Misterioso poliomielite-como a doença confunde médicos especialistas ao amedrontar parents

Um ponto no número de crianças com uma doença neurológica rara que cause poliomielite-como sintomas tem responsáveis da Saúde em todo o país scrambling para compreender a doença. Contudo, mais de quatro anos após responsáveis da Saúde gravaram primeiramente o aumento o mais recente nos casos, muito sobre a manifestação nacional permanecem um mistério.

O myelitis mole agudo (AFM) afecta a matéria cinzenta na medula espinal, causando a fraqueza de músculo repentina e uma perda de reflexos. A doença pode conduzir às complicações sérias - incluindo a paralisia ou a falha respiratória - e exige a atenção médica imediata.

Os centros para o controlo e prevenção de enfermidades federais estão investigando 127 caixas do AFM possível, incluindo 62 que foram confirmados em 22 estados este ano. Pelo menos 90 por cento dos casos têm entre pacientes 18 anos velhos e mais novos. A idade média de um paciente tem 4 anos velha.

O AFM permanece extremamente raro, mesmo com o aumento recente. O CDC calcula mais pouca de 1 em milhão americanos obterá a doença. Os oficiais recomendaram pais não se apavorar, mas permanecer vigilantes para todo o início repentino dos sintomas. Igualmente sugeriram que as crianças ficassem atualizadas com seus vacinas e hábitos de lavagem da boa mão da prática.

A manifestação deste ano marca o terceiro ponto do AFM em quatro anos. Desde agosto de 2014 até setembro de 2018, 386 casos foram confirmados. Contudo, os peritos ainda não compreendem os aspectos cruciais da doença, incluindo suas origens e quem é o mais em risco.

“Há muito nós não sabe sobre o AFM,” disse o Dr. Nancy Messonnier, director do centro nacional para a imunização e doenças respiratórias. É aqui o que confunde responsáveis da Saúde sobre o AFM:

A causa é ainda desconhecida.

O myelitis mole agudo pode ser causado por vírus, tais como a poliomielite ou o Nilo ocidental. Mas os funcionários federais disseram que aqueles vírus não estiveram ligados à manifestação dos E.U. sobre os quatro anos passados. Não isolaram a causa destes casos.

Apesar dos sintomas reminiscentes da poliomielite, nenhuma caixa do AFM testou o positivo para esse vírus, de acordo com o CDC. Os investigador igualmente ordenaram para fora uma variedade de germes. Os agentes ambientais, os vírus e outros micróbios patogénicos estão sendo considerados ainda.

A manifestação 2014 de AFM coincidiu com um impulso de um outro vírus que causasse problemas respiratórios severos, chamado EV-D68, contudo, o CDC não poderia estabelecer uma relação causal entre o AFM e o vírus. Desde então, nenhuma grande manifestação de vírus ocorreu, de acordo com o CDC.

Carlos Pardo-Villamizar, um neurologista e director do centro transversal de Johns Hopkins Myelitis, disse que o mistério se encontra dentro se o dano considerado no AFM está causado por um agente externo ou defesas do corpo por próprias.

“Neste momento, nós não sabemos se é um vírus que seja de vinda e de produção dano directo da matéria cinzenta na medula espinal,” ele disse, “ou se um vírus está provocando as respostas imunológicas que produzem um dano secundário na medula espinal.”

Não é claro quem é em risco.

Embora a doença pareça visar uma determinada classe etária, os peritos federais da doença não conhecem quem é provável obter o myelitis mole agudo.

Pardo-Villamizar disse que de identificação populações vulneráveis são “uns trabalhos em curso.”

Mary Anne Jackson, um especialista pediatra da doença infecciosa e decano do ínterim da Faculdade de Medicina na universidade da cidade de Missouri-Kansas, disse que muitos dos pacientes que viu eram as crianças saudáveis antes de cair doente com a doença. Suspeita que um anfitrião dos factores joga um papel na probabilidade de obter o AFM, mas mais casos devem ser revistos a fim encontrar uma resposta.

Os efeitos a longo prazo são desconhecidos.

O CDC disse que não sabe quanto tempo os sintomas da doença duram para pacientes. Contudo, os peritos dizem que as indicações da inicial de um pequeno número de casos sugerem uma probabilidade desagradável.

Um estudo publicou encontrou no ano passado que 6 de 8 crianças em Colorado com o myelitis mole agudo ainda se esforçaram com as habilidades de motor um ano após seu diagnóstico. Todavia, os pesquisadores encontraram que os pacientes e as famílias “demonstraram um alto nível da superação e da recuperação.”

“A maioria destes pacientes é deixada com os problemas extensivos,” disse Pardo-Villamizar, que não foi envolvido no estudo.

Jackson, que igualmente viu a fraqueza de músculo persistente em seus pacientes, disse acredita que o CDC pode ser hesitante especificar os efeitos a longo prazo da doença porque os estudos existentes incluíram somente um pequeno número de pacientes. Mais estudos que incluem uma proporção maior de casos confirmados são necessários compreender melhor resultados a longo prazo, disse.

A cobertura de KHN de edições dos cuidados médicos das crianças é apoiada na parte pela fundação de Heising-Simons.

Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.