O WHO revisa as directrizes do tratamento da filariose linfática devido ao estudo CWRU-conduzido

Os pesquisadores da Faculdade de Medicina ocidental da universidade da reserva do caso mostraram que um único “cocktail” de três medicamentações comprimido-baseadas do anti-parasita é significativamente mais eficaz em matar sem-fins larval microscópicos nos povos diagnosticados com a filariose linfática, conhecida geralmente como a elefantíase, do que outras combinações padrão da dois-droga usadas previamente no esforço global para eliminar esta doença infecciosa. Uma combinação de todas as três drogas dadas simultaneamente tinha sido testada nunca até aqui. 120 milhões de pessoas calculado dentro sobre 50 tropicais e países subtropicais são contaminados com filariose linfática e outro 856 milhões de pessoas são em risco.

Em conseqüência destes resultados, publicados na introdução de hoje de New England Journal da medicina, a Organização Mundial de Saúde revisou suas directrizes do tratamento para a quimioterapia preventiva da filariose linfática em países numerosos no mundo inteiro onde os regimes de tratamento em massa actuais foram mal sucedidos em conseguir a eliminação ou não foram começados ainda. Países que o tratamento em massa da droga do plano com este regime novo inclui Papuásia-Nova Guiné (onde o estudo foi conduzido), Haiti, Indonésia, Fiji, Índia, Samoa, Madagáscar, Kenya, São Tomé e Príncipe, Zimbabwe, e Guiana.

A doença é caracterizada pelos membros e peito bruta ampliado (elefantíase) e inchamento maciço do escroto (hydrocele). Daqueles contaminados, os 25 milhão homens calculados sofrem do hydrocele e os 15 milhões, na maior parte as mulheres, a elefantíase da exibição dos membros e o peito.

“A filariose linfática foi visada para a eliminação global pelo WHO discutìvel no programa em massa o maior da administração da droga tentado nunca para uma doença infecciosa,” disse o autor principal do estudo, Christopher L. rei, DM, PhD, professor da saúde, da medicina, e da patologia internacionais na Faculdade de Medicina ocidental da universidade da reserva do caso. “Nossos resultados oferecem a promessa eficazmente de banir esta doença de uma lista longa de ameaças da saúde que enfrentam povos em muitos países em vias de desenvolvimento.” Em 2000 a Organização Mundial de Saúde visou a filariose linfática para a eliminação global em 2020.

Embora os passos fossem feitos com os dois regimes existentes da droga--uma redução de 32 por cento nos povos do número em risco da filariose linfática foi conseguida global até agora--os países com infra-estruturas mais fracas da saúde esforçaram-se com a exigência entregar pelo menos cinco círculos anuais do tratamento em massa da droga em uma cobertura de população de 65 por cento a fim conseguir a eliminação. Este regime novo da droga promete exigir menos círculos do tratamento anual devido a sua maior eficácia e, aumenta conseqüentemente o potencial de conseguir a eliminação global. Contudo, mesmo com melhores regimes da droga, a eliminação não pode ser conseguida se os povos que vivem nas áreas onde a filariose linfática é falha endémico para tomar as drogas. Um aspecto importante do programa da eliminação que vai para a frente será assegurar a melhor cobertura a nível da população.

Ivermectin (IVM), o diethylcarbamazine (DEC), e o albendazole (ALB) são tudo medicamentações estabelecidas do anti-parasita. No estudo de 182 participantes conduzidos em Papuásia-Nova Guiné, os pesquisadores encontraram que uma única dose de um regime da três-droga de IVM, de DEC e de ALB conduziu a um afastamento sustentado distante maior de sem-fins microscópicos do que uma única dose de um regime da dois-droga do DEC e do ALB. A três-droga, única dose era tão eficaz como o regime da dois-droga administrado uma vez por ano por três anos. Isto que encontra é especialmente notável porque os programas de saúde pública encontram que que desafia para assegurar os povos que vivem em áreas endémicos da filariose toma drogas antiparasitárias anualmente sobre cinco ou mais anos.

“A filariose linfática é uma causa principal da inabilidade permanente no mundo inteiro,” disse o autor superior do estudo, o James W. Kazura, a DM, o distinto catedrático e o director do centro para a saúde e doenças globais na Faculdade de Medicina ocidental da universidade da reserva do caso. “Além do que suas ramificação físicas da devastaçã0, que a fazem frequentemente que desafia para trabalhar diariamente e conduzir actividades do normal, o disfiguration bruto pode ter conseqüências físico-sociais, tais como ser evitado por suas comunidades.”

A filariose linfática é uma infecção redonda do sem-fim relativa ao sem-fim do coração do cão onde o homem adulto e os sem-fins fêmeas localizam no sistema linfático de corpo humano. Os sem-fins fêmeas liberam as larvas microscópicas (microfilaria) que circulam no sangue e que podem ser ingeridas por mosquitos. Os mosquitos podem então permitir a revelação das larvas infecciosos que podem ser transmitidas aos anfitriões novos durante a alimentação do sangue. As larvas crescem nos sem-fins threadlike adultos que obstruem o sistema humano da linfa, causando a retenção fluida principal e inchando nos braços, nos pés, nos peitos, e no escroto.

Até agora, 6,7 bilhão tratamentos da dois-droga foram administrados a mais de 850 milhões de pessoas em 66 países pelo menos uma vez. Por mais de três décadas, as companhias farmacéuticas Merck Inc. e GlaxoSmithKline doaram as medicamentações usadas para erradicar a filariose linfática. Co. Ltd. de Eisai em Japão tem doado mais recentemente DEZEMBRO.

Source: http://case.edu/