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Superstiti di collo e capo del cancro più probabilmente per commettere suicidio

Malgrado i tassi di sopravvivenza migliori fra i malati di cancro, il rischio di morte dal suicidio rimane alto, particolarmente fra quelli trattato per i cancri di collo e capi.

I risultati, da Nosayaba Osazuwa-Peters, BDS, PH.D., MPH, assistente universitario dell'otorinolaringoiatria alla scuola di medicina di Saint Louis University e docente al centro del Cancro di Saint Louis University, sono stati pubblicati nell'ultima emissione del Cancro del giornale.

Lo studio ha trovato che superstiti del collo e della testa sono due volte più probabili da commettere il suicidio che i superstiti altri cancri e quattro volte di più probabilmente della popolazione in genere.

“Questo problema del suicidio è più grande di molti realizzano. Nella popolazione generale degli Stati Uniti, il suicidio è la decima causa della morte principale,„ Osazuwa-Peters ha detto. “Ma pensare che potrebbe essere un problema ancora più grande fra i superstiti del cancro è vacillante.„

Più di 15,5 milione persone stanno vivendo con una diagnosi del cancro ed il numero dei superstiti del cancro è aggettato da ora al 2026 per essere più di 20 milioni. Tre per cento di quei pazienti diagnosticati hanno cancro di collo e capo.

Tuttavia, il cancro della sopravvivenza viene ad un costo, Osazuwa-Peters ha detto. Negli effetti della diagnosi e del trattamento, la necessità di sopravvivere a sorpassa spesso le preoccupazioni circa funzionalità e l'estetica. Ma circa a metà dei superstiti di collo e capo del cancro è reso non valido dal punto di vista funzionale dopo il completamento del trattamento e non può ritornare a lavoro. Gli sfregi o la perdita persistenti e durevoli di abilità possono aumentare la depressione, l'emergenza psicologica, il timore della ricorrenza e l'ideazione suicida.

“Ora, più che mai prima, la gente sta sopravvivendo la loro diagnosi del cancro. Ciò rende la sorveglianza per tutta la vita critica - essendo considerando “un superstite del cancro„ vi non dice che come la persona sta facendo,„ Osazuwa-Peters ha detto. “Alcuni superstiti del cancro purtroppo decidono che è migliore che sono morti piuttosto che essendo vivi.„

I superstiti sono stati identificati dalla sorveglianza dell'istituto nazionale contro il cancro, dall'epidemiologia e dai risultati finali (SGOMBRO) un database di 18 registrazioni facendo uso dei pazienti diagnosticati fra 2000-2014.

Lo SGOMBRO è pubblicamente a - disponibile, database nazionalmente rappresentativo e basato sulla popolazione del cancro che contiene più di 8 milione casi del cancro, con i dati che misurano quattro decadi e trattano 28 per cento della popolazione degli Stati Uniti. Lo SGOMBRO si è sviluppato e dati di alta qualità e convalidati mantenuti sulle cause della morte fra i superstiti del cancro, fornendo la comprensione nelle morti relative e causa-specifiche in questa popolazione.

Lo studio ha esaminato i pazienti sopra l'età di 20 chi ha avuto una prima malignità primaria della testa o del collo. Quello ha compreso i carcinoma di cellule squamose della cavità orale, della faringe, della laringe, della cavità nasale e dei seni. I pazienti di tumore della tiroide si sono esclusi perché mentre la tiroide è nella regione del collo e della testa, tumore della tiroide è un cancro endocrino ed è differenti da carcinoma spinocellulare della testa e del collo.

La tariffa di suicidio fra i malati di cancro del collo e della testa è stata paragonata alle tariffe di quelli diagnosticate alla prostata; petto; polmone e bronco; colon e retto; vescica urinaria; melanoma dell'interfaccia; linfoma non Hodgkin; rene e pelvi renale; corpus ed utero; leucemia; pancreas; tiroide; stomaco; fegato e dotto biliare intraepatico; Linfoma di Hodgkin; cervello e l'altro sistema nervoso; testicolo; ovaia; e collo dell'utero.

Gli autori di studio hanno esaminato i dati dello SGOMBRO per 4.219.097 superstiti del cancro; di quei 151.167 sono stati diagnosticati con il cancro del collo o della testa. Fra 2000 e 2014, la tariffa di suicidio per quelle con il cancro di collo e capo era 63,4 suicidi per 100.000. Per il periodo, la tariffa tra altri superstiti del cancro era 23,6 e fra la popolazione in genere erano 17,4 per 100.000.

Soltanto i superstiti del cancro del pancreas hanno avuti un'più alta tariffa di suicidio che i superstiti di collo e capo del cancro a 86,4 suicidi per 100.000 persone.

Lo studio ha trovato che superstiti di collo e capo del cancro sono due volte più probabili da morire dal suicidio che i superstiti di altri cancri. Quelli con i cancri nella cavità orale e nella faringe precedentemente sono stati trovati per comprendere 20 per cento il carico di suicidio di collo e capo del cancro fra i superstiti.

I superstiti di collo e capo del cancro hanno bisogni unici del trattamento ed affligge, compreso gli effetti persistenti e recenti del trattamento, quali le emissioni di immagine dell'organismo e di sfregio, inghiottenti la difficoltà, l'ototossicità e la depressione. Le emissioni di dolore e l'abuso di sostanza sono egualmente più prevalenti in questa popolazione.

Fattori connessi con un rischio significativamente aumentato di suicidio incluso essendo un maschio, bianco, precedentemente sposato o non sposato mai; ed avendo malattia regionale, distante ed unstaged/sconosciuta della fase.

Fra i superstiti maschii del cancro, i superstiti del collo e della testa hanno fatti rispetto un rischio aumentato di suicidio ai superstiti di colorettale, a Hodgkin ed al cancro di linfoma non Hodgkin, del rene, di leucemia, del fegato, del melanoma, della prostata, del testicolo, della tiroide e di vescica. Soltanto i superstiti del cancro del pancreas hanno avuti un elevato rischio significativamente del suicidio che quello di coloro che ha sopravvissuto al cancro di collo e capo.

Per i superstiti femminili, i superstiti di collo e capo del cancro hanno fatti rispetto un rischio aumentato di suicidio ai superstiti del melanoma, Hodgkin e linfoma non Hodgkin, leucemia, uterino, petto, tiroide, colorettale, rene e tumore al cervello.

Lo studio egualmente ha trovato un importante crescita (27 per cento) nella morte dal suicidio durante i cinque anni definitivi dello studio, confrontati al periodo fra 2000-2004, che conferma con i dati dal centri per il controllo e la prevenzione delle malattie che ha evidenziato un aumento di 25 per cento nella tariffa di suicidio nella popolazione generale degli Stati Uniti dal 1999.

“Le tariffe che abbiamo trovato in questo studio notevolmente rispecchiano le tendenze nazionali in termini di incidenza aumentante del suicidio,„ Osazuwa-Peters ha detto.

I dati dello SGOMBRO non hanno fornito informazioni su stato della depressione, che è un fattore di rischio chiave per il suicidio. Un'altra limitazione dello studio è una mancanza di informazioni nei dati circa gli stati psichiatrici del comorbid, nella storia della famiglia del suicidio o nell'abuso di sostanza. Lo stato funzionale dei diversi superstiti, il dolore, lo sfregio ed altre variabili di qualità di vita non erano disponibili nelle registrazioni dello SGOMBRO.

Osazuwa-Peters ha detto quello mentre le iniziative recenti del cancro hanno messo a fuoco sulla sopravvivenza e cancro di maturazione, più deve essere fatto per indirizzare l'emergenza sperimentata dai malati di cancro. Lo studio raccomanda i medici continua con i pazienti valutando le preoccupazioni di salute mentale e fa più per fornire ulteriore comunicazione e gli interventi adattati una volta avuto bisogno di.