Os infantes latino-americanos com doença cardíaca congenital têm uns resultados mais ruins, achados da pesquisa

Os infantes latino-americanos com tipos críticos de doença cardíaca congenital têm uns resultados mais ruins em seu primeiro ano do que fazem suas contrapartes brancas do não-Hispânico, uma diferença conduzida pela maior parte pelo nível da sua matriz de educação e o tipo de cobertura de seguro, de acordo com a pesquisa nova no jornal da associação americana do coração, o jornal do acesso aberto da associação americana do coração/associação americana do curso.

Os investigador centrados sobre dois defeitos do coração: síndrome do coração e d-transposição esquerdas hypoplastic das grandes artérias, ambo exigem a cirurgia neonatal corrigir o problema. Com síndrome esquerda hypoplastic do coração, o lado esquerdo do coração é subdesenvolvido no ventre e o ventrículo do aorta e o esquerdo é demasiado pequeno. Nos infantes carregados com d-transposição das grandes artérias, duas das artérias principais são conectadas ao lado errado do coração.

Consistente com o outro estuda, os pesquisadores encontraram que os infantes latino-americanos tiveram resultados menos favoráveis sob a forma da mortalidade de um ano ou do número de readmissions até 1 ano de idade em relação aos infantes brancos do não-Hispânico com os mesmos defeitos. O estado do nível e do seguro da educação de uma matriz pareceu explicar uma grande parcela desta disparidade entre os infantes.

“Os resultados deste papel começam a aumentar nossa consciência dos factores não-médicos que podem impactar o resultado das crianças com doença cardíaca congenital complexa,” disseram o investigador principal Shabnam Peyvandi, M.D., um professor adjunto na Universidade da California em San Francisco, Califórnia.

Os pesquisadores estudaram a sobrevivência de um ano e o número de readmissions até 1 ano de idade, junto com as variáveis sócio-económicas chaves, em uma amostra representativa da população de uma grande base de dados mantida pelo escritório de Califórnia do planeamento e da revelação nacionais da saúde. A base de dados mantem registros em mais de três milhão nascimentos dos anos 2007-2012.

O estado econômico e educacional de cada matriz, a idade, a prematuridade infantil e o peso ao nascimento todos foram considerados, como era como o lugar do hospital onde a criança era nascida - rural, intermediário ou urbano.

As matrizes latino-americanos eram mais novas, tiveram menos anos de educação, umas taxas mais altas de seguro público, vividas mais frequentemente nas cidades e seus infantes eram mais prováveis ter sido nascidos em hospitais da comunidade. Seus infantes eram igualmente pequenos para a idade gestacional comparada aos infantes do branco do não-Hispânico.

Os pesquisadores relataram que somente 22 por cento de matrizes latino-americanos tiveram maior de 12 anos de escola, quando a taxa para as matrizes brancas do não-Hispânico era 70 por cento. Em termos do seguro de saúde, 69 por cento das matrizes brancas do não-Hispânico tiveram a cobertura privada contra apenas 23,5 por cento de mulheres latino-americanos.

Quando o estado do seguro e os níveis maternos da educação pareceram jogar um papel significativo no resultado, outros factores sócio-económicos não considerados no estudo, tal como a renda, acesso ao cuidado e ocupação, poderia ter contribuído a uma grande porcentagem da disparidade, pesquisadores notáveis.

“Este estudo demonstra os factores sócio-económicos que podem na parte explicar as disparidades consideradas entre infantes latino-americanos com a doença cardíaca congenital comparada aos infantes brancos,” disse Peyvandi. “Os níveis maternos da educação actuam provavelmente como um proxy para outros factores sócio-económicos que podem impedir o acesso ao cuidado e recursos disponíveis a determinadas comunidades. O acoplamento e o outreach da comunidade em risco às comunidades são passos iniciais em identificar barreiras específicas ao acesso dos cuidados médicos com um objetivo de melhorar resultados para todas as crianças com doença cardíaca congenital.”