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Sobrevivientes del cáncer de cabeza y cuello más probablemente para comprometer suicidio

A pesar de tasas de supervivencia perfeccionadas entre enfermos de cáncer, el riesgo de muerte por el suicidio sigue siendo alto, especialmente entre ésos tratado para los cánceres de cabeza y cuellos.

Las conclusión, por Nosayaba Osazuwa-Peters, BDS, PH.D., MPH, profesor adjunto de la otorrinolaringología en la Facultad de Medicina de la universidad del Saint Louis y miembro del profesorado en el centro del cáncer de la universidad del Saint Louis, fueron publicadas en la última aplicación el cáncer del gorrón.

El estudio encontró que los sobrevivientes de la culata de cilindro y del cuello son dos veces más probables comprometer suicidio que los sobrevivientes otros cánceres y cuatro veces de más probablemente que la población en general.

“Este problema del suicidio es más grande que muchos realizan. En la población general de los E.E.U.U., el suicidio es la 10ma causa de la muerte de cabeza,” Osazuwa-Peters dijo. “Pero pensar que puede ser que sea un problema incluso más grande entre sobrevivientes del cáncer es staggering.”

Más de 15,5 millones de individuos están viviendo con una diagnosis del cáncer, y el número de sobrevivientes del cáncer se proyecta para ser más de 20 millones en 2026. El tres por ciento de esos pacientes diagnosticados tiene cáncer de cabeza y cuello.

Sin embargo, el cáncer de la supervivencia viene en un costo, Osazuwa-Peters dijo. En el periodo inmediatamente posterior de la diagnosis y del tratamiento, la necesidad de sobrevivir alcanza a menudo preocupaciones por funciones y la estética. Pero aproximadamente una mitad de sobrevivientes del cáncer de cabeza y cuello llega a ser funcionalmente lisiada después de terminar el tratamiento y no puede volver al trabajo. Las desfiguraciones o la baja persistentes y duraderas de habilidades pueden aumentar la depresión, la señal de socorro psicológica, el miedo de la repetición y la ideación suicida.

“Ahora, más que nunca antes, la gente está sobreviviendo a su diagnosis del cáncer. Esto hace vigilancia de por vida crítica - siendo considerado un “sobreviviente del cáncer” no le informa que como de bien el individuo está haciendo,” Osazuwa-Peters dijo. “Algunos sobrevivientes del cáncer lamentablemente deciden que es mejor que están muertos bastante que estando activos.”

Determinaron a los sobrevivientes de la vigilancia del Instituto Nacional del Cáncer, de la epidemiología y de los resultados finales (ADIVINO) base de datos de 18 registros usando los pacientes diagnosticados entre 2000-2014.

El ADIVINO es a público - disponible, la base de datos nacionalmente representativa, sobre la base de la población del cáncer que contiene más de 8 millones de casos del cáncer, con los datos que atraviesan cuatro décadas y revisten al 28 por ciento de la población de los E.E.U.U. El ADIVINO se ha convertido y los datos de alta calidad, validados mantenidos sobre causas de la muerte entre sobrevivientes del cáncer, ofreciendo discernimiento en muertes relativas y causa-específicas en esta población.

El estudio observaba a pacientes sobre la edad de 20 quién tenía una primera malignidad primaria de la culata de cilindro o del cuello. Eso incluyó carcinomas de célula squamous de la cavidad bucal, de la faringe, de la laringe, de la cavidad nasal y de sinos. Excluyeron a los enfermos de cáncer de la tiroides porque mientras que la tiroides está en la región de la culata de cilindro y del cuello, cáncer de tiroides son un cáncer endocrino y son diferentes del carcinoma de células escamosas de la culata de cilindro y del cuello.

El régimen del suicidio entre los pacientes de cáncer de cabeza y cuello fue comparado a los índices de ésos diagnosticados con la próstata; pecho; pulmón y bronquio; colon y recto; diafragma urinario; melanoma de la piel; linfoma no-Hodgkin; riñón y pelvis renal; recopilación y útero; leucemia; páncreas; tiroides; estómago; hígado y conducto biliar intrahepático; Linfoma de Hodgkin; el cerebro y el otro sistema nervioso; testículo; ovario; y úteros de cerviz.

Los autores del estudio examinaron los datos del ADIVINO para 4.219.097 sobrevivientes del cáncer; de esos 151.167 fueron diagnosticados con el cáncer de la culata de cilindro o del cuello. Entre 2000 y 2014, el régimen del suicidio para ésos con el cáncer de cabeza y cuello era 63,4 suicidios por 100.000. Para el período, el régimen entre otros sobrevivientes del cáncer era 23,6 y entre la población en general estaban 17,4 por 100.000.

Solamente los sobrevivientes del cáncer pancreático tenían un régimen más alto del suicidio que sobrevivientes del cáncer de cabeza y cuello en 86,4 suicidios por 100.000 personas.

El estudio encontró que los sobrevivientes del cáncer de cabeza y cuello es dos veces más probable de morir por suicidio que los sobrevivientes de otros cánceres. Ésos con los cánceres en la cavidad bucal y la faringe se han encontrado previamente para comprender el de 20 por ciento una carga del suicidio del cáncer de cabeza y cuello entre sobrevivientes.

Los sobrevivientes del cáncer de cabeza y cuello tienen necesidades únicas del tratamiento y las apenan, incluyendo efectos persistentes y últimos del tratamiento, tales como entregas de la imagen de la desfiguración y de la carrocería, tragando dificultad, ototoxicidad y la depresión. Las entregas del dolor y el abuso de substancia son también más frecuentes en esta población.

Factores asociados a un riesgo importante creciente de suicidio incluido siendo un varón, blanco, casado previamente o nunca casado; y teniendo enfermedad regional, distante y unstaged/desconocida del escenario.

Entre los sobrevivientes masculinos del cáncer, los sobrevivientes de la culata de cilindro y del cuello hicieron un riesgo creciente de suicidio comparar con los sobrevivientes de colorrectal, Hodgkin y el cáncer del linfoma no-Hodgkin, del riñón, de la leucemia, del hígado, del melanoma, de la próstata, del testículo, de la tiroides y de diafragma. Solamente los sobrevivientes del cáncer pancreático tenían un riesgo importante más alto del suicidio que el de los que sobrevivieron el cáncer de cabeza y cuello.

Para los sobrevivientes femeninos, los sobrevivientes del cáncer de cabeza y cuello hicieron un riesgo creciente de suicidio comparar con los sobrevivientes del melanoma, Hodgkin y linfoma no-Hodgkin, leucemia, uterino, pecho, tiroides, colorrectal, riñón y cáncer de cerebro.

El estudio también encontró un aumento importante (el 27 por ciento) en muerte por suicidio en los cinco años finales del estudio, comparados al período entre 2000-2004, que corrobora con datos de los centros para el control y prevención de enfermedades que destacaron un aumento del 25 por ciento en el régimen del suicidio en la población general de los E.E.U.U. desde 1999.

“Los regímenes que encontramos en este estudio reflejan grandemente las tendencias nacionales en términos de incidencia cada vez mayor del suicidio,” Osazuwa-Peters dijo.

Los datos del ADIVINO no ofrecieron la información en el estado de la depresión, que es un factor de riesgo dominante para el suicidio. Otra limitación del estudio es una falta de información en los datos sobre condiciones psiquiátricas del comorbid, los antecedentes familiares del suicidio o el abuso de substancia. El estado funcional de los sobrevivientes individuales, el dolor, la desfiguración y otras variables de la calidad de vida no estaban disponibles en los archivos del ADIVINO.

Osazuwa-Peters dijo eso mientras que las iniciativas recientes del cáncer se han centrado en supervivencia y cáncer del curado, más necesita ser hecho para dirigir la señal de socorro experimentada por los enfermos de cáncer. El estudio recomienda a médicos sigue con los pacientes fijando preocupaciones de la salud mental y hace más para ofrecer la comunicación adicional e intervenciones adaptadas cuando está necesitado.