Convalida delle tecniche non invadenti di video dello stent

I ricercatori dal triassico i Pujol (IGTP) dei tedeschi dell'istituto di ricerca, dal centro biomedico della rete della ricerca sulle malattie cardiovascolari (CIBERCV), dall'università di Barcellona e dal Universitat Politècnica de Catalunya hanno creato una nuova sonda del campo per individuare in un modo non invadente e non ionizzante la presenza di stents metallici come pure di loro cedimenti strutturali potenziali con spettrometria di microonda (MWS). I risultati sono stati pubblicati nei rapporti scientifici del giornale.

La coronaropatia (CAD) è la causa della morte principale in paesi sviluppati. È causata solitamente da aterosclerosi, caratterizzata da capitalizzazione di colesterolo e di altre sostanze grasse in pareti dell'arteria che possono creare i coagulamenti quali angina o attacco di cuore. Il trattamento per cad comprende i cambiamenti nello stile di vita per modificare i fattori di rischio coronarico e parecchie droghe, ma quando le ostruzioni coronarie sono importanti, è necessario da effettuare un trattamento del maggiore attraverso intervento coronario percutaneo (PCI) o ambulatorio coronario.

Il PCI è una procedura come minimo dilagante che comprende la dilatazione del pallone nell'area ostruita e l'introduzione di piccolo stent. In alcuni casi e col passare del tempo, lo stent coronario può venire a mancare il debito un trattamento di restenosis, cioè, proliferazione delle celle nella parete vascolare che finisce la didascalia l'imbarcazione, o nel debito un trattamento di trombosi, quando un'ostruzione dello stent accade debito la formazione di embolo. Parecchi fenomeni sono stati collegati con un elevato rischio di questi errori: un trattamento di frattura della struttura metallica dello stent può accadere; in altri casi ci può essere una mancanza di contatto fra la parete dell'arteria e lo stent (apposizione incompleta dello stent); ed in altri casi un'espansione incompleta dello stent può accadere, diminuendo il suo spessore.

Non c' è alcuna tecnologia disponibile per individuare in un modo non invadente tali fenomeni come la frattura, l'apposizione incompleta dello stent o l'espansione incompleta, neppure la presenza del restenosis. “Le tecniche dilaganti gradiscono l'angiografia coronaria, ecografia intravascolare e la tomografia ottica della coerenza è costosa e non può essere usata su tutti i pazienti con gli stents coronari„, non indica la Carolina Gálvez Montón, primo autore dell'articolo e del membro del IGTP e del CIBERCV. Inoltre, queste tecniche sono complesse e richiedono la strumentazione specifica che non è disponibile in tutti gli ospedali.

“La sonda di MWS consiste su una piccola unità che produce le onde elettromagnetiche simili a quelle in un telefono cellulare e che individua le modifiche che si presentano in quell'onda dovuto lo stent„ dicono Ferran Macià, ricercatore di UB dal gruppo di magnetismo del dipartimento di fisica condensata della materia del UB.

Per verificare questa nuova sonda, i ricercatori “hanno effettuato lo stent che l'impianto sottocutaneo in un modello murino in cui abbiamo individuato la presenza di unità come pure restenosis-abbiamo derivato i cambiamenti e frattura con variazione di frequenza di risonanza, comune negli spettri di assorbimento di microonda, che riflettono l'avvenimento dei cambiamenti di lunghezza e diametro dello stent„, dice Gálvez-Montón. In particolare, lo studio ha incluso cinque animali di controllo, con una simulazione sottocutanea di impianto dello stent e dieci animali da laboratorio in cui uno stent metallico è stato presentato nella regione interscapular. Le misure basali sono state effettuate prima e dopo l'impianto dello stent i giorni 0, 2, 4, 7, 14, 21 e 29 del suo video. Inoltre, cinque animali dal gruppo sperimentale sono stati analizzati con MicroCT negli stessi periodi di tempo di studio. Dopo i 29 giorni, tre animali erano conforme ad una frattura dello stent.

Di conseguenza, poiché gli stents hanno colonizzato con il tessuto fibrotico come risposta naturale al suo impianto sottocutaneo, la nuova sonda ha individuato le differenze significative del suo contenuto dalla sua entrata in vigore basale ai sui 30 giorni del video (restenosis). Per concludere, i ricercatori potrebbero differenziare con spettrometria di microonda quegli stents che sono stati fratturati a quei che fossero ancora completi.

In breve, secondo Antoni Bayés Genís, ricercatore dal IGTP e dal CIBERCV, “abbiamo bisogno di più studi di verificare questi risultati e noi pensiamo che sia necessario da muovere questi esperimenti verso un modello preclinico nei modelli animali che sono simili agli esseri umani e se confermata, questa tecnologia dovrebbe essere convalidata in un piccolo gruppo dei pazienti„.

“Stiamo lavorando agli aspetti tecnologici che permetteranno che noi conduciamo gli esperimenti preclinici e le loro implicazioni in un'applicazione clinica futura„, diciamo Joan O'Callagan, ricercatore in CommSensLab (UPC), “questo comprendiamo, tra l'altro, lo sviluppo delle unità con la capacità di individuare gli stents alle profondità ed alle tecniche aumentate di rilevazione che tollerano il movimento degli stents in arterie coronarie„.