Studie: De mastectomie elimineert volledig geen behoefte aan toekomstige borstweergave

Het aandeel patiënten van borstkanker die voor de therapie van het borstbehoud verkiesbaar zijn, opteer nog voor mastectomie, stijgt, om redenen die de wens omvatten om toekomstige onderzoek en/of biopsie van het resterende borstweefsel te elimineren. Een nieuwe studie die door onderzoekers op de School Icahn van Geneeskunde bij Onderstel Sinai wordt geleid heeft bepaald dat het hebben van een mastectomie volledig niet de behoefte aan de verdere studies van de borstweergave elimineert.

Deze resultaten, die online in September in de Annalen van Chirurgische Oncologie worden gepubliceerd, kunnen helpen de patiënten van borstkanker en hun artsen in hun medische en chirurgische besluitvorming begeleiden.

De met een adellijke titel studie, „Bepalend de Behoefte aan Weergave en Biopsie na Mastectomie,“ is een retrospectief overzicht van alle éénzijdig mastectomiegevallen, of of beide kanten, die op het Sinai van het Onderstel Centrum van de Borst van Dubin van het Ziekenhuis worden uitgevoerd. De weergave en de biopsie de tarieven werden van de post-mastectomie bepaald. Aan de kennis van de onderzoekers, is dit de eerste studie om de weerslag en de behoefte aan postoperatieve weergave en de biopsie voor patiënten te beschrijven die mastectomie ondergaan.

De „autonomie en de keus in behandeling worden aangemoedigd, en kunnen voor patiënten machtigen. Maar de besluitvorming kan ook in bezorgdheid, vrees, en nood resulteren. Sommige patiënten zouden uitgebreidere chirurgie met de hoop dat kunnen kiezen dit de behoefte aan borstweergave zal verminderen en, wanneer in feite dit niet noodzakelijk de medisch voordelige cursus is,“ bovengenoemde Soojin Ahn, M.D., HulpProfessor van de Chirurgie van de Borst, opzet Sinai St. Luke later op een biopsie zal verrichten.

De onderzoekers identificeerden unilaterale 185 (één kant) en 200 bilaterale (beide kanten) mastectomiegevallen die voor borstkanker worden uitgevoerd tussen 2009 en 2015. De gemiddelde follow-upperiode was 30 maanden (het aantal maanden die van 3 tot 75 worden uitgestrekt). Van de 185 unilaterale patiënten, ondergingen 19 (10 percenten) weergave aan die kant (alle ultrasone klanken) voor het betreffen van fysieke onderzoeksbevindingen, ondergingen 11 (6 percenten) biopsie, en twee (1 percent) toonden kwaadaardige bevindingen. Van de 200 tweezijdige mastectomiepatiënten, vereisten 31 (15.5 percenten) weergave (29 ultrasone klanken en 2 MRIs), met 76 percent van de ultrasone klanken die aan de kant met vorige kanker worden uitgevoerd. Later, hadden 16 (8 percenten) van deze patiënten biopsie, met 11 (69 percenten) van de 16 biopsieën die aan de zelfde kant worden uitgevoerd zoals vorige kanker. Drie (1.5 percenten) van de biopsieën die aan deze kant worden gedaan toonden malignancy aan, terwijl alle vijf biopsieën die op de overkant worden uitgevoerd goedaardig waren.

Dr. Ahn en haar collega's besloten dat voor 10 percenten aan 15.5 percent van patiënten die of een unilaterale of bilaterale mastectomie ondergaan, wordt de verdere weergave vereist, en 6 tot 8 percenten ondergaan uiteindelijk biopsie. Het tarief van malignancy werd gevonden laag om, ongeveer 1 percent te zijn. Niettemin, werden genoeg gevallen geïdentificeerd dat de onderzoekers besloten dat de mastectomieën niet de behoefte aan weergave en biopsie elimineren.

„Deze informatie is kritiek voor geduldige begrip en besluitvorming,“ bovengenoemde Haven Elisa, M.D., FACS, Leider van de Chirurgie van de Borst en Co-Director van Kanker van de Borst Dubin. De „artsen en hun patiënten zouden hun operatiebesluiten na zorgvuldige overweging van diverse klinische factoren en realistische verwachtingen voor postoperatieve follow-up moeten nemen.“

Bron: http://www.mountsinai.org/

Advertisement