Studio: La mastetomia completamente non elimina l'esigenza della rappresentazione futura del petto

La percentuale di pazienti di cancro al seno che sono ammissibili per la terapia di conservazione del petto, eppure opta per la mastetomia, sta aumentando, per le ragioni per cui comprende il desiderio di eliminare la selezione e/o la biopsia future del tessuto restante del petto. Un nuovo studio piombo dai ricercatori alla scuola di medicina di Icahn al monte Sinai ha determinato che avere una mastetomia completamente non elimina l'esigenza di ulteriori studi della rappresentazione del petto.

Questi risultati, pubblicati online a settembre negli annali dell'oncologia chirurgica, possono aiutare i pazienti di cancro al seno della guida ed i loro medici nel loro processo decisionale medico e chirurgico.

Lo studio, nominato “definendo l'esigenza della rappresentazione e della biopsia dopo la mastetomia,„ è un esame retrospettivo di tutti i casi di mastetomia, unilaterali o di entrambi i lati, eseguiti al centro del petto del Dubin dell'ospedale di monte Sinai. le tariffe della rappresentazione e di biopsia di Post-mastetomia erano risolute. Alla conoscenza dei ricercatori, questo è il primo studio per descrivere l'incidenza e da avere bisogno di per la rappresentazione e la biopsia postoperatorie per i pazienti che subiscono la mastetomia.

“L'autonomia e la scelta nel trattamento sono incoraggiate e possono autorizzare per i pazienti. Ma il processo decisionale può anche provocare l'ansia, il timore e l'emergenza. Alcuni pazienti potrebbero scegliere l'ambulatorio più esteso con la speranza che questa diminuirà l'esigenza della rappresentazione del petto e biopsierà più successivamente, quando in effetti questo non è necessariamente il corso medicamente utile,„ ha detto Soojin Ahn, il MD, assistente universitario della chirurgia del petto, il monte Sinai St Luke.

I ricercatori hanno identificato 185 unilaterali (un lato) e 200 (casi bilaterali di mastetomia di entrambi i lati) eseguiti per cancro al seno fra 2009 e 2015. Il periodo medio di seguito era di 30 mesi (il numero dei mesi ha variato da 3 a 75). Dei 185 pazienti unilaterali, 19 (10 per cento) hanno subito la rappresentazione da quel lato (tutti gli ultrasuoni) per interessare i risultati dell'esame fisico, 11 (6 per cento) hanno subito la biopsia e due (1 per cento) hanno mostrato i risultati maligni. Dei 200 pazienti bilaterali di mastetomia, 31 (15,5 per cento) hanno richiesto la rappresentazione (29 ultrasuoni e 2 MRIs), con 76 per cento degli ultrasuoni eseguiti dal lato con cancro precedente. Successivamente, 16 (8 per cento) di questi pazienti hanno avuti biopsia, con 11 (69 per cento) delle 16 biopsie eseguite dallo stesso lato del cancro precedente. Tre (1,5 per cento) delle biopsie fatte da questo lato hanno dimostrato la malignità, mentre tutte e cinque le biopsie eseguite dall'altro lato erano benigne.

Il Dott. Ahn ed i suoi colleghi ha concluso che per 10 per cento - 15,5 per cento dei pazienti che subiscono un unilaterale o mastetomia bilaterale, la rappresentazione successiva è richiesto e 6 - 8 per cento infine subiscono la biopsia. La tariffa di malignità è risultata bassa, circa 1 per cento. Tuttavia, abbastanza casi sono stati identificati che i ricercatori hanno concluso che le mastetomia non eliminano l'esigenza della rappresentazione e della biopsia.

“Questi informazioni sono critiche per comprensione paziente e processo decisionale,„ ha detto la porta di Elisa, il MD, FACS, il capo della chirurgia del petto ed il co-direttore del cancro al seno di Dubin. “I medici ed i loro pazienti dovrebbero prendere le loro decisioni del trattamento chirurgico dopo attenta riflessione di vari fattori clinici e di aspettative realistiche per seguito postoperatorio.„

Sorgente: http://www.mountsinai.org/

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