratamento neurológico alto-especializado em um hospital, quando por outro lado, você precisar continuações de seu médico geral. Os pacientes arriscam nesta situação cair entre dois tamboretes e terminando acima a emissão para a frente e para trás, como um serviço médico acredita outro estão tomando a responsabilidade total e vice-versa. Esta poderia ser uma explicação parcial para a mortalidade aumentada, que é considerada particularmente nos povos com epilepsia que sofrem ao mesmo tempo da doença mental - algo que é infelizmente bem documentado, por exemplo em pacientes suecos com doença mental,” diz Jakob Christensen.

“Ao mesmo tempo, nós devemos levar em consideração que a grande maioria das mulheres gravidas com epilepsia recebe a medicamentação e está monitorada pròxima durante a gravidez, e que esta ajuda provavelmente a reduzir a mortalidade total, porque a monitoração próxima significa que há uma melhor gestão de suas apreensões epiléticos,” ele diz.

O estudo foi conduzido na colaboração próxima entre Jakob Christensen, que encontra os pacientes na realidade clínica, o estatístico Claus Høstrup Vestergaard da unidade de pesquisa para a prática geral sob o departamento da saúde pública, e o martelo Bech de Bodil do professor adjunto, que funciona com epidemiologia no departamento da saúde pública.

Metodicamente, o grupo de investigação examinou um total de 2.110.084 gravidezes entre 2000 e 2013. Entre estas gravidezes, 11.976 (0,6%) eram gravidezes entre mulheres com epilepsia; em todos os casos, “a morte gravidez-relacionada” foi definida como a morte durante a gravidez e os até 42 dias após o fim da gravidez. A mortalidade entre mulheres com epilepsia foi comparada com a taxa de mortalidade para mulheres da mesmos idade e fundo social.

O estudo dinamarquês é o resultado de um número de estudos de preocupação dos E.U. e o Reino Unido que relatam decuplamente um aumento no risco de morte para mulheres gravidas com epilepsia. Mas as coisas não olham bastante como o mau em Dinamarca.

“Mesmo que pode ser difícil comparar Dinamarca com os Estados Unidos e o Reino Unido porque os sistemas de saúde são construídos diferentemente, o estudo indica que em Dinamarca, nós somos melhores em tratar as mulheres gravidas com epilepsia do que estão nos Estados Unidos e no Reino Unido, que nós devemos naturalmente ser satisfeitos aproximadamente.

Mas isto é de pouca consolação para as mulheres dinamarquesas grávidas com epilepsia que ainda têm um risco marcada aumentado de perder suas vidas durante a gravidez. E eu penso definida que nós devemos tomar um interesse neste como médicos,” digo Jakob Christensen.

Mais informação sobre a epilepsia

A epilepsia é uma das doenças neurológicas as mais comuns. A epilepsia pode ter muitos causas, manifestações e prognósticos diferentes.

O denominador comum é apreensões epiléticos periódicas em conseqüência do tráfego do sinal em redes maiores ou menores de pilhas de nervo no cérebro “sair do controle”.

No mundo inteiro, aproximadamente sessenta milhões de pessoas têm a epilepsia.

A epilepsia afecta doze dinamarqueses cada dia. Um total de 50.000 é diagnosticado com na Dinamarca - destes, 65 por cento estão livres das apreensões.

A maioria das mulheres com epilepsia pode tornar-se grávida e ter crianças saudáveis, mas a gravidez nas mulheres com epilepsia exige a preparação e o planeamento em consulta com um médico, porque ambo freqüente apreensões epiléticos e medicina da epilepsia pode prejudicar a criança.

Source: http://www.au.dk/